Hdmodialysis DocMedicus Health Lexicon

Indicații (domenii de aplicare)

  • Insuficiență renală acută (ANV) - de îndată ce funcția renală endogenă (endogenă) nu mai este suficientă pentru a curăța sângele, este necesară o procedură exogenă (nu endogenă) pentru purificarea sângelui. Clarificarea substanțelor urinare este determinată pe baza diferiților parametri. Dacă, la un test de laborator al sângelui pacientului, se măsoară o valoare uree serică mai mare de 200 mg/dl, o valoare creatinină serică mai mare de 10 mg/dl, o valoare serică a potasiului peste 7 mmol/l sau o concentrație de bicarbonat sub 15 mmol/l, aceasta este este necesară implementarea rapidă a unei proceduri de dializă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu numai valorile de laborator pot fi utilizate pentru indicație, ci și aspectul clinic (de exemplu, suprahidratare rezistentă la diuretice cu edem pulmonar/retenție de apă în plămâni, insuficiență cardiacă/insuficiență cardiacă și debut edem cerebral/umflare; semne de uremie, cum ar fi pericardită/pericardită) ar trebui folosit.
  • Hiperhidratare (Condiții de suprahidratare) - dacă terapia conservatoare (exclusiv terapia medicamentoasă) trebuie considerată insuficientă în ceea ce privește succesul terapeutic, hemodializa este indicată în terapie pentru aceste condiții de suprahidratare, care sunt dificil de controlat.
  • Hiperfosfatemie severă (Excesul de fosfat) - Supraîncărcarea corpului cu fosfat reprezintă un risc masiv pentru sănătate, care este, de asemenea, o indicație pentru utilizarea acută a hemodializei.
  • Intoxicație acută (Otrăvire) - otrăvirea cu substanțe dializabile poate fi tratată de obicei bine cu hemodializă.
  • Serozita uremică - În prezența unei uremii (uremia denotă apariția unor substanțe urinare în sânge peste valorile normale) reacție inflamatorie cauzată (exemple: pericardită/inflamație pericardică, endocardită/inflamație cardiacă) hemodializa este metoda de alegere.

Contraindicații (contraindicații)

Dacă sunt îndeplinite criteriile pentru hemodializă, nu sunt cunoscute până în prezent contraindicații.

hdmodialysis

Procedura

Efectuarea hemodializei

Avantajele tamponării cu bicarbonat în comparație cu tamponarea cu acetat:

  1. Prune J: hemodializă sau dializă peritoneală. Nefrologul. 2010. doi10.1007/s11560-009-0331-7
  2. Hörl W: Proceduri de dializă în clinici și practici: tehnologie și clinici. Georg Thieme Verlag 2003
  3. Lonnemann G: tehnologia hemodializei. Nefrologul. 2007. 2: 252-260
  4. Molony D: Nefrologie bazată pe dovezi. Blackwell Publishing Group 2009
  5. Subsol C: Practica Nefrologiei. Springer Verlag 2010
  6. Risler T: specialist în nefrologie. Elsevier Verlag 2008
  7. Liomin E, Schneider H, Streicher E: Hemodinamica în hemodializă, hemofiltrare și hemodiafiltrare bicarbonat vs. tampon de acetat. Clin Wochenschr. 1984. 62: 911-919

  1. Ghid S3: Îngrijirea pacienților cu afecțiuni renale cronice care nu necesită dializă în cabinetul medicului de familie. (Număr de înregistrare AWMF: 053 - 048), iunie 2019 versiune scurtă versiune lungă