Hemoroizi Mai multe recidive cu tratamentele cu laser - KSB Blog
Mai blând, mai sigur și mai puțin dureros - utilizarea laserelor pentru combaterea hemoroizilor are o bună reputație. Chiar și așa, trebuie făcută precauție cu hemoroidoplastia cu laser (LHP). Majoritatea pacienților se îmbunătățesc pe termen scurt. Cu toate acestea, acest efect nu durează mult. Acesta este rezultatul primului studiu pe termen lung efectuat la KSB.
„Laserul înlocuiește intervenția chirurgicală”. La prima vedere, hemoroidoplastia cu laser nedureroasă (LHP) pare a fi o alternativă blândă la intervenția chirurgicală. Deoarece în timp ce hemoroizii de gradul întâi pot fi tratați în mod conservator (adică cu unguente de la farmacie, băutură abundentă, dietă bogată în fibre și exerciții fizice), intervențiile chirurgicale sunt adesea folosite de la nivelul de severitate 2.
Laserul „sudează” hemoroizii
Cu LHP, cu toate acestea, laserul nu este utilizat ca instrument pentru îndepărtarea țesuturilor, ci servește doar ca sursă de energie. Hemoroizii sunt practic „sudați” prin acțiunea căldurii: vasele afectate - „varicele rectului” - sunt astfel micșorate și retrocedate. Prin urmare, laserul provoacă o contracție controlată a hemoroizilor. Leziunile majore ale țesuturilor pot fi astfel evitate și țesutul sfincterului sensibil este scutit. Umflăturile ușoare care dispar de la sine după un timp scurt sunt considerate a fi cele mai semnificative efecte secundare.
Beneficii numai în primele luni
Aveți grijă însă, pentru că: „Acolo unde este multă lumină, există și umbră”, spune Antonio Nocito, chirurg principal la KSB. „La prima vedere, procedura LHP oferă pacientului diferite avantaje. Dar o privire mai atentă arată că, pe termen lung, de multe ori nu aduce îmbunătățirea sperată; hemoroizii se formează adesea din nou după doar doi ani. " Acesta este rezultatul unui studiu efectuat la KSB care, spre deosebire de studiile anterioare, a fost pentru prima dată pe termen lung. Cincizeci de pacienți care au fost tratați cu laser la KSB între octombrie 2010 și mai 2012 au fost chestionați nu numai după una sau două luni, dar până la cinci ani după procedură.
Hemoroizii au revenit la fiecare a treia persoană
Concluzie: Dacă majoritatea pacienților nu prezintă simptome la scurt timp după procedură, cinci ani mai târziu, unul din trei s-a plâns de recurența hemoroizilor. „Rezultatele pe termen scurt ale procedurii LHP sunt încurajatoare, dar studiul arată că există un risc ridicat de recidivă pe termen lung”, au spus medicii implicați. Prin urmare, ei recomandă o abordare prudentă a tehnologiei laser.
Intervențiile clasice sunt de obicei bine tolerate
„În acest context, o procedură clasică pentru tulburările hemoroidale de gradul II și III este uneori mai utilă”, recomandă Antonio Nocito. Pe lângă îndepărtarea chirurgicală (operație tradițională de hemoroizi), se folosește adesea așa-numita operație de stivuire (operație Longo). Medicul curant este de acord cu selectarea procedurii individual cu pacientul. Datorită noilor concepte de terapie a durerii, majoritatea intervențiilor sunt acum bine tolerate de către pacienți. De obicei, puteți lucra din nou după aproximativ o săptămână.