Herpes zoster segmentalis - diagnostic, simptome, curs
Infecție unilaterală cu virusul varicelei zoster
Segmentalis zoster este forma tipică a zosterului comun. Agenții patogeni care provoacă erupția cutanată caracteristică afectează doar o singură zonă a pielii.
Definiția zosterului segmentar
Zosterul segmentar rămâne limitat la un dermatom în cazul bolii herpes zoster. De regulă, zona corespunzătoare a pielii se află în zona din spate sau în zona inghinală a pacientului. Dacă există o re-infecție cu imunitate parțială sau dacă virusurile varicelei se reactivează în organism, apar agenții patogeni latenți.
Simptomele și semnificația clinică a bolii
Experții în epidemiologie se ocupă intens de focarul și răspândirea zosterului segmentar.
În întreaga populație, 0,5-1% sunt afectate de această formă de zona zoster. Din acest procent, jumătate dintre cei examinați au vârste cuprinse între 50 și 70 de ani. Motivele declanșării bolii la această vârstă constau în:
- medicamente imunosupresoare,
- expunere puternică la UV,
- o imunodeficiență,
- o boală consumatoare
- și
O boală consumatoare este o boală care drenează corpul persoanei. Pacienții prezintă o scădere severă în greutate, cașexie și simptome de slăbiciune. Cancerul, SIDA și tuberculoza sunt exemple. Aceste infecții distrug treptat sistemul imunitar. Rezultatul este un risc crescut de a dezvolta zoster segmentar.
Herpesul zoster în această formă se prezintă cu simptomele tipice zoster. Primul lucru pe care îl observă pacienții sunt simptomele asemănătoare gripei.
Aceasta este urmată de senzații de mizerie într-o anumită zonă a pielii. Durerea unilaterală, care apare brusc, caracterizează zosterul segmentar. Veziculele de herpes zoster se formează pe piele în zona nervilor periferici. Sunt grupate pe dermatomul delimitat. După ce aceste pustule devin tulburi și uscate, zosterul se vindecă într-o lună.
Diagnosticarea acestei forme de zona zoster
Zosterul segmentar formează cea mai comună formă în una sau două zone ale pielii adiacente. Prin urmare, medicii îl recunosc fără probleme și prescriu pacientului medicamentele adecvate. De obicei, ei fac diagnosticul clinic. Numai în cazul unei forme atipice de zona zoster medicii folosesc PCR pentru a detecta virusul din leziunile cutanate. Acest termen descrie modificările patologice ale pielii.
Tratamentul zosterului segmentar
Există două tipuri de terapie pentru boală. Dacă cursul este necomplicat, sunt suficiente măsuri locale simptomatice. Acestea constau în aplicarea cremei pe vezicule în stadiul acut al zosterului. Urmează un alt unguent în etapa crustei, ceea ce duce la uscarea pustulelor. Medicii prescriu analgezice, cum ar fi paracetamolul, pentru durerea de herpes zoster. Anti-flogistica nesteroidiana ajuta, de asemenea. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare.
Dacă zosterul unilateral se dezvoltă în zoster generalizat, este necesară terapia internată. Cu această complicație, agenții patogeni de zona zoster afectează întreaga suprafață a pielii. Medicamentele virostatice, de exemplu aciclovir, ajută la combaterea afecțiunii.
Măsuri profilactice împotriva complicațiilor
Durerea post-herpes zoster în segmentele nervoase afectate este unul dintre simptomele care pot urma herpes zoster. Ele apar după ce zona zoster s-a vindecat sau nu se umflă în primul rând.
De regulă, durerea este permanentă și se manifestă ca un puls palid. Dacă tabloul clinic nu se îmbunătățește după administrarea de analgezice, medicii prescriu corticosteroizi. Medicamentele intră în organism prin introducere intramusculară. În unele cazuri, procesul creează vindecare cicatricială sau modificări ale pielii.
Pentru a contracara complicațiile cu zosterul unilateral, există măsuri profilactice. O problemă care apare în cel mai rău caz este nevralgia postherpetică.Tratamentul sistemic antiviral previne complicația, în special la persoanele în vârstă. Terapia este folosită cel mai devreme. Adică, începe imediat ce apar primele simptome ale zosterului.
Femeile gravide au o imunitate mai slabă față de agentul patogen al zonei zoster. Medicii injectează vaccinul viu împotriva virusului varicelo-zoster la pacienții cu risc ridicat. Acest lucru previne apariția bolii sau cel puțin o slăbește semnificativ.
Zoster segmentalis - zosterul unilateral - este cea mai comună formă de herpes zoster. Răspândirea virusurilor varicelo-zosterice responsabile de zona zoster este limitată la una sau două zone ale pielii adiacente. În cazurile necomplicate, medicii efectuează terapie simptomatică, în timp ce tratamentul sistemic antiviral este utilizat în cazurile severe.