Hiperlipidă; mie - Deximed
rezumat
- Definiție: Hiperlipidemia este un termen colectiv pentru toate formele de niveluri ridicate de lipide din sânge. În special, valorile crescute ale colesterolului și ale trigliceridelor joacă un rol.
- Frecvență: La persoanele cu vârsta> 40 de ani, nivelul colesterolului total și al trigliceridelor este crescut în aproximativ 50-60% din cazuri.
- Simptome: Condiția nu este asociată cu simptome specifice, dar vă poate crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Nivelurile foarte ridicate de trigliceride prezintă, de asemenea, un risc de pancreatită.
- Constatări: De obicei, nu există descoperiri clinice, dar xantomele și xantelasma pot apărea în hipercolesterolemia familială.
- Diagnostic: Determinarea chimică de laborator a colesterolului total și a colesterolului HDL și, dacă este necesar, a colesterolului LDL și a trigliceridelor; în cazuri individuale Lp (a) determinare.
- Terapie: Ca măsură preventivă primară, schimbările în alimentație și activitatea fizică regulată sunt în prim plan la început. În funcție de constelația de risc generală, trebuie luată în considerare terapia medicamentoasă. Medicamentul ales este statinele. Preparatele de rezervă sunt disponibile numai pentru intoleranță la statine.
Informatii generale
definiție
- Termenul „hiperlipidemie” include toate formele de niveluri crescute de lipide din sânge.
- Există o serie de subtipuri de dislipidemie. 2
- Metabolismul grăsimilor poate fi perturbat în multe feluri. O importanță deosebită sunt nivelurile crescute de colesterol total și așa-numitele lipoproteine cu densitate scăzută (colesterol LDL), precum și un nivel scăzut de lipoproteine cu densitate mare (colesterol HDL).
- Nivelurile crescute de colesterol din sânge au o influență asupra dezvoltării aterosclerozei și a bolilor sale secundare și pot fi tratate terapeutic. 3
- În ciuda tendinței descendente, bolile cardiovasculare sunt încă una dintre cele mai frecvente cauze de deces în Germania. Al 4-lea
- Factorii de risc pentru bolile cardiovasculare includ: A. în plus față de hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, consumul de nicotină și o predispoziție genetică, creșterea lipidelor din sânge, în special colesterolul seric. LDL (lipoproteine cu densitate scăzută).
- Alte lipide din sânge sunt considerate a fi markeri importanți pentru un risc cardiovascular crescut. Acestea includ creșterea grăsimilor neutre (trigliceride) și valori crescute ale lipoproteinei determinate genetic (a), precum și valori scăzute ale colesterolului HDL (colesterolul legat de lipoproteina cu densitate mare).
- Influența terapeutică și beneficiul terapiei medicamentoase pentru riscul cardiovascular, precum și influența cauzală asupra dezvoltării arteriosclerozei au fost dovedite până acum doar pentru colesterolul LDL. 5
- Un nivel ridicat de lipide este, prin urmare, unul dintre factorii în evaluarea riscului cardiovascular general.
- S-a dovedit științific că riscul cardiovascular poate fi influențat pozitiv prin scăderea nivelului de colesterol. 5
- Dacă este necesară o terapie medicamentoasă în cazuri individuale, ar trebui să se decidă în conformitate cu orientările actuale, luând în considerare ce alți factori de risc pentru bolile cardiovasculare sunt prezenți.
- Decizia pentru terapia de scădere a lipidelor poate fi luată numai luând în considerare toți factorii de risc și nu numai pe baza unui nivel crescut de lipide.
- Din iulie 2017, un nou ghid DEGAM pentru sfaturi privind riscurile cu privire la prevenirea cardiovasculară4 a fost disponibil pentru sectorul medicilor generaliști, care a fost dezvoltat în consens cu celelalte societăți specializate în cauză (Societatea germană de epidemiologie, Societatea germană de medicină internă, Societatea germană de cardiologie, Societatea germană pentru Informatica medicală, biometrie și epidemiologie, Societatea Germană de Neurologie, Liga Germană de Hipertensiune, Societatea Germană de AVC, Societatea Germană de Medicină și Prevenire Sportivă) oferă, de asemenea, recomandări actuale privind terapia lipidelor.
Doriți să citiți mai departe?
Comandați-vă abonamentul Deximed acum.

Bazat pe dovezi, orientat pe orientări și mereu actualizat.