Hipoparatiroidism (paratiroid subactiv) - Observator

Hipoparatiroidism

1. Prezentare generală

Dacă glanda paratiroidă (parathyroidea) produce hormonul paratiroidian hormonul paratiroidian în cantități prea mici sau deloc, este prezent hipoparatiroidism. Consecințele sunt scăderea nivelului de calciu (hipocalcemie) și creșterea nivelului de fosfat (hiperfosfatemie) în sânge.

subactiv

Cea mai frecventă cauză a glandei paratiroide subactive este operația tiroidiană. Un astfel de hipoparatiroidism postoperator este atât de frecvent datorită apropierii dintre glanda tiroidă și paratiroidă: o disfuncționalitate a glandei paratiroide poate rezulta dintr-o ușoară întrerupere a aportului său vascular. Declanșatorii mai puțin frecvenți ai hipoparatiroidismului sunt, de exemplu, iradierea gâtului sau o deficiență ereditară (sau subdezvoltare) a glandei paratiroide.

Pentru cei tipici hipoparatiroidismului Simptome Deficitul de calciu cauzat de deficitul hormonului paratiroidian este responsabil: apar convulsii (tetanie) - în primul rând în mușchii feței, brațelor și picioarelor. În funcție de mușchii care sunt crampe, pot rezulta poziții tipice ale mâinilor și piciorului (așa-numita poziție a labelor și poziția piciorului echinus), diaree, urinare crescută sau dificultăți de respirație. Dacă glanda paratiroidă este subactivă mult timp, se pot dezvolta și crize epileptice și cataractă.

Toate aceste efecte ale hipoparatiroidismului pot fi atente terapie cu toate acestea remediați cu succes. Tratamentul constă în principal în administrarea de vitamina D și calciu în cantități atent controlate pentru a compensa deficitul de calciu, reducând în același timp nivelurile ridicate de fosfat la normal. Oricine ia acest medicament în mod regulat poate utiliza un prognostic favorabil Luați în considerare: complicațiile rezultate dintr-o glandă paratiroidă subactivă pot fi întotdeauna urmărite înapoi la un tratament mai puțin decât optim. Cu toate acestea, este de asemenea important să aveți un Supradozaj Evitați să luați medicamente: dacă acest lucru determină creșterea prea mare a nivelului de calciu, crește riscul a ceea ce este cunoscut sub numele de sindrom de hipercalcemie și chiar comă hipercalcemică. De aceea, persoanele cu un paratiroid subactiv primesc întotdeauna un permis de urgență.

2. Definiția hipoparatiroidismului

Hipoparatiroidismul (glanda paratiroidă hiperactivă) este o boală în care glanda paratiroidă nu își îndeplinește funcția - de a produce hormonul paratiroidian numit hormon paratiroidian - sau numai inadecvat: Hipoparatiroidism căci glanda paratiroidă este compusă din prefixul grecesc hipo (= sub) și denumirea medicală scurtă Parathyroidea (= Glanda paratiroidă).

Lipsa hormonului paratiroidian în organism ca urmare a hipoparatiroidismului determină scăderea nivelului de calciu din sânge, în timp ce nivelul fosfatului crește. Potrivit acestui fapt, hipotiroidismul se caracterizează prin:

  • lipsa hormonului paratiroidian (hormon paratiroidian),
  • niveluri scăzute de calciu (hipocalcemie), de asemenea
  • un nivel crescut de fosfat (hiperfosfatemie).

Hormonul paratiroidian

Deficitul de hormon paratiroidian caracteristic hipoparatiroidismului (glanda paratiroidă subactivă) Hormonul paratiroidian are consecințe de anvergură: în mod normal, hormonul paratiroidian reglează echilibrul de calciu și fosfat al organismului uman. Acțiunea principală a hormonului paratiroidian este de a regla nivelul de calciu din sânge. calciu are o importanță crucială pentru un număr mare de procese din organismul uman. Abaterile de la nivelul normal de calciu din sânge - ca și în hipoparatiroidism - duc la modificări grave.

Sarcina hormonului paratiroidian este de a se asigura că nivelul de calciu din sânge poate crește la mai multe niveluri. Oasele reprezintă depozitul de calciu; Pe de altă parte, calciul este absorbit, transportat și excretat prin intestine și rinichi. Antagonistul hormonului paratiroidian este acela Calcitonină, a cărei sarcină este să scadă nivelul de calciu din sânge.

Formarea calcitoninei are loc în celule speciale ale glandei tiroide (celule C). În mod normal, interacțiunea hormonului paratiroidian și a calcitoninei este echilibrată astfel încât nivelul de calciu din sânge să fie normalizat în conformitate cu cerințele respective. Cu toate acestea, în hipoparatiroidism, această interacțiune este perturbată din cauza deficitului de hormon paratiroidian. Acest lucru este vizibil la mai multe niveluri:

Anatomia paratiroidiană

Glanda paratiroidă care funcționează necorespunzător (parathyroidea) în hipoparatiroidism este, de asemenea, cunoscută sub numele de Corpuri epiteliale sau Glanda paratiroidă: Anatomia glandei paratiroide cuprinde un total de patru glande mici individuale. Fiecare dintre aceste patru glande are o dimensiune de 5 până la 8 milimetri și cântărește între 20 și 50 de miligrame. Glandele sunt situate chiar în spatele tiroidei în partea din față a gâtului, sub laringe. Glanda paratiroidă este localizată în interiorul capsulei tiroidiene, care este alcătuită din țesut conjunctiv.

În cazuri rare, una sau mai multe dintre cele patru glande paratiroide mici se pot așeza în alte locuri, cum ar fi în piept, în cursul dezvoltării embrionare.