Hipotensiune arterială - portal de sănătate al tensiunii arteriale scăzute

Ce tipuri și cauze ale hipotensiunii arteriale există?

Se face o distincție de bază între așa-numita hipotensiune asimptomatică cronică, care nu este considerată a fi o boală, și alte tipuri de hipotensiune, care provoacă simptome. În aceste tipuri, tensiunea arterială scade brusc brusc la valori scăzute și provoacă simptome mai mult sau mai puțin severe. Cele trei tipuri principale sunt hipotensiunea ortostatică, hipotensiunea mediană neuronală și așa-numita hipotensiune severă.

Hipotensiune asimptomatică cronică

Aici, oamenii au tensiune arterială scăzută permanent, fără reclamații și fără a fi nevoie de tratament. Oamenii tineri, slabi (în special fetele și femeile) și persoanele în vârstă slabe sunt adesea afectate. De obicei nu se poate determina nicio cauză, atunci se vorbește despre hipotensiune arterială primară. Sarcina duce adesea la scăderea tensiunii arteriale, care scade din nou după naștere.

Hipotensiune ortostatică

Acest lucru se întâmplă atunci când te ridici din șezut sau întins. Apare atunci când corpul nu este în măsură să regleze tensiunea arterială și distribuția sângelui suficient de repede pentru a schimba poziția. Scăderea tensiunii arteriale durează de obicei doar câteva secunde sau minute și revine rapid la normal. Hipotensiunea ortostatică poate apărea la toate grupele de vârstă, dar este frecventă la vârstnici - în special fragil sau bolnav - oamenii mai des. Poate fi un simptom al unei alte boli.

Hipotonie mediată neuronal (LMWH)

Acest lucru se întâmplă atunci când creierul și inima nu comunică corect între ele. Poate apărea după perioade lungi de stat în picioare, dar și ca reacție la situații incitante sau înspăimântătoare. Acest tip este mai frecvent la copii și adulți tineri decât la persoanele în vârstă.

Hipotensiune arterială severă

Această formă este adesea asociată cu șocul. Tensiunea arterială scade atât de mult încât creierul, rinichii și alte organe vitale nu sunt alimentate cu suficient sânge pentru a-și îndeplini funcțiile. În cazuri extreme, apare o stare de șoc care pune viața în pericol. Cauzele posibile includ:

Boli cardiovasculare:de exemplu. sindrom coronarian acut, insuficiență cardiacă acută, defecte ale valvei cardiace, aritmii cardiace;
Boli care reduc capacitatea de producție a inimii:de exemplu. Revărsarea sau tamponarea pericardului, pneumotoraxului, emboliei pulmonare;
Condiții care duc la scăderea constricției vasculare periferice și modificarea distribuției sângelui:de exemplu. Accident vascular cerebral, diabet zaharat, boala Parkinson, boală cronică a ficatului;
volum scăzut de lichid (hipovolemie) ca urmare a sângerărilor severe sau a pierderii excesive de lichide: de ex. Vărsături, diaree, boli de rinichi, anumite medicamente precum diuretice, transpirație abundentă, arsuri extinse, ascită;
Infecții;
Medicament:de exemplu. Medicamente antihipertensive, cum ar fi beta-blocante;
boli hormonale:de exemplu. Cortex suprarenal subactiv (boala Addison), hipotiroidism
reactie alergica;
Otrăvire.

Ce simptome pot apărea la scăderea tensiunii arteriale?

De multe ori, tensiunea arterială scăzută nu provoacă niciun simptom. Nu este în sine o boală și nu este periculos. Dimpotrivă: o tensiune arterială permanent scăzută, fără o cauză recunoscută a bolii, protejează inima și circulația și este considerată benefică pe termen lung. Cu toate acestea, tensiunea arterială scăzută poate provoca, de asemenea, o varietate de simptome legate de scăderea fluxului sanguin către creier. Acestea includ:

oboseală,
Lipsă de concentrare,
tinitus,
paloare,
mâini și picioare reci,
sudoare,
Tremura,
insomnie,
Tulburări vizuale (înnegrirea în fața ochilor, vedere încețoșată),
o durere de cap,
Inima de curse (tahicardie)
ameţeală,
greaţă,
Tendință de colaps și scurtă pierdere a cunoștinței (mai ales dacă tensiunea arterială scade foarte repede).

Aceste plângeri pot crește în special riscul de căderi și leziuni asociate. Un șoc cauzat de o scădere masivă și rapidă a tensiunii arteriale este o situație de urgență care pune viața în pericol.

Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul de bază include măsurarea tensiunii arteriale (dacă este necesar de mai multe ori în timp ce stai și/sau întins), măsurarea pe termen lung a tensiunii arteriale, EKG și examinarea diferitelor funcții circulatorii. Se efectuează apoi examinări adecvate pentru a identifica o posibilă cauză, de ex. Teste de laborator, ultrasunete sau raze X, ecocardiografie, teste de efort, PET.

Cum se tratează hipotensiunea?

Terapia se bazează pe tipul de hipotensiune și severitatea simptomelor. Obiectivele sunt normalizarea tensiunii arteriale, ameliorarea simptomelor și tratarea bolilor subiacente.

La persoanele sănătoase, tensiunea arterială scăzută care nu provoacă simptome relevante nu are nevoie de tratament.

Medicament

Ce pot face eu despre hipotensiune?

Accentul este pus pe măsurile de stil de viață pe care cei afectați le pot realiza singuri. În multe cazuri, acest lucru va oferi o îmbunătățire suficientă. Măsurile de prevenire și tratare a tensiunii arteriale scăzute includ:

Tratamente Kneipp,
Masaje cu perii (către inimă),
sport regulat,
dieta echilibrata cu continut crescut de sare (contrar recomandarii pentru hipertensiune arteriala),
Aport adecvat de lichide (cel puțin 2,5 până la trei litri, de exemplu, apă sau băuturi sportive cu sodiu și potasiu) - dacă aveți boli de rinichi, consultați medicul,
puțin sau deloc alcool,
nu stați cu picioarele încrucișate,
Recunoașterea și evitarea situațiilor care scad tensiunea arterială (de ex. Oboseală excesivă și supraîncărcare, ridicarea rapidă după ce stai sau te-ai întins mult timp, emoție, stres)
Tehnici de relaxare pentru a gestiona mai bine stresul,
Respectați regulile de conduită sau participați la terapia pentru bolile subiacente.

Pe cine pot să întreb?

Dacă aveți tensiune arterială scăzută, puteți contacta:

Medic generalist,
Specialist în medicină internă.

În funcție de cauza care stau la baza, pot fi consultate și alte discipline. Dacă există semne de șoc, medicul de urgență trebuie chemat imediat.

Cum vor fi acoperite costurile?

Toți pașii necesari și corespunzători pentru diagnostic și terapie sunt preluați de transportatorii de asigurări de sănătate. În general, medicul dumneavoastră sau ambulatoriul vor deconta conturile direct la furnizorul dvs. de asigurări de sănătate. Cu anumiți furnizori de asigurări de sănătate, totuși, va trebui să plătiți o deductibilă (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Puteți găsi mai multe informații la Costuri și deductibile și pe site-ul agenției de securitate socială.

Când este necesară spitalizarea

Dacă apare o stare de șoc, poate fi necesară spitalizarea. Aici, costurile spitalului sunt facturate. Pacientul trebuie să plătească o contribuție zilnică la costuri.

Informații suplimentare pot fi găsite la Ce costă șederea în spital?

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 10.10.2018
Ultima examinare de către Prim. Prof. Univ. Dr. Andrea Podczeck-Schweighofer La grupul de experți