Histamină și neurodermatită!

Cum sunt legate histamina și neurodermatita?

Histamina este o substanță activă biologic, care are multe funcții diferite în organism. Histamina poate juca un rol important ca factor declanșator în dermatita atopică. Este implicat în răspunsul organismului la inflamație, printre alte roluri, și joacă un rol central în provocarea mâncărimii. Aceasta îndeplinește o importantă funcție senzorială și de auto-protecție, care semnalează că ceva nu este în regulă cu corpul. Cu toate acestea, dacă mâncărimea scapă de sub control, aceasta poate deveni o problemă. În plus, mâncărimea declanșează un reflex al suprafeței de zgâriere, care este destinat să contracareze senzația enervantă și incomodă prin stimuli ușor dureroși.

Structura histaminei

Concentrație ridicată de histamină în dermatita atopică

Zgârierea repetată deteriorează bariera pielii, ceea ce la rândul său duce la și mai multă mâncărime - un cerc vicios. Mâncărimea este unul dintre principalele simptome ale multor boli de piele, inclusiv eczeme. Dermatita atopică este o boală inflamatorie a pielii care se caracterizează prin pielea uscată, mâncărime și fulgi. Studiile actuale indică faptul că pacienții cu dermatită atopică tind să aibă o concentrație crescută de histamină în sânge. 1 Unii oameni de știință chiar suspectează că histamina poate fi unul dintre cei mai importanți factori declanșatori în dermatita atopică. 2

Simptomele intoleranței la histamină

În plus față de mâncărime, intoleranța la histamină poate duce la multe alte simptome. 3 Acestea includ:

diaree
Urticarie (urticarie)
o durere de cap
Flushing
Dificultăți de adormire
tensiune arterială crescută
greaţă
Amețeli sau amețeli
Aritmie sau ritm cardiac accelerat
Dificultate de reglare a temperaturii corpului
Vomit
Umflarea țesuturilor
Crampe stomacale
ciclu menstrual anormal
oboseală

Toate simptomele menționate nu sunt întotdeauna legate în mod necesar de o perturbare a nivelului de histamină. Când aveți dubii, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Ce este intoleranța la histamină?

Histamina este sintetizată în organism și este, de asemenea, administrată împreună cu alimente și băuturi. Încetinirea sau inactivarea histaminei are loc în organism de către enzime specifice. Cea mai importantă enzimă este diamina oxidaza (DAO). Un dezechilibru între sinteza și descompunerea histaminei duce la acumularea acesteia în organism. Aceasta este cunoscută sub numele de intoleranță la histamină.

Există 3 motive diferite pentru creșterea concentrației de histamină:

1. Mecanisme perturbate de descompunere a histaminei
2. Producție ridicată de histamină
3. Consumul ridicat de alimente care conțin histamină

Cauza intoleranței la histamină: deteriorarea deteriorării histaminei

Se presupune că mecanismele perturbate ale descompunerii histaminei sunt principalul motiv al intoleranței la histamină. Acest lucru poate rezulta dintr-o concentrație prea mică sau funcționarea necorespunzătoare a enzimelor DAO. Un lucru este cert: o legătură între activitatea DAO și simptomele intoleranței la histamină ar putea fi stabilită la mulți pacienți.

O concentrație scăzută de enzime DAO sau funcționarea lor slabă poate fi genetică. Cu toate acestea, poate fi cauzată și de boli, stilul de viață și consecințele sale. Declanșatorii relevanți includ:

Probleme intestinale și digestive
Boală de ficat
Deficitul de vitamina B6 sau vitamina C
Deficiență de cupru sau zinc
stres extrem sau cronic

Persoanele cu intoleranță la histamină au adesea un microbiom intestinal dezechilibrat (disbacterioză 4). Aceasta înseamnă că numărul și varietatea bacteriilor bune la acești indivizi este redusă. Numărul bacteriilor rele este, de asemenea, mai mare. Un exces de bacterii care formează histamină poate deveni problematic aici. Intoleranța la histamină poate fi, de asemenea, agravată de anumite medicamente. Acestea includ, de exemplu:

Medicamente respiratorii
Medicație pentru inimă
Antibiotice
Antidepresive
Antipsihotice
Diuretice
Relaxante musculare
Medicație pentru durere
Medicamente gastrointestinale
Medicație pentru greață
Medicamentele împotriva malariei
Medicamente pentru tuberculoză

Creșterea producției de histamină ca factor declanșator al intoleranței la histamină

Histamina este implicată în răspunsurile imune ale organismului. Prin urmare, producția crescută de histamină este adesea asociată cu boli alergice. Pe lângă alergiile alimentare, polenul, acarienii, mucegaiul, părul animalelor sau mușcăturile de insecte pot declanșa o asemenea reacție imună în organism și pot crește producția de histamină.

Ce este mastocitoza?

Un alt factor declanșator pentru producția crescută de histamină pot fi boli precum mastocitoza. Histamina este produsă în organism în așa-numitele mastocite. Odată cu mastocitoza, acumularea acestor mastocite în organism crește semnificativ, ceea ce poate duce și la o supraproducție de histamină. Mastocitoza poate apărea la copii și adulți deopotrivă, dar este o boală rară.

Când consumul de alimente bogate în histamină vă îmbolnăvește

Histamina poate fi furnizată organismului sub formă de alimente și băuturi. Prin urmare, un anumit produs nu trebuie să fie un alergen în sine pentru a provoca simptome de intoleranță la histamină. Cantitatea de histamină din diferite alimente variază foarte mult. În plus, aceleași alimente pot avea niveluri diferite de histamină, în funcție de cât de proaspete sunt sau de modul în care au fost procesate, gătite și depozitate.

Diagnosticul intoleranței la histamină - ce teste există?

Aproximativ 1% din populație este intolerant la histamină, iar 80% dintre acești pacienți sunt de vârstă mijlocie. Există mai multe moduri de a afla dacă aveți intoleranță la histamină. Cu toate acestea, niciunul dintre ei nu oferă siguranță sută la sută.

Analiza sângelui

O posibilitate este de a testa activitatea enzimei DAO cu o analiză a sângelui. Este important să nu se evite în mod specific alimentele bogate în histamină în zilele care preced testul. Acest lucru ar putea falsifica testul.

O altă opțiune este un test de înțepare a pielii. În acest scop, o soluție de histamină de un procent este aruncată pe braț. Un ac special este folosit pentru a intepa suprafata pielii prin picatura. Nu va ieși sânge pentru că este un ac de lancetă. Reacția pielii după aproximativ 50 de minute arată dacă degradarea histaminei este încetinită sau nu.

Dieta de eliminare

O altă metodă este dieta de eliminare. În aceasta, alimentele bogate în histamină sunt complet evitate pentru o anumită perioadă și se are grijă ca organismul să nu primească niciun activator de histamină sau blocanți DAO. În a doua fază, histamina este alimentată încet înapoi în organism prin alimente. Se observă modul în care corpul reacționează la histamină. Cercetătorii lucrează în prezent la noi metode care sunt mai eficiente și care pot oferi rezultate mai fiabile.

Trei strategii împotriva intoleranței la histamină

Există o varietate de motive și declanșatoare ale intoleranței la histamină. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că există o mare varietate de abordări și strategii. Ele variază de la anumite medicamente, de ex. Antihistaminice, o dietă cu histamină, probiotice și prebiotice până la o schimbare durabilă a stilului de viață.

Evitați alimentele bogate în histamină

O dietă cu conținut scăzut de histamină este un mod eficient de a înțelege ceea ce corpul poate și nu poate tolera. S-ar putea arăta că aproximativ 30% dintre cei afectați care au încercat acest tip de schimbare a dietei au experimentat o îmbunătățire. 5 În general, trebuie evitate următoarele alimente și ingrediente:

Conserve, murate, maturate și fermentate
Mâncăruri gătite
gustări sărate
Dulciuri cu conservanți
coloranți și aditivi artificiali (benzoat, sulfiți, nitriți și glutamat)
Produse din pește (în special conserve) și fructe de mare în general
Carne afumată (șuncă, salam, cârnați), măruntaie, carne de porc
Fasole și leguminoase (naut, soia, arahide)
Nuci (nuci, caju)
Ciocolată și alte produse pe bază de cacao
oţet
majoritatea citricelor (kiwi, lămâie, lime, ananas, prune, papaya, roșii)
Alcool, băuturi energizante, unele tipuri de ceai (negru, verde, mate)

În schimb, persoanele cu suspiciune de intoleranță la histamină ar trebui să se concentreze pe alimente proaspete, diferite tipuri de cereale și pe unele dintre produsele enumerate mai jos:

carne proaspătă
pește proaspăt prins
fructe și legume proaspete
Făină de mei
Lapte de cocos sau orez
Ceaiuri din plante
ovăz
Taitei de orez
pâine de secară fără drojdie
Pâine crocantă cu orez
Biscuiti de orez pufosi
Paste (pe bază de spelt și porumb)

Preparatul potrivit: ingrediente proaspete și gătește-te singur

Se recomandă să pregătiți singur mesele. O atenție deosebită trebuie acordată prospețimii ingredientelor. Tipul de preparat poate avea, de asemenea, un impact asupra conținutului de histamină al alimentelor. De exemplu, prăjirea sau prăjirea cărnii poate crește conținutul de histamină. Cu toate acestea, dacă carnea este gătită, conținutul de histamină scade. Legumele ar trebui consumate de preferință crude. În cazul ouălor și alimente fermentate, metoda de preparare nu are nicio influență asupra conținutului de histamină al produselor. Al 6-lea

Precauții pentru o dietă cu conținut scăzut de histamină!

Consumul de histamină poate fi redus. Cu toate acestea, trebuie să vă asigurați că dieta cu histamină nu duce la malnutriție. Există un risc ridicat ca prea puțini nutrienți esențiali să fie furnizați organismului. Prin urmare, este important să planificați dieta împreună cu un nutriționist sau medic profesionist. În plus, o dietă strictă nu trebuie urmată mai mult de 2 până la 4 săptămâni. Pentru a însoți dieta, aceasta poate ajuta la menținerea unui jurnal alimentar. Aceasta ar trebui să înregistreze ce produse sunt consumate și cum reacționează corpul la acestea. De îndată ce se determină o intoleranță, se poate încerca să se determine cantitățile în care produsul respectiv este compatibil cu corpul. Astfel puteți evita malnutriția.

Antihistaminice & Co pentru intoleranță la histamină

O altă abordare a nivelurilor ridicate de histamină este prin diferite medicamente, cum ar fi antihistaminice, corticosteroizi, suplimente de enzime DAO și stabilizatori de mastocite.

Antihistaminicele se atașează de mastocite și blochează eliberarea histaminei. Trebuie remarcat faptul că antihistaminicele suprimă doar simptomele, nu cauzele profunde ale problemei. Prin urmare, utilizarea acestuia numai ar oferi doar o ușurare temporară. Noile antihistaminice tind să aibă mai puține efecte secundare decât cele vechi, dar unele dintre următoarele reacții adverse sunt încă posibile:

Gură uscată
oboseală
Ameţeală
Greață și vărsături
Neliniște sau dispoziție (la unii copii)
Dificultăți la urinat
Deficiențe de vedere
probleme mentale

Cum funcționează cortizonul cu intoleranță la histamină?

Corticosteroizii sunt o clasă de medicamente care reduc inflamația în organism și reduc activitatea sistemului imunitar. Face acest lucru prin blocarea propriilor substanțe chimice care declanșează inflamația. În același timp, se activează alte substanțe care opresc inflamația. Corticosteroizii pot provoca reacții adverse:

tensiune arterială crescută
o durere de cap
Slabiciune musculara
Umflarea feței
Piele de pergament (atrofie)
vindecarea lentă a rănilor
Steaua Verde
Cataractă
Menstruație neregulată

Micronutrienți pe bază de plante pentru intoleranță la histamină

Quercetina este o substanță vegetală secundară (flavonoid) și se găsește în ceapă și mere. Datorită efectului său de reglare asupra sistemului imunitar, quercetina are potențialul de a diminua reacțiile imune excesive și de a stimula un sistem imunitar slab. Acest lucru poate slăbi reacțiile alergice. Quercetina are, de asemenea, un efect stabilizator asupra mastocitelor. Ca urmare, poate fi eliberată mai puțină histamină. Stabilizatorii mastocitari sunt medicamente care împiedică mastocitele să elibereze histamină. Următorii sunt considerați stabilizatori mastocitari naturali:

Khellin
Quercetin
Reservatrol
Gallat epigalocatecol
Theanine
Silibinin
Acid elagic
Curcumina

Supliment cu enzime DAO?

Aditivii enzimei DAO sunt practic enzime DAO concentrate izolate de obicei din rinichii de porc. Ei sunt responsabili pentru descompunerea histaminei. Aceasta este o abordare pentru cei care au niveluri scăzute de DAO în corpul lor sau ale căror enzime sunt slăbite. Cu toate acestea, o înțelegere completă a efectelor aditivilor enzimatici DAO este încă într-un stadiu relativ timpuriu al cercetării.

Probiotice și prebiotice pentru intoleranță la histamină

Rolul microbiomului sănătos - toate bacteriile care sunt în corp și pe corp este foarte important. Pe de o parte, microbiomul este legat de un sistem imunitar intact și este, de asemenea, important pentru descompunerea histaminei. Din păcate, consumul de alimente bogate în bacterii bune, cum ar fi Iaurt, chefir și kombucha, adesea problematice. Aceste produse sunt ele însele bogate în histamină și, prin urmare, nu sunt recomandate. În acest caz, suplimentele pre și probiotice pot fi o alternativă bună. Există anumite tulpini bacteriene care pot avea un efect de scădere a histaminei. Cu toate acestea, aportul trebuie discutat întotdeauna cu un medic în prealabil. Deoarece unele bacterii bune pot produce și histamină.

Cercetare și inovație în intoleranța la histamină

Medicamentul împotriva intoleranței la histamină este în mod constant îmbunătățit. Imunoterapiile specifice alergenilor, vaccinurile și terapiile nealergene specifice dau rezultate foarte promițătoare. Se speră că în viitor anumite alimente nu vor mai trebui eliminate și că oamenii vor putea mânca orice vor. De exemplu, un medicament pentru alergii la arahide a fost introdus recent de S.U.A. Food and Drug Administration a fost aprobată. 7 Această alergie este extrem de frecventă. Acesta reprezintă aproximativ o treime din toate alergiile alimentare la copii.

umfla

1. Ionescu G, Kiehl, R. Activitățile monoaminei și diamine oxidazei în eczema atopică. Alergie. 1988.

2. Buddenkotte J, Maurer M, Steinhoff M. Histamine și antihistaminice în dermatita atopică. În: Thurmond R.L. (eds) Histamine în inflamație. Progrese în Medicină Experimentală și Biologie. 2010.

3. Maintz L, Novak N. Histamină și intoleranță la histamină. La J Clin Nutr. 2007.

4. Schink M, Konturek PC, Tietz E, Dieterich W, Pinzer TC, Wirtz S, Neurath MF, Zopf Y. Modele microbiene la pacienții cu intoleranță la histamină. J. Fiziol. Farmacol. 2018.

5. Fiedler E.-M, Zuberbier T, Worm M. Dermatită atopică și intoleranță la histamină. Piele. 2006.

6. Chung BY, Park SY, Byun YS și colab. Efectul diferitelor metode de gătit asupra nivelurilor de histamină în alimente selectate. Ann Dermatol. 2017.