Imagini de boală Centrul pulmonar ambulatoriu Essen
Imagini clinice
Este contagios și periculos. Este cunoscut sub denumirea de consum, ciumă albă sau tuberculoză: mai există tuberculoza, boala răspândită care s-a extins până în secolul trecut? În Germania, aceasta a fost în mare măsură limitată, iar numărul de cazuri noi a scăzut la aproximativ 5.000 pe an. Cu toate acestea, TBC este acum una dintre bolile care pun viața în pericol, mai ales acolo unde igiena și îngrijirea medicală nu sunt garantate în mod adecvat. Până la două milioane de oameni mor în fiecare an ca urmare a bolii infecțioase. 24 martie este Ziua Mondială a Tuberculozei. El își amintește că Robert Koch a anunțat descoperirea bacteriei tuberculozei la 24 martie 1882 la Berlin. În secolul al XIX-lea, TBC era una dintre cele mai frecvente boli din Europa și America de Nord. Astăzi este din nou un factor de risc în această țară: apare adesea în legătură cu HIV/SIDA - pentru cei cu un sistem imunitar slăbit, tuberculoza pune viața în pericol. În Germania, tuberculoza este o boală cu notificări pe care medicul curant trebuie să o raporteze departamentului de sănătate.
Simptomele bolii - evoluția bolii
Tuberculoza afectează în principal plămânii, dar poate afecta și toate celelalte organe din corp prin fluxul sanguin. Primele semne ale tuberculozei nu se deosebesc de cele ale unei infecții asemănătoare gripei. Pacienții se simt slabi, nu au pofta de mâncare, slăbesc și sunt obosiți constant. Doar jumătate au, de asemenea, probleme de respirație, cum ar fi tuse și „tuse”. Durerea dependentă de respirație apare atunci când pleura este afectată.
Risc de contagiune!
Riscul de infecție este destul de scăzut în comparație cu alte boli infecțioase. Cu toate acestea, oricine inhalează o cantitate mare de bacterii tuberculare se poate infecta. Dacă un pacient cu TB deschisă (= contagioasă) tuse, bacteriile tuberculoase supraviețuiesc în cameră câteva ore și cresc riscul de transmitere. Tuberculoza este deosebit de periculoasă pentru sugari și copii cu vârsta sub patru ani. Bolile apar de obicei la trei până la șase luni după infectare. Acestea includ, de exemplu, meningita temută (meningita tuberculară).
Odată ce sistemul imunitar al persoanei infectate este slăbit, bacteriile tuberculoase se pot răspândi imediat prin corp prin fluxul sanguin. Ganglionii limfatici din plămâni se umflă, pleura, pericardul, meningele și plămânii devin focare de inflamație. Cea mai proastă formă specială de pneumonie tuberculară este „consumul galopant”.
Oricine are simptome nespecifice pe termen lung, cum ar fi febră ușoară, oboseală, scădere în greutate și transpirații nocturne, care tuse cu flegmă gălbuie-verde de mai mult de trei săptămâni sau are (a avut) contact cu un pacient cu TBC netratat ar trebui să se prezinte cu siguranță la un medic.
Diagnosticul bolii
Deoarece tuberculoza provoacă adesea simptome mici sau deloc simptome la început, diagnosticul nu este întotdeauna ușor. O examinare fizică cu ascultarea și atingerea plămânilor poate confirma o suspiciune inițială. Pașii de diagnostic suplimentari sunt:
- Test de piele:
Contactul cu bacteriile tuberculare poate fi demonstrat folosind testul cutanat clasic. O cantitate mică de proteină a agentului patogen (tuberculina) este injectată în piele în interiorul antebrațului. Dacă după trei zile s-a format o întărire (cu înroșirea pielii) de cel puțin 5 mm (aproximativ 15 mm la copii) la locul injectării, testul tuberculozei este „pozitiv”. - Test de sange:
Această metodă va înlocui probabil testul cutanat într-o zi: din 2005, tuberculoza poate fi detectată și prin teste de sânge. - Examinarea cu raze X:
Aceasta poate fi utilizată pentru a descoperi focarele de tuberculoză. Dacă radiografia nu oferă informații clare, poate urma tomografia computerizată (CT). - Examen microbiologic:
Pentru a confirma diagnosticul, bacteriile trebuie detectate direct. Acest lucru se face printr-un examen microbiologic al sputei sau secreției bronșice colectate prin bronhoscopie.
terapie
Tratamentul tuberculozei necesită mult timp: o combinație de medicamente diferite trebuie luată în mod constant și sub control constant timp de câteva luni. Bacteriile tuberculoase sunt ucise cu antibiotice. În general, terapia tuberculozei durează cel puțin șase luni, în cazuri speciale chiar și până la doi ani. De regulă, medicamentele individuale sunt bine tolerate. Deoarece pot apărea reacții adverse grave în cazuri individuale, controalele medicale regulate sunt importante.
Tuberculoza deschisă poate necesita tratament internat, iar persoana poate fi izolată în spital până la patru săptămâni.
Pacienții recuperați sunt supuși unui screening pentru recidive de până la cinci ani. Dacă diagnosticul a fost pus devreme și medicamentele au fost luate în mod regulat și pentru o perioadă suficient de lungă de timp, tuberculoza se va vindeca, în majoritatea cazurilor, fără nici o deteriorare.
Vaccinarea împotriva tuberculozei nu mai este recomandată în Germania.
Cauzele bolii
Cu cât dieta și condițiile igienice sunt mai proaste, cu atât mai mulți oameni trăiesc într-un spațiu închis, cu atât este mai mare riscul infecției cu tuberculoză. Boala infecțioasă cronică se transmite prin picături. Principalul agent cauzal este mycobacterium tuberculosis. Infecția cu mycobacterium bovis din laptele crud a devenit rară astăzi în Europa. Tuberculoza izbucnește atunci când sistemul imunitar este slăbit. Acesta poate fi cazul la ani după o infecție. Factorii de risc pentru o boală sunt vârsta, abuzul de droguri, consumul de alcool, stresul, diferite boli care sunt asociate cu o slăbire a sistemului imunitar (SIDA, diabet, boli tumorale) și interacțiunile cu alte medicamente.
Frecvența bolii
Tuberculoza este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase la nivel mondial. Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), o treime din omenire - aproximativ două miliarde de persoane afectate - este infectată cu agentul patogen. Până la zece la sută dintre ei dezvoltă tuberculoză activă, bărbații de obicei de două ori mai des decât femeile. 95% din toate bolile afectează țările sărace - tuberculoza este cea mai frecventă boală infecțioasă fatală. Agenții patogeni devin din ce în ce mai rezistenți la terapia cu antibiotice.
Medicii antici erau deja familiarizați cu manifestările tuberculozei. Hipocrate (aprox. 460-370 î.Hr.) a descris-o în urmă cu peste 2.000 de ani, iar TBC există probabil ca o boală răspândită încă din vremuri imemoriale. Boala a crescut brusc când revoluția industrială din secolele XVIII și XIX a dus la schimbări sociale radicale și densitatea populației a crescut. Prosperitatea, mai multă igienă, o nutriție mai bună și, mai ales, opțiunile de tratament medical au redus foarte mult infecția în țările industrializate.
Muntele magic
detalii de contact
Am Handelshof 1/
Intrare Akazienallee
45127 Essen
Telefon 0201-821 7470
Fax 0201-821 7479
Linia de asistență medicală pentru prescripție 0201-821 74747