Încercați Sindromul intestinal fără gluten
WIESBADEN (eb). Prescrierea unei diete fără gluten pacienților cu simptome ale intestinului iritabil pe bază de probă este utilă chiar dacă nu este detectabil niciun sprue: pentru unii, simptomele sunt reduse.
Publicat: 22.04.2012, 16:54
Evitarea glutenului poate fi utilă pentru pacienții cu intestin iritabil.
Se pare că există un fenomen de intoleranță la gluten non-celiac, care se poate manifesta ca sindrom de colon iritabil. Cu toate acestea, încă nu le înțelegem patomecanismul, explică profesorul Peter Layer în manualul pentru Gastro Update din Wiesbaden.
El și-a bazat propunerea de dietă pe un studiu de expunere care confirmă efectul abstinenței glutenului (Am J Gastroenterol 2011; 106: 508).
Participanții - pacienți cu intestin iritabil, fără boală celiacă diagnosticabilă - au avut simptome îmbunătățite la o dietă fără gluten. De șase săptămâni în plus, pe lângă dieta fără gluten, au primit pâine și brioșe dublu-orb, cu sau fără gluten.
Comutarea este limitată în timp
Între timp, cercetătorii americani au remarcat simptomele și au determinat markerii inflamației intestinale și activării imune, a raportat gastroenterologul de la spitalul israelit din Hamburg.
68 la sută dintre participanții cu gluten au raportat o înrăutățire sau o recidivă, comparativ cu doar 40 la sută dintre participanții cu placebo.
În scorul VAS, care variază de la 0 la 100, simptomele generale, flatulența, durerea, continența scaunului și oboseala au fost semnificativ mai pronunțate, cu aproape 40 până la aproximativ 20 de puncte la sfârșitul fazei de observare.
Lactoferina fecală, anticorpii sprue, CRP foarte sensibili sau markerii permeabilității intestinale au rămas neschimbate, cu toate acestea, anticorpii anti-gliadină nu au fost induși.
Concluzia straturilor: În cazul sindromului intestinului iritabil refractar, poate fi justificată o dietă temporară fără gluten.