Indicații Reabilitare vestibulară - Fizioterapie pentru vertij; Tulburări de echilibru
Vertij pozitional
Aceasta este, fără îndoială, cea mai populară formă de amețeală. Vertijul pozițional este vertijul care apare numai atunci când capul se află într-o poziție „specifică” (de ex., Întinderea excesivă a capului) sau când se schimbă poziția (de exemplu, atunci când este întins). Cu un singur tratament, anumite manevre pot remedia amețelile cu efect imediat! Deoarece organul vestibular drept sau stâng poate fi afectat în timpul vertijului pozițional, iar canalul semicircular posterior, lateral sau anterior din organul vestibular afectat poate fi afectat, diagnosticul și tratamentul de către un expert sunt absolut necesare! Din păcate, medicii ORL nu au prea mult timp pentru pacienți, așa că fișele sunt întotdeauna date pentru auto-tratament. Mi se pare extrem de iresponsabil să mă aștept ca pacienții anxioși și foarte nesiguri să se trateze singuri! Apoi, din păcate, există și mulți „fără idei” (medici, terapeuți și cei afectați) care urmăresc videoclipuri și apoi le tratează fără să știe ce ureche și ce canal semicircular este afectat. Ca rezultat, se poate întâmpla ca mai multe canale semicirculare să fie implicate, ceea ce îngreunează în cele din urmă tratamentul inutil! Puteți găsi mai multe informații despre vertijul pozițional în articolul meu publicat de pt_Zeitschrift.
Amețeli legate de vârstă
Organul de echilibru, la fel ca toate celelalte organe, este afectat de procesul de îmbătrânire și, prin urmare, își arată slăbiciunile în special la bătrânețe. Consecința este un risc crescut de cădere. Acest risc poate fi redus semnificativ prin reabilitarea vestibulară, care conține o mulțime de exerciții de echilibru.
Amețeli posttraumatice
După accidente cu leziuni ale capului, în special accidente cu comotie sau biciuire, organul de echilibru poate fi agitat sau rănit. După comutări cerebrale sau leziuni de bici, simptomele vestibulare, cum ar fi amețeli și tulburări de echilibru, sunt frecvente, dar reabilitarea vestibulară le poate trata și pe acestea! În trecut am tratat tot mai mulți sportivi și pacienți cu accidente de muncă. Din păcate, se acordă puțină atenție simptomelor vestibulare după accidente!
Neurom acustic
Această tumoare este foarte incomodă și apasă pe nervul vestibulococlear, care, ca „nerv echilibru și auditiv”, furnizează organul echilibrului. Acest lucru duce la faptul că organul vestibular nu își mai poate îndeplini în mod adecvat funcția și, prin urmare, trebuie instruit!
Nevită vestibulară sau neuropatie vestibulară
Aceasta este o inflamație a nervului vestibular. Nervul vestibular inervează organul echilibrului. În consecință, inflamația acestui nerv duce la tulburări vestibulare grave. Pentru această boală, reabilitarea vestibulară imediată este standardul de aur și este absolut necesară, deoarece altfel cei afectați pot suferi daune permanente!
Hipofuncție vestibulară sau numită și „vestibulopatie”
Hipofuncția vestibulară sau vestibulopatia apare ca urmare a bolilor descrise mai sus (legat de vârstă, Neurom acustic sau Neurită/neuropatie vestibulară). Un organ slab al echilibrului poate fi, de asemenea, congenital sau idiopatic (fără o cauză clară). Alte cauze ale hipofuncției vestibulare sunt medicamentele ototoxice (dăunătoare urechii interne) (medicamente pentru chimioterapie sau medicamente pentru infecțiile cu Pseudomonas, cum ar fi cele găsite în fibroza chistică; antibioticele toxice se termină de obicei cu -micină, de ex. Gentamicina), boala Meniere (vezi mai jos), traume (de ex. Fractură osoasă temporală), meningită sau Polineuropatia. Simptomele hipofuncției vestibulare sunt rezumate după cum urmează:
- vedere încețoșată la mers și cu mișcări rapide ale capului/corpului
- Mers sau vertij nesigur, care este deosebit de pronunțat în întuneric, pe suprafețe inegale sau atunci când capul este mișcat rapid
Din păcate, medicii ORL ignoră adesea pacienții cu vestibulopatie. În plus față de testul caloric („clătirea canalului urechii”), specialiștii medicali ar trebui să efectueze testul video al impulsului capului și testul VEMP. În plus, medicul ORL ar putea efectua CTSIB (modificarea testului Romberg) și a putea verifica dacă pacientul poate merge drept în ciuda mișcărilor orizontale sau verticale ale capului. Recomand articolul prof. Dr. Klaus Jahn, în care descrie vestibulopatia în detaliu la punctul „Amețeli și tulburări de echilibru predominante la mers”. Puteți găsi mai multe informații despre hipofuncția vestibulară/vestibulopatia în articolul meu publicat de pt_Zeitschrift.
Migrene vestibulare
După cum sugerează și numele, această tulburare vestibulară este adesea asociată cu dureri de cap asemănătoare migrenei. Alți experți mai vorbesc despre migrene „de amețeală”, adică, în loc de dureri de cap obișnuite (declanșate de anumiți factori declanșatori), apar episoade de amețeală (asemănătoare migrenelor declanșate de boli, stres, efort, lipsa somnului sau anumite alimente). Este, de asemenea, tipic migrenelor „vestibulare” că stimulii vestibulari (de exemplu, mișcări rapide ale capului, călătorii cu mașina sau obiecte în mișcare rapidă) pot declanșa episodul de migrenă sau vertij. Puteți găsi mai multe informații despre migrenele vestibulare în articolul meu publicat de pt_Zeitschrift.
Vertij funcțional, anterior vertij fobic
După cum puteți vedea din fostul nume, psihicul joacă un rol major în această formă de vertij. Persoanele cu amețeli funcționale au avut o experiență de „amețeală” „traumatică” (de exemplu, o tulburare vestibulară, o contuzie, un atac de cord, un atac de panică etc.), după care creierul nu s-a putut adapta din cauza anxietății crescute. Se observă că oamenii se ocupă intens de vertij și se concentrează „prea mult” pe vertij. Un fenomen foarte complex, care cu greu poate fi explicat cu câteva linii, dar cu vertij pozițional, hipofuncție vestibulară și migrenă vestibulară, este statistic cea mai frecventă boală. Pentru mai multe informații despre amețeli funcționale, consultați „Întrebări frecvente despre amețeli”.
boala Meniere
În această boală, homeostazia celor două fluide ale urechii interne diferite este perturbată. Atacurile de amețeală ale lui Menière nu pot fi influențate de terapie, dar tulburările de vertij și echilibru care apar între atacuri pot fi tratate foarte bine cu reabilitare vestibulară. În plus, prin cunoștințele și contactele lor, terapeuții vestibulari pot oferi celor afectați sprijin competent.
Implant cohlear
Similar cu o contuzie, și cu un implant cohlear, din păcate, se acordă prea puțină atenție tulburărilor de amețeală și echilibru care pot apărea după o operație! Potrivit studiilor, amețeala și dezechilibrul sunt destul de frecvente după un implant cohlear și acest lucru este de așteptat, deoarece implică o operație pe urechea internă, unde se află și organul de echilibru. Și aici, reabilitarea vestibulară poate fi o terapie eficientă!
Tinnitus
Tinitusul nu este o boală, este un simptom. Deoarece cohleea cu organul de echilibru se află în urechea internă și este alimentată de același nerv, unele boli vestibulare pot provoca, de asemenea, tinitus. Tinnitus este tipic în boala Menière și un neurom acustic. În subpagina „Întrebări frecvente despre vertij” veți găsi un text detaliat despre tinitus. De asemenea, am scris un articol despre tinitus care a fost publicat în pt_Zeitschrift.
Acestea sunt doar câteva și cele mai cunoscute boli. Probabil cel mai fiabil și întotdeauna actualizat site al Asociației Americane a Tulburărilor Vestibulare descrie 23 de boli vestibulare diferite.
Pentru cititorii care nu vorbesc engleza, recomand articolul „Sindromul vertijului - Diagnostic, nouă clasificare și terapie” de prof. Dr. Michael Strupp, care a fost scris pentru revista medicală germană. Prof. Strupp este probabil cel mai important german Expert în acest domeniu și, de asemenea, foarte recunoscut la nivel internațional.
Dragi colegi, deși amprenta subliniază că textele de pe acest site web sunt protejate prin drepturi de autor, din păcate se întâmplă ca textele mele să fie copiate fără permisiune. Prin urmare, aș dori să vă reamintesc că persoanele care încalcă drepturile de autor vor primi avertismente. În acest caz, sunt de obicei datorate taxe de avertizare din trei cifre și taxe legale. Prejudiciul economic suferit poate fi, de asemenea, dat în judecată.