Infecții cu herpes; Tablou clinic
Se face distincția între tabloul clinic după prima infecție (infecție primară) cu viruși, de ex. B. prin contacte intime și tabloul clinic după reactivarea virusului. Timpul de incubație pentru ambele tipuri de virus este de obicei între trei și șapte zile, dar poate fi, de asemenea, mai scurt sau semnificativ mai lung (până la trei săptămâni).
HSV1 - leziuni la rece
Infecție primară de obicei rulează fără semne externe puternice. Veziculele tipice pot apărea pe buze sau în alte locuri ale feței.
A Recidiva (Recurența bolii) devine mai întâi vizibilă printr-o senzație de tensiune a pielii, mâncărime și arsură. În următoarele ore sau câteva zile, pe buze sau pe alte părți ale feței se formează vezicule dureroase, umplute cu lichid. Lichidul conține viruși herpes și, prin urmare, este infecțios. După câteva zile până la două săptămâni, veziculele se vor vindeca. Veziculele se usucă și se formează o crustă, care ajunge să cadă.
HSV2 - herpes genital
Infecție primară cu herpes genital apare adesea cu disconfort sever. Mai ales dacă persoana în cauză nu a avut deja răni, sistemul imunitar reacționează foarte puternic la tipul necunoscut de virus. În câteva ore până la câteva zile, vulva se umflă și veziculele se formează pe zone mai mari ale zonei genitale și a pielii adiacente. Interiorul vaginului, colului uterin și uretrei pot fi, de asemenea, afectate de distribuția virusului prin conținutul veziculelor. Zonele afectate ars și durere. Adesea ganglionii limfatici din zona inghinală se umflă și sunt dureroși. La femeile care nu au avut până acum o răceală, pot apărea și simptome generale, cum ar fi febră, dureri de cap, dureri musculare și dureri de spate. Veziculele pot persista până la trei săptămâni.
A Recidiva herpesul genital este de obicei mult mai slab. Chiar înainte ca veziculele să devină vizibile, durerea apare în zonele afectate. Aici se formează numeroase vezicule grupate în zona labiilor mici și mari, posibil și în vagin și pe colul uterin. Dacă este transmis prin sex anal sau oral, rectul sau gâtul pot fi afectate. Pielea sau membrana mucoasă este roșie și umflată; zona afectată poate fi foarte dureroasă sau arzătoare. Simptomele generale, cum ar fi febra sau cefaleea, sunt mai puțin frecvente cu o recidivă decât cu infecția primară. Alte simptome includ urinarea dureroasă, scurgerea sticloasă și actul sexual dureros.
Complicații
Întrucât herpesul are loc rapid și pielea de dedesubt este expusă, există riscul de suprainfecție, adică H. zonele deschise se pot infecta și cu alți agenți patogeni precum bacterii sau ciuperci.
O altă complicație apare atunci când virusurile herpetice intră în creier prin sânge. Acest lucru poate duce la inflamația creierului (encefalită herpesică).
Mai ales dacă sistemul imunitar este foarte slab, de ex. B. în contextul unei infecții cu HIV, cursul poate fi foarte dificil. Apoi, zone foarte mari ale pielii și ale mucoaselor sunt adesea afectate.
Infecția cu herpes este deosebit de severă la nou-născuții care sunt infectați cu virusul herpes în timpul nașterii. La nou-născuți, virușii intră mai ușor în sânge, astfel încât infecția să se răspândească pe tot corpul (herpes sepsis) și să ducă la encefalită (encefalită herpesică).