Infecții ginecologie și obstetrică


Infecțiile vaginale sunt frecvente și pot fi cauzate de o varietate de bacterii, viruși sau tipuri de ciuperci.

Care sunt simptomele?

infecții
De foarte multe ori este descărcarea de gestiune prin care femeia își dă seama că „ceva nu este în regulă”. Cu toate acestea, deversarea nu este întotdeauna patologică, dar poate fi, de asemenea, destul de naturală. În orice caz, totuși, ar trebui efectuată o examinare ginecologică amănunțită. Un frotiu necomplicat este luat din vagin, care poate fi apoi examinat microscopic. Majoritatea bacteriilor sau ciupercilor pot fi detectate în acest fel. În cazuri recurente sau neclare, un frotiu este trimis la un laborator microbiologic, unde germenul exact (bacterii, ciuperci, viruși, tricomonade) poate fi identificat.

Detectarea și tratamentul precoce sunt importante, deoarece infecțiile amânate pot provoca inflamații în cavitatea abdominală cu dureri semnificative.

Descărcarea este întotdeauna patologică?

Descărcarea de gestiune nu este întotdeauna legată de o boală sau o infecție. Fetele tinere suferă adesea de descărcare crescută (flux alb, fluor albus) la începutul pubertății. Nu este nimic de îngrijorat. Mai degrabă, organismul indică faptul că de acum înainte va produce mai mulți hormoni sexuali feminini (estrogeni, gestageni) - și că prima menstruație (sângerare menstruală) poate fi așteptată în curând. Există, de asemenea, diferențe de descărcare de gestiune pe parcursul ciclului lunar la femeile adulte. Acest lucru este adesea crescut în zona zilelor fertile.

Ce agenți patogeni sunt adesea utilizați pentru a declanșa infecții?

Infecțiile vulvei și vaginului pot fi declanșate de diverși agenți patogeni. Relațiile sexuale nu sunt întotdeauna de vină, dar, în anumite circumstanțe, o igienă incorectă, medicamente sau altele asemenea.

Imaginile clinice obișnuite și agenții patogeni sunt:
sus

Colpita aminică (cauzată de exemplu de Gardnerella vaginalis)

Colpita aminică este una dintre cele mai frecvente infecții vaginale.

reclamații

Infecția provoacă scurgeri de umezeală și un miros caracteristic de pește. Flora vaginală este puternic afectată de bacterii. Sunt posibile infecții mixte cu alți agenți patogeni. Această infecție poate duce cu ușurință la alți agenți patogeni.

Diagnostic

Ginecologul dvs. va face un frotiu vaginal. Acesta va face diagnosticul cu detectarea microscopică directă a diferitelor bacterii, o determinare a mirosului și prin verificarea valorii pH-ului secrețiilor vaginale (fluor). În cazuri individuale, trebuie creată o cultură celulară pentru a detecta germeni suplimentari. Infecția poate apărea prin contact sexual anal-vaginal și este una dintre bolile care se transmit prin actul sexual.

terapie

În funcție de gravitatea bolii, tratamentul durează câteva zile. Tratamentul cu comprimate orale este standard. Este posibil și tratamentul vaginal. Dacă infecția reapare după ce a fost tratată, partenerul ar trebui, de asemenea, tratat.
sus

Infecție fungică (sin. Micoze, afte)

Infecțiile fungice sunt adesea cauzate de drojdie, în special Candida albicans. Această drojdie apare în mod natural în organism.

reclamații

Infecția se manifestă ca mâncărime și, uneori, senzație de arsură în interiorul vaginului. Se poate observa o descărcare alb-fulgioasă sau sfărâmicioasă-gălbuie. Alte caracteristici includ senzația de arsură la urinare; Durere în timpul actului sexual și umflarea, roșu, labiile inflamate

Diagnostic

Ginecologul dvs. va lua un frotiu vaginal și poate oferi dovezi în acest sens direct în cabinetul de la microscop. Dacă ciupercile nu pot fi detectate în frotiu, dar simptomele indică o infecție fungică, ginecologul dvs. va aranja o cultură celulară.

Ciupercile provin adesea din alimente și ajung, de asemenea, în zona vaginală prin gură și intestine. Contactele sexuale, costumele de baie umede și igiena precară încurajează această pătrundere în vagin. În cazuri individuale, ciuperca poate fi transmisă și prin bănci umede din lemn, fotolii din plastic sau culcate într-o saună, piscină, solar, scaun de toaletă necurat, dar și prin parteneri infectați. Dacă se iau antibiotice din alte motive, ciupercile se pot înmulți mai puternic.

terapie

Tratamentul se efectuează local cu supozitoare și unguente vaginale (de exemplu, preparate de polien sau imidazol).

În cazurile ușoare, un singur tratament poate fi suficient. De regulă, tratamentele care durează câteva zile (trei până la cinci) sunt suficiente. În cazurile severe, terapia va dura mai mult. Dacă infecția reapare, poate fi necesar un tratament adecvat al gurii și al zonei intestinale.
sus

Trichomonade (Trichomonas vaginalis)

Este un parazit care se transmite numai prin membranele mucoase prin contact direct.

reclamații

Parazitul provoacă uretrita vaginală și poate afecta și uretra bărbatului. Infecția provoacă o senzație de arsură puternică, adesea insuportabilă, uneori cu mâncărime. În plus, se poate observa o descărcare urât mirositoare, verzuie-spumoasă.

Diagnostic

Și aici se scoate un frotiu din vagin (posibil uretra). În timpul examinării microscopice, ginecologul vede trichomonadele mobile. Transmiterea are loc aproape exclusiv prin contact sexual. Deși și bărbații sunt afectați, adesea nu simt disconfort.

terapie

Ambii parteneri trebuie tratați, în caz contrar există riscul reinfectării. Tratamentul se efectuează cu preparate de nitroimidazol sub formă de tablete pentru ambii parteneri și eventual supozitoare vaginale suplimentare pentru femeie.
sus

Infecție cu Chlamydia (Chlamydia trachomatis)

Chlamydia sunt bacterii care afectează deopotrivă femeile și bărbații.

reclamații

La femei, chlamydia poate provoca infecții cervicale. Uretra este, de asemenea, afectată, provocând o senzație de arsură la urinare. În plus, pot apărea sângerări intermenstruale sau dureri în timpul actului sexual. Cu toate acestea, de multe ori, nu există deloc plângeri. Mai ales la bărbați, care, fără să știe, devin m purtători și pot suferi de efecte pe termen lung din cauza lipsei de tratament. Există un pericol special din cauza infecției ascendente. Plângerile abdominale cronice și neclare, cauzate de o inflamație în mare parte ușoară a trompelor uterine, pot provoca aderențe și aderențe. Poate rezulta o infertilitate ulterioară.

Diagnostic

Pentru a detecta chlamydia, ginecologul dvs. va lua un frotiu din canalul cervical (colul uterin) și, uneori, și din uretra. Agentul patogen poate fi detectat prin cultura celulară (posibil doar într-un laborator microbiologic). Folosind un test ELISA, testul de imunofluorescență sau testul serului de sânge pentru detectarea anticorpilor pot fi, de asemenea, folosiți ulterior pentru a determina dacă organismul a trecut printr-o infecție cu clamidie. Chlamydia se transmite prin actul sexual. Deoarece adesea nu există reclamații, este recomandabil ca femeile să facă un control o dată pe an. Această examinare este acoperită de asigurarea legală de sănătate. fii testat.

terapie

Această infecție este tratată cu antibiotice (de exemplu, tetracicline, doxicicline sau eritromicină în timpul sarcinii).
sus

Infecție cu herpes (herpes genital, virusul herpes simplex II)

Herpesul este un virus relativ comun.

reclamații

Similar cu infecția cu herpes de pe buze, pe organele genitale poate apărea, de asemenea, o erupție veziculară mâncărime, arzătoare, adesea foarte dureroasă. Apoi se transformă în ulcere și cruste până se vindecă.

Diagnostic

Ginecologul dvs. va examina vaginul și va prelua un tampon din vagin și colul uterin. O cultură celulară din fluidul veziculei; iar testele serologice speciale (de exemplu, testul de imunofluorescență, testul ELISA) conduc la diagnostic. Infecția cu herpes rezultă din contactul sexual cu un partener infectat care adesea nu știe despre infecția sa. Deoarece în majoritatea cazurilor virusul rămâne în anumite celule nervoase din corp, veziculele pot reapărea ulterior chiar și fără contact sexual.

terapie

În faza inițială, ginecologul vă va prescrie substanțe care inhibă virusul (de exemplu aciclovir) sub formă de tablete sau unguente topice și, în plus, analgezice, precum și unguente de răcire și vindecare a pielii.
sus

Negi virali (papilomavirus cauzat de papilomavirus uman)

Negii virali sunt cauzati de virusi papiloma.

reclamații

Negii viruși sunt veruci crescute (condiloame) pe labii, vagin sau anus. Ele pot fi adesea văzute ca negi plate pe colul uterin.
Dovezile infecției cu papilomavirus sunt frecvente, în special la femeile tinere sub 30 de ani. Acest lucru a fost demonstrat în examinările preventive de detectare precoce a cancerului. Deoarece aceste virusuri pot provoca, de asemenea, modificări anormale ale țesuturilor la nivelul colului uterin și al colului uterin (canalul cervical), femeile afectate trebuie examinate în mod regulat.

Diagnostic

Ginecologul dvs. va recunoaște virusul negilor prin evaluare. Ea va stabili verucile tipice și va efectua o examinare colposcopică a colului uterin (portio. În plus, se va efectua un frotiu celular care va fi supus diferitelor examinări în laborator. Dacă este necesar, va fi prelevată o probă de verucă și examinată histologic. Infecția are loc prin contact sexual.

terapie

Tratamentul se efectuează prin tamponare locală cu soluție de inhibare a virusului. Negii viruși sau modificările țesuturilor pot fi îndepărtate chirurgical. Procedura poate avea loc chirurgical, dar și electric, prin intermediul unui laser sau prin scabiere la rece. Verificările periodice ca parte a examinărilor preventive de screening al cancerului sunt importante, deoarece anumite virusuri ale papilomului sunt implicate în dezvoltarea cancerului de col uterin.
sus

Ce pot face pentru a mă proteja și a mă vindeca?

  • Puteți face multe pentru a vă proteja împotriva infecțiilor. Veți găsi informații relevante mai jos.
  • Ciupercilor pielii le place țesutul bogat în zahăr. De aceea este mai bine să eviți prea multe dulciuri. O dietă cu conținut scăzut de zahăr este deosebit de utilă în tratarea unei infecții.
  • Un mediu cald și umed permite creșterea ciupercilor pielii. Este important să uscați bine corpul după scăldat.
  • Dacă aveți frecvent aceste infecții, sistemul imunitar poate fi slăbit. De asemenea, medicamentele suprimă adesea sistemul imunitar.
  • Supozitoarele de acid lactic din farmacie ajută la refacerea mediului vaginal sănătos și acid. Ele ajută germenii Döderlein utili pentru a combate agenții patogeni.
  • Spălați-vă zona intimă cu detergenți care nu conțin săpun alcalin. De exemplu, cu sindetele cu pH neutru. Mâinile sunt, de asemenea, mult mai igienice decât un prosop care este folosit mai des.
  • Există ciuperci și germeni care stau în scaun. Așa că întotdeauna curățați cu hârtia igienică „față în spate” și nu invers.
  • Partenerii care schimbă frecvent și actul sexual au un efect perturbator asupra florei vaginale normale. Corpul este deosebit de susceptibil la infecții aici.

Ce trebuie să ia în considerare partenerul?

Chiar dacă infecțiile vaginale nu sunt toate boli cu transmitere sexuală (deoarece unele pot fi transmise fără contact sexual), în multe cazuri, un partener îl infectează pe celălalt. Deci, aceste infecții sunt boli care afectează atât bărbații, cât și femeile. Dacă aveți o infecție, partenerul dvs. are adesea nevoie de tratament. Pur și simplu pentru că altfel te-ar infecta din nou și din nou.

După examinare, ginecologul vă va spune dacă partenerul dvs. are nevoie de tratament. În funcție de tipul de infecție, un unguent este adesea suficient pentru el; cu toate acestea, tratamentul cu tablete este uneori necesar. Tratamentul partenerului este important! Ambii parteneri sunt sănătoși numai atunci când frotiul de control nu mai arată germeni.
sus

Ce trebuie să ia în considerare femeile însărcinate?

Femeile gravide sunt predispuse la infecții - în special infecții fungice. Asigurați-vă că orice posibilă infecție este tratată și vindecată până la naștere, astfel încât copilul să nu se poată infecta la naștere.

O infecție clamidială netratată la mamă este deosebit de periculoasă. Dacă copilul se infectează la naștere, acesta poate provoca inflamația ochilor, a urechii medii și a plămânilor. Acesta este motivul pentru care femeile gravide care sunt bolnave trebuie tratate cu un antibiotic adecvat.

Femeia însărcinată suferă de ex. B. cu herpes genital, trebuie decis împreună cu medicul dacă copilul trebuie adus pe lume prin cezariană.

Chiar dacă o descărcare de gestiune indică rareori o boală periculoasă și este de obicei complet „naturală”, este cel mai sigur să discutați cu ginecologul dumneavoastră. Vorbește cu W despre asta. Nu așteptați prea mult: simptomele nu scad cel târziu după următorul ciclu, ar trebui să aranjați cu siguranță o întâlnire pentru o examinare. În majoritatea cazurilor, se poate determina imediat ce se află în spatele evacuării. Dacă este necesar un tratament, trebuie să urmați întotdeauna instrucțiunile medicului. Jumătate din recidive se datorează faptului că medicamentul prescris nu a fost luat în mod corespunzător sau nu a fost suficient de lung. Sau că partenerul nu și-a permis să fie tratat.