Inflamarea oaselor; Simptome, cauze și tratament; Practica de vindecare
Osteită: oase inflamate
Dacă există o inflamație a componentelor osoase externe (osteită), este mai ales o infecție bacteriană de diferite origini. Dacă măduva osoasă situată în interior este de asemenea afectată, este de fapt osteomielită. Cu toate acestea, inflamația oaselor include adesea și inflamația tuturor structurilor osoase. Simptomele variază de la durere în zonele afectate la simptome generale. Tratamentul și vindecarea cu succes sunt posibile numai cu antibioterapie și adesea cu intervenții chirurgicale suplimentare.
Referință rapidă - Inflamarea osului
- Ce este inflamația osoasă? Termenul de inflamație osoasă înseamnă o boală inflamatorie a stratului osos exterior (osteită). Ca termen generic, osteita include și inflamația măduvei osoase (osteomielita) și a altor structuri osoase împreună și poate înlocui și termenul de osteomielită.
- Care sunt simptomele inflamației osoase? Plângerile tipice includ durere la nivelul oaselor și în regiunile afectate ale corpului, precum și semne nespecifice de boală care pot apărea cu o infecție.
- Ce cauzează inflamația pe os? În marea majoritate a cazurilor, o infecție bacteriană apare prin căi diferite, care pătrunde până la os și provoacă o reacție inflamatorie acolo (infecție osoasă). Alți agenți patogeni sau alte boli subiacente neinfecțioase sunt rareori responsabili.
- Cum se tratează o osteită? Terapia standard constă în tratamentul cu antibiotice adaptat agentului patogen. Adesea, acest lucru trebuie completat cu intervenții chirurgicale pentru a elimina complet agenții patogeni și țesutul infectat.
Definiție - Ce este inflamația osoasă?
În majoritatea cazurilor, inflamația osoasă este o infecție bacteriană care poate rezulta din leziuni deschise sau intervenții chirurgicale (osteită exogenă) sau care se răspândește prin fluxul sanguin și apoi afectează de obicei măduva osoasă (osteomielită hematogenă). În principiu, inflamația poate apărea acut sau poate urma un curs cronic.
Inflamația oaselor: simptome
În inflamația osoasă acută, semnele locale de inflamație precum roșeață, umflături și supraîncălzire sunt frecvente. Inflamația se poate manifesta și printr-o temperatură corporală crescută sau chiar prin febră. Cei afectați se simt adesea obosiți și slabi.
Oasele tubulare lungi ale extremităților sunt adesea afectate și articulațiile se pot inflama, de asemenea. Durerea osoasă și durerea articulară în zonele afectate ale corpului pot apărea deja după câteva zile.
În cazul inflamației osoase cronice, simptomele tind să fie ușoare sau recurente ale simptomelor acute, care pot fi, de asemenea, întrerupte de intervale de timp fără simptome. În cursul bolii, o capsulă interioară se poate forma în cadrul funcției de apărare a organismului împotriva agenților patogeni bacterieni, care se pot goli în exterior. O astfel de descărcare purulentă este un semn sigur al inflamației osoase.
Într-un stadiu avansat al inflamației, stabilitatea osului poate fi afectată semnificativ, iar fracturile osoase sunt posibile consecințe.
Cauzele inflamației osoase
În principiu, se poate face o distincție între o inflamație osoasă infecțioasă și neinfecțioasă, prin care se constată că o infecție este cauza mult mai des decât alte declanșatoare, cum ar fi fluxul sanguin redus sau tulburările metabolice (de exemplu, diabetul zaharat).
În până la optzeci la sută din cazuri, inflamația este declanșată de o infecție în os (infecție osoasă). Acestea sunt în principal agenți patogeni bacterieni care ajung la țesutul osos printr-o plagă deschisă după traume sau intervenții chirurgicale. În acest context, se vorbește și despre inflamația osoasă post-traumatică sau post-operatorie. Dacă materialul străin, cum ar fi plăcile și șuruburile, este introdus în timpul unei operații, acest lucru poate duce la slăbiciuni localizate în sistemul imunitar și poate promova procesele inflamatorii.
În cazuri mai rare, infecția dintr-un focar mai îndepărtat de inflamație ajunge la oase prin fluxul sanguin. Acesta din urmă joacă, de asemenea, un rol în spondilita - o formă specială de inflamație a oaselor din coloana vertebrală. Aici există o răspândire hematogenă a bacteriilor la unul sau mai multe corpuri vertebrale. Mai mult, copiii sunt afectați în special de această inflamație endogenă. Plăcile de creștere a oaselor copilului nu sunt încă închise și sunt mai susceptibile la agenții patogeni din sânge decât este cazul oaselor adulte.
Cel mai adesea infecțiile bacteriene sunt cauzate de Staphylococcus aureus, streptococi (la copii), pneumococi, Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa. Alte bacterii sau viruși și ciuperci sunt - în special în această țară - doar agenți patogeni foarte rare care provoacă inflamații osoase.
Bolile cronice se dezvoltă în câteva săptămâni și luni la mai puțin de o treime dintre cei afectați. Acestea sunt în mare parte agenți patogeni care cresc relativ lent.
Inflamația osoasă este cauzată în principal de bacterii care provoacă o infecție gravă care necesită tratament. (Imagine: designua/fotolia.com)
diagnostic
Dacă, pe baza simptomelor și după o examinare clinică cuprinzătoare și o anchetă a pacienților (anamneză), se suspectează inflamația osoasă, se prelevează de obicei probe de sânge pentru analize de laborator. Dacă sunt detectați parametri specifici de inflamație și celule imune, acest lucru indică și inflamația osoasă.
În plus, metodele de imagistică joacă, de asemenea, un rol important în diagnosticare. Razele X pot arăta anumite modificări ale structurii osoase, dar sunt utilizate și metode simple, cum ar fi ultrasunetele și pot prezenta semne posibile de inflamație la nivelul osului mai devreme de examinările cu raze X.
Alte metode de imagistică utilizate sunt tomografia computerizată (CT), tomografia prin rezonanță magnetică (MRT) sau scintigrafia scheletică.
Tratamentul inflamației osoase
Atunci când se tratează inflamația osoasă, cei afectați trebuie adesea să fie pregătiți pentru o perioadă mai lungă de tratament. Deoarece majoritatea cazurilor sunt infecții bacteriene, tratamentul cu antibiotice este de obicei esențial. Pentru a utiliza antibioterapia corectă, trebuie determinate mai întâi bacteriile declanșatoare. Pentru aceasta, țesutul și lichidul sunt luate dintr-o zonă profundă a plăgii. Cu toate acestea, detectarea agentului patogen nu este posibilă în fiecare caz.
Alte măsuri terapeutice depind, de asemenea, de forma și severitatea bolii și de vârstă. O abordare diferită este adesea aleasă pentru copii decât pentru adulți.
În multe cazuri, tratamentul cu antibiotice este insuficient și sunt necesare și intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea completă a agenților patogeni din țesutul infectat. Se poate clăti sau se pot îndepărta complet părți ale osului. În acest din urmă caz, implanturile osoase sunt utilizate ca înlocuitor.
După o astfel de operație, în funcție de locație, zona afectată este adesea imobilizată pentru o mai bună vindecare și stabilizare, de exemplu folosind o atelă. În unele cazuri, sunt necesare mai multe operații sau vindecarea deschisă a rănilor poate fi recomandată pentru a reduce riscul unei infecții reînnoite. Inflamația poate reapărea la ani după boala și tratamentul inițial.
Dacă o inflamație osoasă este recunoscută în timp util și tratată în consecință, este de obicei posibilă o vindecare completă, fără deteriorări permanente.
Metode de tratament pentru medicina holistică
O inflamație osoasă este o inflamație gravă care necesită în primul rând un tratament specializat adecvat. În plus, în consultare cu medicii curatori, abordările terapeutice complementare pot sprijini procesul de vindecare în cazul infecțiilor osoase.
Plantele medicinale dovedite din natură cu efecte antiinflamatorii și antibacteriene sunt, de exemplu, angelica și arnica. În plus față de o serie de alte măsuri, o metodă încă controversată de terapie pentru inflamația osoasă neinfecțioasă este terapia cu oxigen hiperbar (terapia HBO). (ps, cs)
Informații despre autor și sursă
Acest text corespunde cerințelor literaturii medicale, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.
- Asociația Profesională pentru Ortopedie și Chirurgie Traumatică V. (Hrsg.): Portal de informații în ortopedie și chirurgie traumatică www.orthinform.de, Lexicon - Osteonitis (Osteitis), accesat: 16.09.2019, orthinform.de
- Pschyrembel: Dicționar clinic. Ediția 267, revizuită, De Gruyter, 2017
- Walter, Gerhard, Kemmerer, Matthias, Kappler, Clemens și Hoffmann, Reinhard: Algoritmi de tratament pentru osteomielita cronică, în: Deutsches Ärzteblatt International Edition 109 (14)/2012, aerzteblatt.de
- Societatea germană pentru chirurgia traumei e.V. (Ed.): Ghid 2Sk: Osteomielita exogenă acută și cronică a oaselor tubulare lungi la adulți, începând din decembrie 2017, registrul AWMF nr. 012-033, awmf.org
- Behrendt, Daniel și Josten, Christoph: Osteomielita la maturitate, în: Der Chirurg, Ediția 85/3 (2014), Der Chirurg
Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.