Inflamația vaginului

Majoritatea femeilor vor face vaginită cel puțin o dată în viață. Aceasta este, de asemenea, numită vaginită sau colpită (latină: vagin, grecesc colpos: teacă), care reprezintă inflamația vaginului.

Teacă Împreună cu uterul, trompele uterine și ovarele, formează organele genitale interne ale femeilor. Ca organ tubular de aproximativ opt până la doisprezece centimetri lungime și doi până la trei centimetri lățime, vaginul conectează organele genitale externe ale femeii, așa-numita vulvă, cu uterul. Interiorul vaginului este căptușit cu o piele vaginală.

Când o femeie atinge maturitatea sexuală, vaginul are două mecanisme de protecție eficiente împotriva infecției și a leziunilor. Pe de o parte, bacteriile foarte utile trăiesc pe pielea vaginală, numite și Döderlein bacterii sau lactobacili și aparțin florei vaginale normale. Generați un mediu vaginal acid (pH de aproximativ patru), ceea ce face dificilă multiplicarea bacteriilor dăunătoare. Pe de altă parte, pielea vaginală este deosebit de rezistentă la agenți patogeni și mai puțin predispusă la rănire în timpul maturității sexuale.

Hormonii sexuali feminini estrogen și progestin formează baza ambelor mecanisme de protecție. Acestea influențează structura membranei vaginale și creează, de asemenea, baza vieții pentru bacteriile Döderlein.

Cauze tipice ale inflamației vaginale

Vaginita (inflamația vaginului, colpita) este mai frecventă atunci când este naturală Mecanisme de protecție vaginul este afectat. Diferiti factori pot fi responsabili pentru acest lucru:

Lipsa de estrogen
Modificări hormonale în timpul sarcinii și pubertății
Pulverizări intime, dușuri vaginale, duș sau baie frecvente și contact intim cu săpunuri
Antibiotice
Medicamente cum ar fi pilulele contraceptive sau cortizonul
Slăbiciune deficitară, de exemplu, sub stres
Diabet zaharat (diabet)
tumori benigne sau maligne precum vaginul
Obiecte străine din vagin ca un tampon uitat
Hipersensibilitate la latex, principala componentă a prezervativelor, de exemplu
Contraceptive precum bobina sau diafragma
lenjerie intimă necorespunzătoare, cum ar fi slip-uri strânse sau sintetice
schimbări frecvente ale partenerilor sexuali
Sânge menstrual
Hipotermie

A Lipsa de estrogen este normal înainte de pubertate și după menopauză. Ca urmare, însă, lipsesc și bacteriile Döderlein și mediul vaginal acid, astfel încât anumiți agenți patogeni dăunători se pot multiplica în aceste faze ale vieții. De asemenea, pielea vaginală devine mai subțire și mai vulnerabilă în absența estrogenului.

De asemenea, bacteriile Döderlein au nevoie de un mediu vaginal acid pentru a supraviețui. Cu toate acestea, dușurile vaginale și produsele cosmetice intime cresc pH-ul acid al vaginului. Pana si Menstruaţie contracarează valoarea scăzută a pH-ului vaginului, perturbând astfel flora vaginală normală și crescând temporar riscul de infecție. Antibioticele sunt medicamente care pot ucide atât bacteriile dăunătoare, cât și bacteriile benefice (cum ar fi bacteriile Döderlein).

Dacă mecanismele de protecție sunt perturbate, agenții patogeni se pot instala mai ușor și pot duce la o infecție vaginală.

Care agenți patogeni provoacă vaginită?

Următorii agenți patogeni pot provoca o infecție vaginală:

Bacterii: Gardnerella vaginalis și Bacteroides, streptococi, stafilococi, bacterii coli (bacterii intestinale), gonococi, micoplasme sau chlamydia
Ciuperci: în principal Candida albicans (drojdie), mai rar și Candida krusei sau Candida glabrata (mai multe pe Scheidenpilz.de)
Paraziți:Tricomonade (flagelate)
Viruși: virusurile papilomului uman, herpesul genital

Cele mai frecvente sunt infecțiile cu drojdie vaginală și așa-numita amine colpită, o infecție bacteriană mixtă cu Gardnerella vaginalis și Bacteroides. O infecție mixtă este o infecție cu doi sau mai mulți agenți patogeni.

infecţie

Unii dintre agenții patogeni menționați fac deja parte din flora vaginală normală în cantități limitate. Cu toate acestea, ele cauzează vaginită numai dacă se înmulțesc prea mult. Agenți patogeni precum gonococi, Chlamydia, Virusii herpetici, sau tricomonadele, se transmit de la persoană la persoană prin actul sexual. Utilizarea în comun a costumelor de baie și a prosoapelor sau igiena incorectă a toaletei (curățarea anusului spre vagin) poate duce, de asemenea, la agenți patogeni în zona vaginală. Saunele, jacuzzi și piscine sunt o altă sursă de infecție.

Simptomele infecției vaginale

Simptomele vaginitei (inflamație vaginală, colpită) depind de agentul patogen. Descărcarea vaginală (fluor vaginal) la femeile sănătoase este albă, de dimensiuni medii și inodoră. În cazul unei infecții, aceasta poate fi solidă, mai subțire, spumoasă sau sfărâmicioasă. Descărcarea este adesea de culoare galbenă și, ocazional, sângeroasă. Poate lua și un miros neplăcut. Femeile afectate suferă adesea Mâncărimi și arsuri în zona vaginală. Durerea apare ocazional în timpul actului sexual. Febra este destul de rară.

Vaginita apare adesea împreună cu inflamația organelor genitale externe (vulvită) la femei. Femeile afectate suferă de obicei dureri spontane, deoarece organele genitale externe sunt mult mai sensibile în comparație cu vaginul. Implicarea uretrei (uretrita) și a vezicii urinare (cistita) se manifestă ca urinare dureroasă.

Diagnosticul inflamației vaginale

Medicul obține indicații inițiale ale vaginitei (inflamație vaginală, colpită) dintr-o interogare detaliată a istoricului medical al femeii și a simptomelor actuale (anamneză). Urmează un examen ginecologic.

Așa-numita examinare a speculului este pe primul loc. Speculul este un instrument de examinare în două părți, care este introdus în vagin și poate fi desfășurat. Acest lucru permite ginecologului să privească pielea vaginală în cea mai mare parte înroșită și colul uterin. El judecă secreția vaginală în funcție de textura, culoarea și mirosul acesteia. O cantitate mică de secreție vaginală este apoi examinată pentru detectarea agenților patogeni la microscop. Dacă agentul patogen nu poate fi clar identificat la microscop, acesta este cultivat pe un mediu nutritiv special (cultură). Valoarea pH-ului vaginului permite să se tragă concluzii suplimentare cu privire la tipul de agent patogen de așteptat, deoarece unii agenți patogeni, cum ar fi tricomonadele, preferă o anumită valoare a pH-ului.

În cazul infecțiilor vaginale repetate, este recomandabil să se excludă, de asemenea, un deficit de hormoni sau boli precum diabetul zaharat. Trebuie exclusă o tumoare malignă, în special în cazul scurgerilor vaginale sângeroase.

Acesta este modul în care este tratată vaginita

Terapia depinde de cauza vaginitei (inflamație vaginală, colpită). Antibioticele sunt utilizate împotriva bacteriilor și tricomonadelor și așa-numitele antimicotice împotriva infecțiilor fungice. Infecțiile vaginale cauzate de viruși pot fi o problemă: În timp ce infecțiile cauzate de virusurile papilomului uman se vindecă adesea fără terapie, infecția cu herpes nu poate fi vindecată până în prezent. Numai reclamațiile sunt tratate cu antivirale.

Toate medicamentele pot fi aplicate pe vagin sub formă de creme (cu ajutorul unui aplicator) sau supozitoare sau pot fi administrate sub formă de tablete. În cazul infecțiilor cu transmitere sexuală, este logic să vă tratați și partenerul. Până când vaginita nu s-a vindecat, este recomandabil să vă abțineți de la actul sexual și de la tampoane pentru a nu irita în continuare pielea vaginală inflamată. Prosoapele și lenjeria de corp trebuie schimbate zilnic. Pentru a evita recidiva, vaginita trebuie tratată o perioadă suficient de lungă.

După tratamentul cu succes al vaginitei, flora vaginală normală poate fi reconstruită. Preparatele care conțin bacterii Döderlein sunt introduse direct în vagin în acest scop. Un deficit hormonal poate fi compensat prin medicamente care conțin estrogen.

Curs tipic de inflamație a vaginului

În majoritatea cazurilor, vaginita poate fi tratată bine și fără complicații.

Infecțiile cu virusul herpes nu pot fi vindecate. În timp ce inflamația vaginală acută (vaginite, colpită) poate fi tratată, virușii care o provoacă rămân în organism și pot declanșa inflamații vaginale reînnoite, de exemplu atunci când sunt stresate.

Dacă agenții patogeni ai vaginitei se răspândesc în uter, trompele uterine sau ovarele, acestea pot provoca, de asemenea, inflamații și, în funcție de agentul patogen, complicații ulterioare. Chlamydia și micoplasma, de exemplu, pot duce la sarcină ectopică sau infertilitate.

Munca prematură și nașterea prematură sunt posibile în timpul sarcinii. În timpul nașterii, nou-născutul se poate infecta și cu agenți patogeni ai vaginitei, cum ar fi virusurile herpetice sau chlamydia. Adesea, acest pericol trebuie evitat cu o operație cezariană.

Infecția cu anumite virusuri ale papilomului uman prezintă riscul de a dezvolta cancer de col uterin ani mai târziu.

Cum se previn infecțiile vaginale

Cea mai bună protecție împotriva vaginitei (inflamații vaginale, colpită) este păstrarea mecanismelor naturale de protecție ale vaginului și întărirea sistemului imunitar .

Trebuie evitate dușurile vaginale și utilizarea excesivă a produselor cosmetice intime, cum ar fi deodorantele intime sau săpunurile care nu sunt adaptate mediului acid vaginal, precum și utilizarea neglijentă Igienă intimă. După o mișcare a intestinului, anusul trebuie curățat întotdeauna din față în spate, adică departe de vagin. În piscine și saune, este recomandabil să folosiți doar propriul prosop și să schimbați un costum de baie umed cu unul uscat. În loc de lenjerie intimă strânsă, sintetică, ar trebui să fie preferate slipurile din bumbac respirabil. De asemenea, sunt utile căptușelile respirabile pentru chiloți. În timpul actului sexual, prezervativele protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.