Inseminare artificială - informații despre dorința mult așteptată pentru copii

Ce metodă de inseminare artificială este cea mai bună pentru un cuplu depinde de cauzele infertilității, pe care medicul le examinează în detaliu în prealabil.

Inseminare artificială - așa se poate împlini dorința mult așteptată de a avea copii

Conceperea unui copil nu poate avea loc întotdeauna în mod natural. În Germania, aproximativ fiecare al șaselea cuplu se confruntă cu această problemă. Dar nu trebuie să renunțe la speranță, deoarece știința are o alternativă. Este inseminare artificială sau reproducere asistată (ART), așa cum se numește în termeni tehnici. În acest articol explicăm posibilitățile inseminării artificiale, modul în care se realizează și ce costuri pot fi așteptate. Desigur, ne adresăm și întrebării dacă companiile de asigurări de sănătate vor acoperi o parte sau toate costurile.

Ce metodă de inseminare artificială este cea mai bună pentru un cuplu depinde de cauzele infertilității, pe care medicul le examinează în detaliu în prealabil.
În cele ce urmează prezentăm diferitele procese de fertilizare și explicăm cum funcționează acestea.

Cum se efectuează inseminarea artificială?

Pentru inseminarea artificială, există patru opțiuni, în funcție de situația individuală:

Transfer de sperma (inseminare intrauterina)
Fertilizarea in vitro (FIV)
Injecție intracitoplasmatică a spermei (ICSI)
TESE și MESA

Alte metode sunt utilizate în alte țări europene, deși sunt interzise în Germania. Acestea includ, de exemplu, diagnostic înainte de implantare. În această procedură, embrionii fertilizați artificial sunt examinați genetic înainte de a fi introduși în uter. Cu toate acestea, acest lucru este permis numai în cazuri excepționale. Alte metode nepermise în Germania sunt: implantarea a mai mult de trei embrioni, înghețarea sau cultivarea ulterioară a embrionilor care au fost deja împărțiți, clonarea, schimbarea informațiilor genetice sau selecția în funcție de sex.

În cele ce urmează ne vom ocupa acum de cele patru proceduri care sunt permise în Germania.

Inseminarea intrauterină

Această metodă este adesea utilizată atunci când partenerul are prea puțini spermă sau insuficient de spermă mobilă. Transferul de sperma este singurul proces in care fertilizarea are loc in corpul femeii. Prin urmare, interferează cel mai puțin cu procesele naturale și reprezintă o povară relativ scăzută.După ce femeia a primit tratament hormonal pentru stimularea ovulației, celulele spermatozoizilor pregătite de bărbat sunt transferate direct în uter. Inseminarea intrauterină are o rată medie de succes de 5-10 procente pe încercare. Unele transferuri sunt deseori necesare. În cele din urmă, șansele de succes pentru o sarcină sunt de 10 până la 30 la sută.

Fertilizarea in vitro (FIV)

După cum sugerează și numele, sperma și ovulul sunt amestecate în afara corpului într-o eprubetă. Această metodă este precedată și de tratamentul hormonal la femei. Când fertilizarea are loc în eprubetă, embrionul este introdus în uter. Cu toate acestea, embrionul nu se implantează acolo în fiecare caz. Prin urmare, doi-trei embrioni sunt adesea transferați. Probabilitatea unei sarcini multiple este de aproximativ 20%. 25-30 la sută din tratamentele FIV au succes. Rata natalității vii este de 15-20%.

Injecție intracitoplasmatică a spermei (ICSI)

Această metodă este o formă specială de FIV și este utilizată atunci când fertilizarea spermatozoizilor și a celulelor ovulelor nu funcționează din cauza fertilității sever restricționate în eprubetă. La ICSI, femeia primește mai întâi tratament hormonal. Apoi ouăle tale vor fi îndepărtate. Medicii injectează o singură celulă de spermă bine selectată în celula de ou. Dacă fertilizarea în eprubetă reușește, până la trei embrioni sunt introduși în uter. Varianta ICSI a inseminării artificiale este promițătoare pentru aproximativ 20% dintre cupluri.

TESE și MESA

Aceste metode se numesc „extracția spermei testiculare” și „aspirația microcirurgicală a spermei epididimale”. Dacă nu există celule de spermă în materialul seminal al bărbatului, sunt posibile două proceduri chirurgicale. Cu TESE, spermatozoizii sunt luați din testicule, cu MESA din epididim. Apoi are loc ICSI.

Ce costă inseminarea artificială?

Costurile unei inseminări intrauterine depind de faptul dacă este vorba de o „inseminare fără stimulare hormonală” sau de o „inseminare cu stimulare hormonală”. Cu prima metodă trebuie să calculați cu aproximativ 200 de euro, cu a doua metodă în jur de 1.000 de euro.

Pentru FIV și ICSI, se pot aștepta 3.000 de euro pe ciclu. Costurile pentru un TESE sau MESA variază între clinici și sunt între 800 și 1.500 de euro.

Ce companie de asigurări de sănătate plătește 100% pentru inseminarea artificială?

Vestea bună este că asigurătorii de sănătate vor acoperi parțial sau complet costurile oricărui tip de inseminare artificială. Următoarele asigurări de sănătate oferă în prezent o acoperire de 100%: IKK Nord, BKK Pfaff, Bahn BKK și BKK exclusive. Deoarece beneficiile companiilor de asigurări de sănătate se pot schimba, este important să solicitați sfaturi în avans.

Trebuie remarcat faptul că anumite cerințe trebuie îndeplinite pentru a fi eligibil pentru rambursare:

Cuplul care alege să aibă inseminare artificială trebuie să fie căsătorit.
Celulele ovuloase și spermatozoizii trebuie să provină de la soți.
Trebuie efectuat un test HIV. Femeia are nevoie de o protecție cuprinzătoare împotriva vaccinării, în special împotriva rubeolei, tusei convulsive și varicelei.
Vârsta minimă a ambilor parteneri trebuie să fie de 25 de ani. Femeia trebuie să aibă sub 40 de ani și bărbatul sub 50 de ani.
Cuplul trebuie să solicite sfaturi extinse cu privire la inseminarea artificială.

Când este inseminarea artificială o opțiune?

Dacă fertilizarea nu funcționează în mod natural, inseminarea artificială este singura alternativă pentru multe cupluri care sunt dornice să aibă copii. Cu toate acestea, dacă unul dintre parteneri este complet incapabil să conceapă, fertilizarea prin mijloace artificiale nu este posibilă.

Nu numai cuplurile heterosexuale pot avea inseminare artificială. Cuplurile lesbiene sau femeile singure au, de asemenea, această oportunitate dacă pot găsi donatori de spermă corespunzători.

Cât durează tratamentul de fertilitate?

În orice caz, este necesară răbdare atunci când vine vorba de tratamentul fertilității. Prima fază este stimularea hormonală la femei. În primul rând, ciclul natural este suprimat hormonal pentru a putea controla mai bine maturarea ouălor în timpul terapiei hormonale ulterioare. Această primă fază se numește downregulation.

Aproximativ 14 zile mai târziu, femeia primește medicamente hormonale, care stimulează din nou maturarea celulelor ouă. De îndată ce celulele ovulelor sunt capabile de fertilizare, hormonii sunt opriți și femeii i se administrează o injecție cu Ovitrelle care induce ovulația. 36 de ore mai târziu, celulele ovule sunt îndepărtate din corp cu un ac fin prin vagin. Această procedură se numește puncție și, desigur, are loc sub un scurt anestezic general.

Celulele ovule sunt acum reunite într-un fluid nutritiv cu sperma pe care omul o livrează. După ce a avut loc fertilizarea, embrionul este plasat în uter. Acum trebuie să așteptați aproximativ 2 săptămâni până când se poate stabili dacă femeia este însărcinată.

Cât timp va rezulta după ultima inseminare artificială?

Declarații fiabile cu privire la faptul dacă a avut loc o sarcină după inseminarea artificială pot fi făcute numai la 9-10 zile după transferul embrionului cel mai devreme. Cu un transfer de blastocist, timpul se reduce la 7 zile. Un test de sarcină oferă rezultate fiabile din a 14-a zi după inseminare.

Când să punceți conform Ovitrelle?

De îndată ce celulele ovulelor sunt capabile de fertilizare, hormonii sunt opriți și femeii i se administrează o injecție cu Ovitrelle care induce ovulația. 36 de ore mai târziu, celulele ovule sunt îndepărtate din corp cu un ac fin prin vagin. Această procedură se numește puncție și se efectuează sub un scurt anestezic general.

Care sunt șansele inseminării artificiale?

Cu inseminare, există o șansă de 10-25 la sută de sarcină la primul tratament. FIV are o rată de succes de peste 30%, iar donarea de ovule poate atinge rate de succes de 70%, în funcție de calitatea materialului seminal, metoda de tratament și reacția corpului.