Insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă) informează farmacia

Dacă inima este slabă, mușchiul inimii nu mai este capabil să pompeze suficient sânge în circulație. Fluxul redus de sânge din organism duce la insuficiență circulatorie.

cardiacă

Cauzele insuficienței cardiace

Insuficiența cardiacă este incapacitatea patologică a mușchiului cardiac de a transporta cantitatea de sânge necesară organismului în atrii fără a crește presiunea. Organismul uman nu este alimentat cu sânge suficient și deci oxigen.

Sinonime: Insuficiență cardiacă | Insuficiență cardiacă | Insuficiență miocardică

Insuficiența cardiacă apare mai ales la bătrânețe. Principala cauză a acestui fapt este boala coronariană, o calcificare a arterelor coronare. Dacă se adaugă tensiune arterială permanentă, aceasta înseamnă un efort anormal asupra inimii. Capacitatea de pompare a inimii scade în timp.

  • Boala de inima: Inflamația mușchilor inimii, aritmii cardiace, defecte ale valvei cardiace, revărsat pericardic și constricție a pericardului
  • Tulburări metabolice: Diabet zaharat, nivel crescut de colesterol, nivel crescut de grăsimi din sânge
  • Boli pulmonare: Hipertensiune pulmonară, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și emfizem pulmonar (hiperinflație ireversibilă a alveolelor)
  • Abuzul de alcool
  • Consumul de droguri, cum ar fi cocaina și nicotina
  • Excesul de greutate până la obezitate
  • anumite medicamente
  • predispozitie genetica

Forme de insuficiență cardiacă

Insuficiența cardiacă este înăuntru sistolică și insuficiență cardiacă diastolică ca în Insuficiență cardiacă stângă și Insuficiență cardiacă dreaptă distins. ea poate acut apar sau cronic voi.

Insuficiență cardiacă sistolică și diastolică

La o insuficiență cardiacă sistolică funcția de pompare și capacitatea de ejectare a ventriculului stâng sunt reduse. În acest context, se vorbește despre o fracție de ejecție redusă. Boala coronariană este de obicei cauza acestei tulburări.

Dacă funcția de pompare și capacitatea de ejecție a mușchiului inimii se comportă normal, dar umplerea inimii este perturbată, medicii vorbesc despre insuficiență cardiacă diastolică. Cauza este adesea o cameră principală stângă mărită din cauza tensiunii arteriale crescute de multă vreme.

Insuficiență cardiacă stângă și insuficiență cardiacă dreaptă

La o Insuficiență cardiacă stângă jumătatea stângă a inimii nu funcționează suficient de bine și sângele sau țesutul se acumulează în plămâni (edem pulmonar). În aceste cazuri se vorbește despre un plămân aglomerat. Persoana în cauză suferă de:

  • rezistență redusă
  • Epuizare, neliniște și transpirații reci
  • Respirație scurtă (dispnee) sau respirație accelerată (tahipnee)
  • Zgomote de zgomot în plămâni (astm cardial)
  • a tusi

La o Insuficiență cardiacă dreaptă cauza se află în plămâni și nu este cauzată de o defecțiune a inimii. Tensiunea arterială în plămâni este prea mare (hipertensiune pulmonară), iar ventriculul drept trebuie să pompeze mai tare împotriva presiunii. Aceasta duce la:

  • o supraîncărcare a inimii
  • Îngroșarea mușchilor peretelui ventriculului drept
  • Congestia de sânge în circulația corpului

Rezultatul este insuficiența cardiacă corectă cu retenție de apă. Edemul apare, de exemplu, în ficat, cavitatea abdominală sau în picioare. Organele abdominale umflate nu mai funcționează corect. Circumferința taliei crește. Umflarea picioarelor duce la uscarea pielii, deoarece presiunea din țesut este prea mare. Acest lucru poate duce la dezvoltarea eczemelor, așa-numitele eczeme de stază. Acestea se dezvoltă în răni precum ulcerele tibiei. Astfel de răni nu se vindecă bine. Deoarece aportul insuficient de sânge duce adesea la inflamație.

Organele genitale și fesele pot fi, de asemenea, afectate, venele jugulare se umflă (congestia venei jugulare) sau venele gastrice suferă o congestie. Membrana mucoasă gastrică se inflamează și așa-numita gastrită de stază apare cu pierderea poftei de mâncare și senzația de plenitudine. Persoanele afectate trebuie adesea să meargă la toaletă noaptea, deoarece edemul este spălat.

La o insuficiență cardiacă globală apar simptome de insuficiență cardiacă stângă și dreaptă. Funcția de pompare a ambelor camere cardiace este restricționată.

Insuficiență cardiacă acută și cronică

insuficiență cardiacă acută apare brusc, de ex. B. ca urmare a unui infarct. insuficiență cardiacă cronică se dezvoltă pe parcursul lunilor până la ani.

Etapele insuficienței cardiace

Experții Asociației Inimii din New York împart insuficiența cardiacă în 4 etape în așa-numita clasificare NYHA:

etapăDescriere
I.fără reclamații, rezistență normală
IIDisconfort la efort fizic normal
IIIPlângeri chiar și cu efort fizic ușor
IVPlângeri în repaus, agravându-se chiar și cu cea mai mică tensiune fizică

Mecanismele proprii de compensare ale corpului în insuficiența cardiacă

Când începe insuficiența cardiacă, corpul uman se diferențiază Mecanisme de compensare in miscare. Prin urmare, capacitatea de pompare a mușchiului cardiac este menținută temporar în ciuda inimii slabe, astfel încât organele să fie alimentate în mod adecvat cu sânge.

Sistemul renină-angiotensină-aldosteron

O posibilitate este activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAAS), care asigură că:

  • rinichiul secretă mai puțină apă și sodiu
  • volumul de sânge crește
  • inima se umple mai bine cu sânge

Venele se îngustează și ele, ceea ce crește tensiunea arterială. La rândul său, umplerea crescută a sângelui inimii determină mușchiul inimii să se întindă mai mult înainte de a se contracta. prin urmare forța de contracție crește. Aceasta este capacitatea mușchiului cardiac de a se contracta împotriva rezistenței.

Cantitatea de sânge evacuat pe fiecare bătăi de inimă crește în timp. Dar pe termen mai lung, umplerea crescută a inimii duce la o extindere a cavităților inimii și o întindere excesivă a valvelor inimii, care apoi nu se mai deschid și nu se închid lin. Consecința este din nou capacitatea de pompare a inimii.

Activarea sistemului nervos simpatic

O altă posibilitate a corpului este de a activa sistemul nervos simpatic. În acest caz, corpul toarnă mai mult Hormonii stresului precum adrenalina și noradrenalina. Ambii hormoni cresc temporar ritmul cardiac și, astfel, capacitatea de pompare a inimii. Cu toate acestea, afecțiunea nu trebuie să dureze mult timp, deoarece punctele de andocare ale celulelor inimii devin apoi mai puțin sensibile la hormonii stresului, astfel încât efectul lor să dispară.

Mărirea fibrei musculare cardiace

Un al treilea mecanism de compensare împotriva insuficienței cardiace este acela Mărirea fibrelor musculare cardiace în cursul dezvoltării insuficienței cardiace. Drept urmare, corpul transportă mai mult sânge pe bătăi de inimă. fibre musculare cardiace mărite dar au nevoie de mai mult oxigen. Ca urmare, fluxul sanguin este insuficient dintr-un anumit moment.

Tratamentul insuficienței cardiace

Măsuri generale cu insuficiență cardiacă sunt:

  • efort fizic redus
  • Abțineți-vă de alcool și nicotină
  • Menținerea unei greutăți normale

Dacă pacientul suferă de obezitate, este strict necesară reducerea permanentă a greutății.

Sfaturile noastre de lectură pentru reducerea obezității: Slăbiți sănătos | Mănâncă sănătos | yoga

Diverse suplimente alimentare te pot ajuta să slăbești.

În cazul retenției de apă (edem), a dieta saraca sfătuit. Luați maximum 3 g de sare pe zi și păstrați o cantitate specificată de apă (echilibru). În cazuri severe este repaus la pat cu partea superioară a corpului ridicată, deoarece acest lucru ușurează respirația și Inhalarea oxigenului a recomanda.

Medicație pentru insuficiența cardiacă

Pe lângă aceste măsuri generale, există insuficiență cardiacă Medicament precum inhibitorii ECA, beta-blocantele și medicamentele pentru apă (diuretice) sunt esențiale în terapie.

Inhibitori ai ECA aveți enalapril și lisinopril ca ingrediente active. Sunt considerați medicamentul de bază pentru insuficiența cardiacă. Acest lucru se datorează faptului că reduc respirația pe termen lung și riscul de atacuri de cord, mărirea anormală a inimii (hipertofie), fibrilația atrială și accidentele vasculare cerebrale. Dacă pacienții cu insuficiență cardiacă nu pot tolera inhibitori ai ECA sau dacă există contraindicații, medicul va prescrie unul ca alternativă Blocante ale receptorilor angiotensinei II la prescripție medicală.

Blocante beta cu ingrediente active precum bisoprolol, carvedilol, metoprolol inhibă eliberarea de Hormonii stresului. Acestea reduc frecvența cardiacă, precum și rezistența în artere. Forța de contracție a mușchiului cardiac crește. Riscul de eșec acut al pompei sau de moarte subită cardiacă este redus.

Excreția de apă și sodiu de către rinichi promovează așa-numitele Diuretice. Spălați rapid edemul cu ajutorul acestor preparate de drenare. Congestia pulmonară scade. Respirația este mai ușoară.

În formele severe de insuficiență cardiacă, medicul prescrie și ingredientul activ spironolactonă, a Antagonist al aldosteronului. Preparatele care conțin digitală (degetarul) măresc forța de contracție și volumul de accident vascular cerebral al mușchiului cardiac. Acestea sunt uneori utilizate împreună cu alte preparate.

Sfaturile noastre despre produse pentru a sprijini terapia: ALSICOR® cu cacao | Comprimatele filmate Hawthorn ratiopharm®

Operațiuni

Uneori ai insuficiență cardiacă Operațiuni are sens, deci cu aritmii cardiace severe. În aceste cazuri, medicii folosesc un stimulator cardiac și îl combină cu un defibrilator. Pacemaker emite impulsuri de curent luminos către mușchiul inimii și îl stimulează să pompeze. Integrat Defibrilator emite un curent mai puternic și astfel reglează aritmiile cardiace care pun viața în pericol.

Când inima este grav deteriorată, insuficiența cardiacă uneori o lasă Transplant de inimă ca opțiune de terapie finală. Cei afectați fie primesc o inimă de donator, fie o inimă artificială - un sistem de susținere care preia funcția inimii lor.

Paginile noastre sunt doar pentru informarea dvs. și nu înlocuiesc diagnosticul și tratamentul de către medic.

Pentru informații despre riscuri și reacții adverse, citiți prospectul și adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

În ciuda unei cercetări atente și a utilizării unor surse sigure, uneori erorile se pot strecura în textele noastre. Ajutați-ne să ne îmbunătățim. Trimiteți informații la: [email protected].

Din motive de lizibilitate mai bună, forma masculină este utilizată în text pentru numele personale. Este de la sine înțeles însă că informațiile se referă la membrii ambelor sexe.