Interventie chirurgicala; Artroscopie genunchi
Denumirea operației:
Artroscopia genunchiului, artroscopia genunchiului, endoscopia genunchiului
Când este indicată operațiunea?
Durere la genunchi, umflare neclară, mobilitate restrânsă, instabilitate,
Blocaje, rupere meniscală confirmată prin imagistica prin rezonanță magnetică, ruptură a ligamentului încrucișat sau deteriorarea cartilajului.
Tehnica chirurgicala:
Reflecția articulației genunchiului după introducerea unei camere speciale printr-o incizie cutanată minusculă (așa-numita „intervenție chirurgicală de gaură”). Netezirea, îndepărtarea sau suturarea părților meniscului deteriorate, tratamentul deteriorării cartilajului, leziunile ligamentului încrucișat sau luxarea rotulei (MPFL) posibil în aceeași sesiune
Șederea în clinică:
Artroscopia genunchiului se efectuează de obicei în ambulatoriu sau, în cazul unor boli anterioare și/sau în lipsa îngrijirii la domiciliu, ca internare.
Tratament de urmărire:
Este posibilă acumularea imediată sau treptată a sarcinii, în funcție de intervenție. Fizioterapie însoțitoare și profilaxia trombozei.
Articulația genunchiului este cea mai mare articulație umană; este format din coapsă, piciorul inferior și rotula, fiecare dintre ele fiind acoperită de un strat de cartilaj. Țesutul elastic de menisc este situat între suprafețele de alunecare ale piciorului superior și inferior pentru a mări suprafața de contact și pentru a transmite forța. Ligamentul încrucișat anterior și posterior, precum și ligamentele colaterale asigură în esență stabilitatea articulației. Dacă sarcina rămâne aceeași, deteriorarea structurilor interne ale genunchiului duce de obicei la uzura prematură a articulațiilor, cunoscută sub numele de osteoartrita. Prin urmare, procedurile chirurgicale endoscopice, așa-numita artroscopie, sunt utilizate astăzi pentru a repara deteriorarea genunchiului fără a-l deschide. În acest fel, funcția normală și rezistența pot fi restabilite sau menținute.
Când este necesară artroscopia genunchiului?
Dacă durerea bruscă a genunchiului cu umflarea însoțitoare a apărut ca parte a unui accident sau a unei mișcări nefericite, se suspectează deteriorarea structurilor interne ale genunchiului, cum ar fi o ruptură a meniscului, ruptura ligamentului încrucișat, deteriorarea cartilajului sau luxarea rotulei. Dacă articulația este deja uzată, durerea poate apărea și fără un eveniment extern. Alte simptome pot fi: mobilitate restrânsă, blocaje sau senzație de instabilitate. Dacă simptomele nu se ameliorează în ciuda ușurării și odihnei, este recomandabil să consultați un specialist în genunchi. O examinare atentă și, dacă este necesar, o tomografie prin rezonanță magnetică suplimentară pot clarifica dacă este necesară o artroscopie a articulației genunchiului.
Cum se efectuează artroscopia genunchiului?
Procedura se efectuează sub anestezie parțială sau generală și este în mare parte fără sânge. O cameră și instrumente speciale sunt introduse prin două incizii minuscule în piele, iar imaginile sunt transferate pe un monitor. Terapia are loc apoi în funcție de constatări. Există de ex. Dacă există o ruptură de menisc, partea "deteriorată" care provoacă durerea este îndepărtată cu instrumente mici de tăiere până când rămâne doar țesut sănătos și ferm. Cu anumite forme proaspete de lacrimă, este posibilă o sutură și, astfel, conservarea completă a meniscului. Aici se folosesc tehnici cu ancore speciale de sutură și sisteme de sutură. Leziunile cartilajului pot fi, de asemenea, tratate folosind o varietate de tehnici. Dacă ligamentul încrucișat se rupe, chirurgia de înlocuire a ligamentului încrucișat poate fi efectuată cu țesutul tendinos al corpului. Luxația (repetată) a rotulei este tratată prin reconstrucția curelelor, așa-numitul plastic MPFL. Durata operației este de obicei de aproximativ 15 minute, cu intervenții complexe până la maximum 45 de minute.
De cât timp sunt în spital?
De regulă, artroscopia genunchiului se efectuează în ambulatoriu sau pe termen scurt. Aceasta înseamnă că veniți la clinica noastră cu o oră înainte de operație și sunteți externat acasă în aceeași zi sau noapte după operație. În funcție de procedura chirurgicală necesară, aceasta poate fi urmată și de un tratament internat de câteva zile.
O condiție prealabilă pentru o operație ambulatorie este asigurarea îngrijirii la domiciliu de către rude sau prieteni. Bolile preexistente care afectează performanța nu ar trebui să fie prezente și, desigur, tratamentul de urmărire ar trebui să fie asigurat de către medicul de familie. Pregătirea operației are loc cu câteva zile înainte și, pe lângă examinare, informații despre procedură, pregătirea de noi raze X și controlul de laborator, include și o discuție cu anestezistul.
Cât durează tratamentul de urmărire?
Genunchiul nu este imobilizat după artroscopia genunchiului. Îndoirea și întinderea ar trebui să înceapă imediat. Fizioterapia cu exerciții de mișcare, întărirea musculară și antrenamentul mersului este deosebit de importantă. Acest lucru este inițiat de noi pentru a ne asigura că funcția comună este realizată rapid.
Dacă zona deteriorată este îndepărtată în cazul unei rupturi de menisc, atunci greutatea parțială a cârjelor antebrațului („cârje”) este necesară timp de 2 până la 3 zile. Apoi, în funcție de simptome, încărcătura crește până la încărcarea completă are loc pe o săptămână suplimentară. În aceste cazuri, durata incapacității de muncă este de două până la trei săptămâni.
Dacă meniscul este suturat, cartilajul înlocuiește ligamentele care conțin rotula sau un ligament încrucișat, atunci pe lângă restricționarea mișcării cu o atelă, poate fi necesară o ameliorare parțială sau uniformă prelungită. În acest timp, este necesară filaxia trombozei folosind seringi de heparină. În consecință, incapacitatea de a lucra poate fi apoi extinsă la patru până la opt săptămâni.
Film "Artroscopie genunchi"
Formatul video nu este acceptat de browserul dvs.
Sursă de așteptare TV sursă®
Societate pentru comunicare modernă
MSM GmbH & Co. KG