Interviu privind tratamentul obezității la Nardini Klinikum „Oamenii sunt deseori supraponderali
Landstuhl. Persoanele care suferă de obezitate, o formă patologică a excesului de greutate, au adesea o cale lungă și stâncoasă către tratament. Acesta este motivul pentru care Nardini Klinikum a lansat conceptul BMI 40+. Despre ce anume este vorba despre acest concept, Dr. Peter Jung și Dr. Dirk Bleymehl de la secția chirurgicală într-un interviu.
De la Stephanie Walter
. Ce se află în spatele denumirii conceptului BMI 40+ ?
Masa cu plumb: IMC este indicele de masă corporală, adică indicele de masă corporală care leagă greutatea unei persoane de înălțimea acesteia. Dacă aveți un IMC peste 40 de ani, sunteți supraponderal în stadiul III și aveți nevoie de tratament. Organismul luptă nu numai împotriva obezității, ci și cu diferite boli concomitente, cum ar fi diabetul, bolile cardiovasculare și articulare.
. Ce opțiuni de tratament există pentru pacient?
Jung: Folosim terapia conservatoare pentru obezitatea de gradul III (IMC> 40). Deci, pacientul primește exerciții fizice și terapie nutrițională. Psihoterapia și terapia comportamentală fac, de asemenea, parte din spectrul de tratament. Este important ca pacientul să primească sfaturi cuprinzătoare, atât înainte, cât și după tratament, deoarece persoanele obeze trebuie să-și urmărească greutatea pe tot parcursul vieții. Aici Nardini Klinikum lucrează foarte strâns cu toate departamentele și, de asemenea, cu centrul de obezitate din Centrul de îngrijire medicală Palatinatul de Vest (MVZ). A fost fondată acum un an și jumătate și acolo pacienții sunt tratați cu terapie individuală în conformitate cu liniile directoare și ultimele studii.
. Ce se întâmplă dacă pacientul nu reușește să slăbească?
Masa cu plumb: Dacă IMC depășește 40 de ani și terapia consecventă nu a avut succes, ar trebui
trebuie luată în considerare o măsură chirurgicală cu reducerea stomacului. Cu un IMC> 50, operația este singura terapie rămasă care are sens să reducă greutatea și să mențină greutatea redusă pe termen lung. În acest caz, stomacul se micșorează și distanța în care alimentele sunt preluate în intestinul subțire este scurtată. Spitalizarea este de aproximativ trei până la patru zile. După procedură, pacientul poate mânca mai puțin și îi este mai puțin foame. Așa că pierde între 50 și 70% din greutatea sa inițială. În acest caz, operația este foarte importantă, deoarece bolile însoțitoare dispar după operație.
. Unde sunt exact problemele când un pacient decide să fie tratat obezitatea?
Jung: Persoanele cu obezitate sunt adesea discriminate, nu numai social, ci și în ceea ce privește acoperirea asigurărilor de sănătate. De la începutul anului a existat un ghid S3 care specifică exact modul de tratare și tratare a pacienților. Din păcate, companiile de asigurări de sănătate nu respectă în prezent liniile directoare, ceea ce face dificilă obținerea tratamentului pentru pacienți. De asemenea, ei trebuie să investească mulți bani singuri. În plus, companiile de asigurări de sănătate insistă asupra unui program multimodal pentru persoanele cu un IMC de peste 50 de ani. Cu toate acestea, pacienții cu această greutate nu își mai permit acest exercițiu și această terapie nutrițională, nici fizic, nici financiar. De aici vrem să începem acum, deoarece pacienții supraponderali sunt adesea lăsați singuri.
. Apoi, va exista cu siguranță probleme cu aplicația.
Masa cu plumb: Exact. Pacienții sunt adesea complet neajutorați în lupta cu companiile de asigurări de sănătate. Prin urmare, vă sfătuim nu numai la depunerea cererii, ci și în cazul în care pacientul primește o respingere. Acest lucru este deosebit de important pentru ca toate termenele să fie respectate.
. Există aceste probleme cu asumarea costurilor în Germania?
Jung: Da, și există și diferențe mari aici față de alte țări. În timp ce în Finlanda sunt operate 131 de persoane și în Franța 100 de oameni la 100.000 de locuitori, în Germania există doar 15 la 20. Chiar și între statele federale există diferențe uriașe, în Renania-Palatinat sunt operate doar cinci persoane la 100.000 de locuitori. Vedem un deficit mare în sistemul de sănătate aici. Discriminarea și problemele care apar pentru pacienți sunt pur și simplu inacceptabile.
. Ghidul S3 este încă relativ nou. Se poate aștepta în viitor o îmbunătățire a rambursării costurilor pentru pacienți?
Bleymehl: Da, din fericire, se întâmplă multe aici și este foarte necesar. Obezitatea este o problemă foarte complexă și un singur tratament poate crea o nouă calitate a vieții. Dacă aveți întrebări, puteți contacta secretariatul nostru sau MVZ în orice moment. Vă sfătuim cu privire la toate întrebările și, de asemenea, am planificat evenimente de informare la începutul anului. sw