Interziceri au fost ieri
Tabuurile riguroase și reglementările detaliate privind dieta fac parte din trecut; astăzi totul este permis cu măsură. Astfel, în principiu, aceleași recomandări se aplică diabeticilor ca și persoanelor sănătoase.
În trecut, diabeticii trebuiau să respecte un program prescris și diete stricte, cu numărarea precisă a unităților de pâine. O porție BE sau o porție de carbohidrați este aproximativ echivalentă cu zece până la doisprezece grame de carbohidrați. De mult timp se știe că totul depinde de obiceiurile de dietă și exerciții fizice, și nu doar de zahărul din alimente.
BE sunt încă utilizate, dar pentru a estima conținutul de carbohidrați, nu pentru un calcul meticulos - și acest lucru este necesar numai pentru pacienții care necesită insulină sau iau sulfoniluree. Apoi, cu ajutorul unor tabele speciale de carbohidrați, cantitatea de carbohidrați ingerată și doza de insulină sau aportul de medicamente pot fi coordonate - prevenind astfel hipoglicemia periculoasă (scăderea zahărului din sânge) sau creșterea glicemiei după mese.
Nu toți carbohidrații au același efect asupra nivelului de zahăr din sânge. Măsura pentru această „eficacitate a zahărului din sânge” este indicele glicemic (IG). De exemplu, în timp ce pastele făcute din grâu dur tinde să aibă un IG scăzut (adică avantajos), unele tipuri de pâine albă și piure de cartofi se descurcă prost. IG depinde de o serie de factori, de exemplu, este de obicei mai mare cu cât un aliment este mai procesat. Componentele însoțitoare joacă, de asemenea, un rol, de exemplu, grăsimea reduce viteza cu care glicemia crește după masă.
Și pentru că mesele constau din multe alimente care se influențează reciproc, o orientare pe acest indice nu este potrivită pentru utilizarea de zi cu zi. Cunoașterea interrelațiilor simple este mai ușor de implementat: un conținut ridicat de fibre, de exemplu, nu determină creșterea nivelului de glucoză atât de abrupt, astfel încât fibrele dietetice, cum ar fi cele găsite în produsele din cereale integrale, leguminoasele, legumele și fructele, sunt considerate, în general, ieftine, mai ales că, de asemenea, cresc efectul de sațietate. Aceasta înseamnă că diabeticilor (precum și persoanelor sănătoase) li se poate recomanda întotdeauna să aducă din când în când legume crude și salată în farfurie sau să mănânce un măr în loc să bea suc de mere.
Gustarea este permisă De asemenea, diabeticilor li se permite să consume zahăr, dar, dacă este posibil, până la 50 de grame pe zi. Conținutul de zahăr din diverse alimente, pe lângă fructe și multe feluri de mâncare gata preparate, trebuie luat în considerare. Aveți grijă la băuturile gata preparate, cum ar fi ceaiul înghețat, limonadele etc., deoarece acestea se caracterizează printr-un conținut ridicat de zahăr. Astfel de produse sunt cel mai bine potrivite pentru diabetici pentru tratarea hipoglicemiei, asemănătoare cu cele utilizate cu zahărul din struguri.
Nu este nimic în neregulă cu utilizarea - moderată - a îndulcitorilor precum zaharina sau aspartamul. Suspiciunea de cancerigenitate a acestor substanțe nu a fost confirmată după investigațiile efectuate de Autoritatea Europeană pentru Alimentație EFSA.
Bilanțul energetic dintr-o privire Mai ales în cazul diabetului de tip 2, este important ca obezitatea să fie redusă, ceea ce înseamnă că trebuie să fii atent la conținutul de calorii din alimente. Deoarece supraponderalitatea crește rezistența la insulină. Pierderea în greutate, pe de altă parte, asigură că hormonul pancreatic care este produs în continuare funcționează mai bine. Acest lucru reduce nivelul zahărului din sânge. Exercițiile fizice regulate ajută, de asemenea, la eficientizarea insulinei.
WINE & CO.
Chiar dacă este consumat cu moderație, alcoolul nu este un tabu pentru diabet; maximum 15 grame pe zi, dar dacă este posibil nu în fiecare zi a săptămânii. Aceasta corespunde aproximativ unui pahar mic de vin sau unui pahar de bere (Pils). Cu toate acestea, pacienții trebuie informați că - în afară de riscurile generale - stimulentul suprimă noua sinteză a glucozei în ficat, adică este de așteptat hipoglicemia. Pentru a preveni această dezvoltare, în special pacienții care injectează insulină sau iau sulfoniluree trebuie să bea alcool numai cu o masă (care conține carbohidrați).
Pentru a economisi grăsimi, are sens o dietă cu conținut scăzut de carne, cu multe legume, salată și produse din cereale integrale. Depinde și de tipul de grăsimi consumate: maximum zece la sută din calorii ar trebui să provină din acizi grași saturați, adică produse de origine animală. Deoarece proteina de origine animală nu poate fi consumată izolat, dar apare în general împreună cu grăsimile saturate, se recomandă - dacă acest lucru este tolerat - înlocuirea preparatelor din carne cu alimente vegetale bogate în proteine, de exemplu leguminoase.
O atenție deosebită trebuie acordată grăsimii ascunse, fie că este vorba de produse din carne, de produse de patiserie sau de o mare varietate de produse finite. Acizii grași mononesaturați, cum ar fi cei găsiți în uleiul de măsline, sunt considerați a fi protectori pentru sistemul cardiovascular; Uleiul de rapiță conține, de asemenea, acizi grași omega-3 valoroși.
De ce nu mai există „produse pentru diabet” În trecut, se recomandau înlocuitori ai zahărului, cum ar fi zahărul din fructe (fructoza), deoarece concentrația de glucoză din sânge crește mai lent. O întreagă industrie și-a produs propriile produse pentru diabetici, de la gemuri până la salate gata preparate. Dar concentrarea asupra zahărului din sânge a scăzut. Zaharul normal de uz casnic consumat cu moderatie (zaharoza, un zahar dublu care este format dintr-o molecula fiecare de glucoza si fructoza) nu este nicidecum tabu; hrana suplimentară pentru diabetici este, prin urmare, de prisos.
Mai presus de toate, însă, știm acum că cantități mai mari de fructoză au un efect extrem de nefavorabil asupra metabolismului grăsimilor. Energia absorbită se transformă aparent în grăsime corporală mai repede decât atunci când se adaugă alte zaharuri; Potrivit Institutului Federal pentru Evaluarea Riscurilor, aportul crescut de fructoză favorizează dezvoltarea obezității și a sindromului metabolic. Și, în plus, așa-numitele „produse dietetice” conțineau și mai multe calorii și grăsimi decât produsele comparabile. În acest context, vânzarea alimentelor etichetate ca produse speciale pentru diabetici a fost interzisă.
Articolul poate fi găsit și în Die PTA IN DER APOTHEKE 10/14 de la pagina 104.
Waldtraud Paukstadt, biolog calificat