Intestin iritabil și stomac iritabil - fiziopatologie și biomarkeri SpringerLink
Sindromul intestinului iritabil și dispepsie funcțională - fiziopatologie și biomarkeri
rezumat
Bolile gastro-intestinale funcționale, cum ar fi intestinul iritabil sau stomacul iritabil, sunt printre cele mai frecvente motive pentru care pacienții se prezintă la medic. Diagnosticul și terapia țintită rămân o provocare majoră până în prezent. Ambele sindroame au fost diagnosticate până acum pe baza simptomelor după diagnosticul de excludere. Acum este clar că intestinul iritabil și stomacul iritabil sunt asociate cu modificări structurale, moleculare, genetice, imunologice, neuronale și psihosociale definite. Simptomele sunt declanșate sau exacerbate de stres, dismotilitate, infecții gastro-intestinale, activare imună și sensibilitate mecanică și chimică crescută. Numeroasele patomecanisme cunoscute astăzi reflectă pe de o parte caracterul multifactorial, dar pe de altă parte sunt, de asemenea, indicații ale unor subtipuri de boală fiziopatologice diferite. Este de așteptat ca elucidarea ulterioară a factorilor relevanți fiziopatologic și analiza grafică a acestora și corelarea cu simptomele clinice să îmbunătățească diagnosticul și tratamentul bolilor gastrointestinale funcționale. În viitor, biomarkerii ar putea ajuta la o mai bună clasificare a pacienților și, astfel, ar putea permite o decizie specifică de terapie.
Abstract
Bolile gastro-intestinale funcționale, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS) sau dispepsia funcțională (FD) sunt cele mai frecvente cauze pentru care pacienții solicită asistență medicală. Diagnosticul și terapia sunt o provocare. Atât IBS, cât și FD sunt un diagnostic de excludere bazat în principal pe simptome. Descoperirile recente indică faptul că IBS și FD sunt asociate cu anomalii structurale, moleculare, genetice, imunologice, neuronale și psihosociale bine definite. Simptomele sunt cauzate sau scrise după o anumită dietă, stres, gastroenterită, precum și hipersensibilitate mecanică și chimică. Numeroasele mecanisme fiziopatologice ale IBS și FD reflectă caracterul multifactorial al acestor boli și sugerează cu tărie existența entităților distincte ale bolii. Se așteaptă ca mai multe informații despre mecanismele fiziopatologice, gruparea lor și asocierea cu simptome clinice să îmbunătățească diagnosticul și terapia. Provocarea majoră va fi dezvoltarea biomarkerilor pentru a caracteriza mai bine subgrupurile IBS și FD și pentru a trata patomecanismele specifice.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.