Întreruperea împletiturilor vechi - dieta de renunțare pentru pacienții cu dializă nu mai este adecvată
| Îngrijirea în general și îngrijirea ca profesie | |
| Întreținere profesională | |
| Managementul asistenței medicale -economia-legea | |
| Teoria asistenței medicale - știință - cercetare - calitate | |
| Analize biomedicale | |
| Igiena dentara | |
| Ergoterapie | |
| Sfaturi nutriționale | |
| Obstetrică și îngrijire ginecologică | |
| Informatică în sectorul sănătății | |
| Radiologie medico-tehnică | |
| Tehnica chirurgicală | |
| Educația pacientului | |
| fizioterapie |
Un specialist în rinichi solicită o regândire a dietei pacienților cu dializă la un simpozion din Irsee, Swabia.
Persoanele care se bazează pe dializă pentru insuficiența renală cronică au adesea diverse condiții suplimentare, cum ar fi diabetul, insuficiența cardiacă și tensiunea arterială crescută. Riscul de a suferi o complicație cardiovasculară, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral, este semnificativ mai mare la pacienții cu dializă decât la populația normală. Acest risc în grupul de 35-44 de ani este de aproximativ 100 de ori mai mare decât în populația generală.
Inflamația cronică este un factor important în dezvoltarea acestor complicații vasculare.Dieta joacă un rol special în dezvoltarea și tratamentul inflamației cronice. „O„ dietă de renunțare ”clasică pentru pacienții care sunt permanent dependenți de dializă din cauza insuficienței renale nu mai este adecvată”, a spus prof. Dr. Martin Kuhlmann, Vivantes Klinikum Berlin Friedrichshain, cu ocazia unui simpozion al Societății germane de medicină nutrițională (DGEM) din Irveea șvabă. Până în prezent, pacienților li s-a recomandat adesea să renunțe la fructe și legume din cauza conținutului lor de potasiu și să-și reducă aportul de proteine din cauza aportului de fosfat asociat. Cu aceste recomandări, totuși, malnutriția cu pierderea grăsimii și a masei musculare se poate dezvolta pe termen lung.
Se declanșează cascada metabolică
„Dieta în special este o problemă cheie pentru pacienții cu dializă”, a spus prof. Kuhlmann. O întreagă cascadă de sechele este declanșată de o alimentație necorespunzătoare. Acest lucru crește riscul de boli suplimentare, inflamații cronice, hipertensiune arterială și boli de inimă. Cu un aport insuficient de proteine și calorii, corpul este slăbit și se instalează rapid oboseala, epuizarea, pierderea poftei de mâncare, defalcarea musculară și depresia. Pierderea poftei de mâncare asigură apoi și o alimentare cu energie mai mică. În mod corespunzător, se dezvoltă malnutriția, care menține cercul vicios. Prin urmare, este important să examinați în mod regulat starea nutrițională a fiecărui pacient cu dializă și să luați contramăsuri într-un stadiu incipient dacă se deteriorează, a spus prof. Kuhlmann. Informații despre chestionare și alte instrumente pentru determinarea malnutriției sunt disponibile la www.dgem.de. Dacă există deja malnutriție, ar trebui să se facă mai întâi o încercare de a compensa acest lucru oferind alimente de băut bogate în calorii și bogate în proteine. În orice caz, sfaturile nutriționale profesionale ar trebui să sprijine pacientul în compunerea dietei sale.
Obțineți capacitatea de transplant
Deoarece mulți pacienți dializați așteaptă transplantul unui nou organ, este importantă menținerea capacității de transplant. La pacienții cu o stare nutrițională slabă, subnutriție și, eventual, cu boli multiple deja existente, riscul de a nu fi capabil de transplant crește imens. Organismul beneficiază de o stare nutrițională bună, mai ales în cazul transplantului cu terapiile medicamentoase ulterioare pentru a preveni respingerea organelor.
fundal
Malnutriție: o pierdere în greutate semnificativă involuntară, cu semne de activitate a bolii.
Mesaj de la Rita Wilp, Presă și relații publice, Societatea germană de medicină nutrițională e. V., din 4 noiembrie 2009.
Sursa: Serviciul de informații Wissenschaft idw