Istoricul pellagra, simptomele și evoluția bolii cu deficit de vitamina B3
Pelagra: schimbarea pielii este în nume
În secolul al XVIII-lea, medicul italian Francesco Frapolli a numit Pellagra o boală misterioasă care a afectat părți mari din populația nordului Italiei de câteva decenii și uneori se termină fatal. Numele este derivat din expresia „pelle agra”, în engleză: rough skin. Deoarece una dintre caracteristicile principale ale acestei boli sunt vizibile, adesea modificări dureroase ale pielii:

- Roşeaţă
- Îngroșarea pielii
- Mâncărime severă
- Scalare
- Vezicule
- Eczeme plângătoare
- Formarea crustei
- După un timp: pigmentare a pielii de culoare brun-negru
Alte simptome ale bolii pelagra
În plus față de modificările tipice ale pielii care apar în principal în zonele expuse la lumina soarelui, există numeroase alte simptome care caracterizează pellagra. Ele pot apărea alternativ în cursul bolii, care uneori durează ani de zile. De exemplu:
Crampele și tulburările intestinului sunt simptome tipice ale pelagrei.
În plus, semnele tipice de pelagra includ tulburări ale sistemului nervos, inclusiv:
- ameţeală
- o durere de cap
- Pierderea concentrării
- depresie
- Probleme de memorie
- Paralizie
- crampe
- tremur
- confuzie
- demenţă
Motivul pentru Pellagra de mult timp inexplicabil
Pellagra a apărut nu numai în Italia, ci și în alte regiuni din sudul Europei la vremea medicului Frapolli. Care a fost motivul?
Încă din secolul al XVIII-lea, medicii au bănuit că cauza ar putea fi legată de dietă. Deoarece Pelagra a lovit în principal regiunile mai sărace, a căror populație trăia în principal din porumb. Acest nou cereale ușor de cultivat, cu randament ridicat, a venit în Europa din Mexic după „descoperirea” Americii de Cristofor Columb și s-a răspândit rapid.
Cristofor Columb a fost primul european modern care a ajuns în America - și a adus porumb în Europa, care a devenit rapid alimentul de bază în multe regiuni.
Pelagra: Deficitul de vitamina B3 ca cauză
Inițial, medicii au presupus că porumbul mucegăit sau otrăvit este cauza pelagrei. Abia la începutul secolului al XX-lea cercetătorii au reușit să identifice cauza reală a bolii.
Potrivit acestui fapt, Pelagra este o boală cu deficit de vitamine (hipovitaminoză), care este declanșată de insuficiența vitaminei B3 (niacină), de obicei în combinație cu un deficit de proteine. Într-adevăr, o dietă de porumb foarte dezechilibrată a fost motivul răspândirii bolii. Boabele din „Lumea Nouă” conțin doar niacină într-o formă legată pe care corpul nu o poate folosi.
Exploratorii au adus porumb - dar nu rețeta potrivită
Dar de ce nu era Pellagra obișnuit în Mexic? Motivul: cuceritorii au adus boabele cu ei în Europa, dar nu rețeta pentru prepararea porumbului crud. Pentru că locuitorii din America Centrală tratează boabele cu apă de var înainte de consum. Datorită acestei tehnici vechi de milenii (nixtamalizarea), ingredientele din porumb pot fi utilizate mai bine de către organism. Printre altele, niacina prezentă în porumb este eliberată din forma sa legată și poate fi absorbită de corpul uman.
O dietă dezechilibrată cu sorg, care la fel ca porumbul aparține familiei de iarbă dulce, poate provoca, de asemenea, pelagra.
Tulburările metabolice pot declanșa și simptome pelagra
În zilele noastre, pelagra apare foarte rar în Europa, deoarece populația este de obicei suficientă cu vitamina B3. Sunt deosebit de expuși riscului persoanele care au o dietă unilaterală, cu conținut scăzut de nicotinic, de exemplu, cei cu tulburări de alimentație. Pelagra se găsește și în prezent în zonele sărace din Africa. În plus față de porumb, o dietă predominant cu sorg poate fi, de asemenea, factorul declanșator, deoarece niacina din mei nu poate fi folosită nici de organism.
Pe lângă malnutriție, un defect genetic poate fi, de asemenea, responsabil pentru apariția simptomelor pelagrei: boala Hartnup, o tulburare metabolică.
Tratamentul pellagra
Pentru tratarea pellagra, pacienților li se administrează de obicei doze mari de acid nicotinic sau nicotinamidă pentru perioade scurte de timp pentru a compensa deficitul de vitamina B3. Acest lucru se face adesea în combinație cu alte vitamine. În același timp, este indicată o schimbare a dietei.