L; mâncare - Franța Parkinson
Tulburări de alimentație și boala Parkinson
De Claire Trémolières dietetician nutriționist, spitalul Henri-Mondor, secția neurologie.
Rolul dietei la pacienții cu boala Parkinson este esențial. Impactul său este adesea luat în considerare târziu, când pierderea semnificativă în greutate sau alte complicații au afectat deja calitatea vieții pacientului. Prin urmare, este esențial să sprijiniți bine pacientul pentru a limita orice probleme inerente bolii și tratamentelor acesteia, cum ar fi pierderea în greutate datorată subnutriției, constipației sau tulburărilor de înghițire.
Subnutriție
Așezându-se încet la marginea bolii Parkinson, subnutriția este o afecțiune patologică datorată unui deficit prelungit în aportul nutrițional (proteine, substanțe nutritive) în comparație cu nevoile organismului. Se caracterizează printr-o pierdere a masei musculare și adesea a grăsimii.
Levodopa și proteine
Proteinele sunt esențiale pentru menținerea unei stări nutriționale bune. Găsite în carne, ouă, pește, lapte și produse lactate, acestea oferă un aport caloric și joacă un rol în construirea țesutului muscular și în vindecare.
Ei sunt, de asemenea, implicați în răspunsul imun. În boala Parkinson, subnutriția poate fi un efect secundar al tratamentului, deoarece levodopa concurează în sistemul digestiv cu proteinele dietetice, rezultând o absorbție slabă a tratamentului și influențând eficacitatea acestuia. Unii pacienți adoptă apoi o dietă nepotrivită, cu o reducere a aportului de proteine proporțional cu nevoile lor nutriționale. Ei se expun, fără să vrea, la consecințele subnutriției. Este important de reținut că această competiție digestivă nu privește toți pacienții.
O gustare fără proteine ?
Puteți lua levodopa fără alimente. Dacă observați disconfort digestiv, ar trebui să îl însoțiți cu o gustare: un compot, o pastă de fructe, o bucată de fructe, o madeleină, doi unt mic, două biscuiți. Aceste gustări pot fi luate și atunci când vă este foame aproape de a lua tratamentul.
Dacă există o interacțiune digestivă între proteine și levodopa, cel mai bine este să luați tratamentul fie cu treizeci de minute până la o oră înainte de masă, fie după două ore. Apoi va fi mai bine absorbit și acest lucru va facilita consumul meselor datorită reducerii blocajelor motorii.
Tulburări cauzate de boli
- Greața, vărsăturile, modificările gustului și mirosului, precum și depresia induc pierderea poftei de mâncare, reducând astfel cantitatea de alimente consumate.
- Dischinezii (mișcări involuntare necontrolate) îngreunează manipularea tacâmurilor și a alimentelor și crește necesarul caloric.
- în cele din urmă, tulburările de salivație și oboseala duc la probleme de înghițire (disfagie).
Ce să faci în fiecare zi ?
Deja, este important să cunoașteți alimentele bogate în proteine. Acest lucru ajută la un control mai bun al aportului de proteine pe tot parcursul zilei. Există două tipuri de proteine:
- Proteinele animale sunt principalele surse ale hranei noastre, deoarece sunt mai bine absorbite de organism. Se găsesc în carne, pește, ouă, lapte, brânzeturi și produse lactate; - proteine vegetale, prezente în legumele uscate (linte, fasole albă și roșie, naut etc.), friptură de soia, fructe oleaginoase (nuci, alune, migdale etc.).
Pentru a remedia scăderea poftei de mâncare, se poate lua în considerare consumul unei diete fortificate prin creșterea aportului de proteine și energie, fără a crește volumul farfuriei. Nevoile nutriționale sunt astfel acoperite. Pentru a obține această „farfurie îmbogățită”, aveți nevoie de o sursă de proteine și un adaos de grăsime. Aportul suplimentar de proteine va promova reconstrucția musculară și va crește volumul caloric total.
De exemplu, într-o salată mixtă se pot pune șuncă cuburi și/sau brânză sau se poate amesteca un ou crud într-un piure sau chiar se poate adăuga lapte praf la preparate sau produse lactate. Există multe idei, trebuie doar să le adaptați la preferințele alimentare individuale. Adăugarea de grăsimi animale sau vegetale, fără a adăuga mult volum în farfurie, mărește rapid valoarea calorică a farfuriei. Dacă subnutriția persistă, este posibil să se completeze cu suplimente nutritive orale (CNo).
Acestea ar trebui adăugate la mese, dar nu le înlocuiesc. Pentru a alege corect aceste suplimente, cel mai bine este să întrebați medicul sau dieteticianul. Obiectivul principal este să aducă suficientă energie corpului astfel încât acesta să nu mai poată fi în rezervele sale și să nu declanșeze o modificare a stării generale.