La mulți ani „pastilă anti-bebeluș APOTHEKE ADHOC
Berlin - Pentru generația de astăzi, contracepția cu „pilula” este greu de imaginat. Primele pastile contraceptive au fost vândute acum 60 de ani în SUA - astăzi, în mod ciudat, își sărbătoresc „ziua de naștere”. În societate, precum și în medicină și politică, există acum puncte de vedere controversate - hype-ul inițial cu privire la „medicamentul pentru stilul de viață” se clatină din ce în ce mai mult. Deoarece crește gradul de conștientizare a efectelor secundare grave ale pilulei.
Simplu, necomplicat, de încredere: când prima pastilă contraceptivă numită „Enovid” (Mestranol/Norethynodrel) a intrat pe piață în Statele Unite în 1960, s-au deschis noi oportunități pentru femei. Potrivit unui studiu medical-istoric, pilula a redefinit conceptul de contracepție. Odată cu mișcarea studențească și revoluția sexuală din anii 1970, a devenit, de asemenea, un simbol al schimbării sociale.
Primele „pastile” de pe piață
La început, „Enovid” a fost aprobat pentru tratamentul plângerilor ginecologice. După teste - inclusiv în Puerto Rico, care nu ar respecta standardele actuale, de exemplu pentru numărul de participanți - agentul a fost aprobat pentru contracepție. Activistele pentru drepturile femeii au inițiat cercetarea. În Germania, prima pastilă a intrat pe piață în 1961: „Anovlar”, a fost menționată cu prudență ca un mijloc de „ovulație sau control al familiei” și a fost dată doar femeilor căsătorite.
„Lucrul special al pilulei este că este luat de femei sănătoase și pe perioade mai lungi de timp”, spune istoricul medical Lisa Malich de la Universitatea din Lübeck. S-a transformat într-un bestseller rapid în mod neașteptat și milioane de femei îl foloseau deja pentru măsuri preventive la mijlocul anilor 1960. Faptul că unii autori îl văd ca primul „medicament pentru stilul de viață” din istorie este întâmpinat de scepticism de către expert: Acest lucru subestimează importanța contracepției pentru femei. La urma urmei, riscurile asociate avorturilor în acel moment erau, de asemenea, unul dintre factorii care au determinat dezvoltarea pilulelor.
Între timp, este greu să ne imaginăm farmacia fără pilula. Există un număr mare de preparate cu diferite ingrediente active și programe de consum. De obicei se utilizează o combinație de doi hormoni produși artificial, care sunt similari cu hormonii endogeni estrogen și progestin. Aceștia se asigură că nu se mai maturizează oul în corp și colul uterin este închis cu mucus solid, astfel încât sperma să nu poată trece. Căptușeala uterului nu se reface. Primele și pastilele de astăzi sunt foarte diferite.
Efectele secundare diminuează hype-ul
Publicitatea pozitivă despre noua metodă simplă de contracepție a fost rapid diminuată: doza odată semnificativ mai mare de estrogen a crescut și riscul de tromboză și embolie pulmonară, spune Christian Albring, președintele Asociației Profesionale a Ginecologilor - și, de asemenea, pentru efectele secundare, cum ar fi durerile de cap și retenția de apă. sau sângerări între perioade. Progestogenii nu au existat încă în varietatea lor actuală.
Pilula a adus, de asemenea, o mișcare pentru sănătatea femeilor, explică istoricul Malich: Subiecte precum avortul, efectele secundare ale pilulei, riscul de tromboză și consecințele temute precum cancerul au fost discutate în public. Trombozele și emboliile sunt încă o problemă astăzi: după cum explică Asociația Federală AOK, mai mult de jumătate dintre femeile cărora li se prescrie pilula în detrimentul asigurărilor de sănătate primesc preparate cu risc mai mare din generația nouă.
Obstetricienii și ginecologii văd, de asemenea, o creștere a nevoii de sfaturi: Albring a spus că de câțiva ani încoace, de fiecare dată când este prescris un medicament pentru prima dată, a fost completat un formular de înregistrare prescris, iar riscul de tromboză este discutat în detaliu. Președintele grupului de lucru pentru sănătatea femeilor în medicină, psihoterapie și societate, Ingrid Mühlhauser, a declarat recent: „Procesele de informare și educație din cabinetele medicale nu au îndeplinit încă cerințele științifice pentru decizii în cunoștință de cauză.” Până în prezent, femeile nu au fost adecvate cu privire la beneficiile și daunele diferitelor metode contraceptive. luminat. Multe femei văd pilula ca pe un „medicament pentru stilul de viață” care promite o piele mai curată și cicluri regulate - efectele secundare nu sunt adesea înregistrate sau acceptate ca atare. Experții critică faptul că multe tinere nu știu suficient despre propriul corp, despre ciclul și efectele hormonilor.
Critica tot mai mare a pilulei
Într-un studiu din 2019 realizat de Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BZgA), pilula și prezervativul s-au dovedit a fi la fel de populare în rândul adulților activi sexual din Germania. Cu toate acestea, BZgA a observat o „schimbare de comportament”: comparativ cu studiul anterior din 2011, utilizarea prezervativului a crescut, în timp ce pilula a pierdut popularitate, în special în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 18 și 29 de ani. În general, există „o atitudine destul de critică față de metodele contraceptive hormonale”. Aproape fiecare al doilea respondent a fost de acord cu afirmația că contracepția cu hormoni are „efecte negative asupra corpului și sufletului”.
Datele prescrise confirmă tendința în rândul femeilor tinere. Femeile mai tinere în special, pentru care este importantă o viață ecologică, sunt adesea criticate, spune Malich. Tehnologiile concepute pentru a ajuta la prevenirea ovulației prin determinarea ovulației au jucat, de asemenea, un rol. Ginecologul Albring este extrem de sceptic cu privire la utilitatea unor astfel de aplicații. „În general, vedem un mare interes pentru contracepția naturală, dar în practică aceasta este doar o opțiune sensibilă pentru foarte puține cupluri, mai ales când cumva există deja un pic de dorință de a avea copii și nu contează dacă apare o sarcină”.
Multe femei caută alternative la pilulă: în ultimii ani, DIU au fost utilizate mai frecvent decât înainte, deoarece există acum modele mai mici, care sunt și mai tolerabile pentru fetele tinere, potrivit Albring. „Nu este previzibil ca pilula ca contraceptiv să poată fi complet înlocuită și înlocuită prin alte metode.” Nu există astfel de alternative fiabile care să fie potrivite pentru utilizarea de zi cu zi.