Lacune dureroase în aprovizionare
Tot mai mulți pacienți nu mai pot găsi terapeuți pentru durere, chiar și în orașe, se plâng de medicii de durere - și trag un semnal de alarmă: „Suntem la ani lumină distanță de îngrijirea completă”.
De
Potrivit DGS, 1.200 de specialiști în medicină ambulatorie pentru durere îngrijesc aproximativ 3,4 milioane de persoane cu dureri cronice severe. Potrivit societății specializate, ar fi necesare aproximativ 10.000.
Berlin. Îngrijirea pacienților cu durere din Germania prezintă lacune flagrante. Aproximativ jumătate din cei peste 263.000 de pacienți înregistrați în PraxisRegister Pain au nevoie de mai mult de 30 de minute pentru a ajunge la cel mai apropiat specialist în durere.
„Suntem la ani lumină distanță de o acoperire cuprinzătoare”, a spus PD Dr. Michael. A. Überall, președinte al Ligii Germane pentru Durere și vicepreședinte al Societății Germane pentru Medicina Durerii (DGS), miercuri la Berlin, la conferința de presă anuală a specialiștilor în medicamente pentru durere. În planificarea cerințelor, perioada de 30 de minute este considerată o distanță rezonabilă pentru îngrijirea medicală generală.
DGS pictează un tablou sumbru
Prin urmare, Societatea Germană pentru Medicina Durerii (DGS) și-a reînnoit cererea pentru o „planificare a cerințelor sigură din punct de vedere legal” pentru specialiștii în medicina durerii. Președintele DGS Dr. Johannes Horlemann a pictat un tablou sumbru al evoluției demografice în profesia medicală: „Dacă generația actuală de specialiști în medicina durerii se oprește, îngrijirea pacienților cu durere aproape se va prăbuși”.
Este un „scandal” faptul că serviciul de sănătate nu este în măsură să organizeze un înlocuitor pentru locurile de doctor în contract de terapie a durerii. Deoarece nu există nici o pregătire reglementată, nici o calificare de specialitate pentru medicina durerii, zona de specialitate nu este luată în considerare în planificarea cerințelor. În orașele mari precum Lübeck și Oberhausen nu mai există persoane de contact pentru tratamentul durerii.
În multe dintre cele 188 de orașe cu peste 50.000 de locuitori, pacienții nu mai puteau găsi contacte medicale pentru durere. Un aviz de expertiză comandat de Comitetul mixt federal privind planificarea nevoilor în medicina durerii de către Universitatea Ludwig Maximilian din München a demonstrat în 2019 o nevoie de îngrijire legată de morbiditate.
În plus, experții au recomandat ca medicamentul pentru durere să fie actualizat la o zonă de îngrijire specializată și inclus în planificarea cerințelor. Cu toate acestea, GBA nu pune în aplicare recomandările.
23 de milioane de persoane afectate, potrivit DGS
În prezent, 1200 de specialiști în medicină ambulatorie pentru durere tratează aproximativ 3,4 milioane de persoane cu dureri cronice severe. Ar fi necesare aproximativ 10.000, a spus Horlemann.
Alternativa sa: medicii de familie ar trebui să stabilească medicamente împotriva durerii pentru a menține îngrijirea. Faptul că durerea este acceptată ca boală independentă în noul sistem de clasificare ICD 11 așteptat pentru anul acesta ar putea oferi aprovizionării spațiu de respirație în acest moment.
În general, DGS presupune că există 23 de milioane de persoane în Germania cu probleme de durere cronică. Insuficiența lor a cauzat daune economice într-o asemenea măsură încât s-ar putea economisi bugetul Greciei, Horlemann a făcut o imagine drastică.
Între timp, Registrul de practică a durerii oferă date din ce în ce mai semnificative și este potrivit pentru identificarea sursei excesive, sub și incorecte, au raportat specialiștii în medicamente pentru durere. La cele 263.000 de cazuri de tratament înregistrate existente, 160 - 250 ar fi adăugate în fiecare zi. Acest lucru îl face cel mai mare registru al durerii independent de industrie din lume.
Cel mai mare registru independent din lume
„Acum putem, în sfârșit, nu numai să răspundem la întrebările epidemiologice relevante pentru îngrijire și să tragem concluzii cu privire la modificările necesare în structurile de îngrijire, ci și să folosim aceste date de registru pentru a ajuta la închiderea discrepanței dintre rezultatele cercetării științifice, care este adesea departe de îngrijirea zilnică și cea de zi cu zi”, a spus Überall.
Prin urmare, aproape un sfert dintre pacienții înregistrați până acum au mai mult de 70 de ani. Michael Überall a raportat că au suferit în medie 3,4 comorbidități și au fost supuși 4,7 medici de pre-tratament înainte de a fi incluși în registru.
În plus, conform propriilor declarații, pacienții iau în medie 5,1 analgezice diferite, în principal analgezice non-opioide. Prescrierea de opioide de nivelul 3 al OMS a fost documentată de aproximativ 94.000 de ori.