Lasă să moară de foame
Când tratamentele au fost întrerupte, ar trebui să oprim și hrănirea artificială? Legea din aprilie 2005 privind sfârșitul vieții o permite, dar răspunsul nu este simplu. Mărturii.
De Sandrine Blanchard
Postat pe 5 februarie 2006 la 12:04 - Actualizat la 11 iulie 2006 la 14:04
Timp de citire 7 min.
- Partajare
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
- Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
„S-a terminat, nu mai vreau să mănânc, rămân în patul meu, nu mă mișc”. Geneviève și-a rupt gâtul femurului. Fără legături de familie, această doamnă în vârstă este o fostă bona care a trăit de mult într-o instituție. Spitalizată, nu este la sfârșitul vieții, dar vrea să-și pună capăt vieții. Ea refuză orice îngrijire și toată mâncarea. Echipa medicală încearcă în zadar să o convingă.
La sfârșitul unei întâlniri, îngrijitorii decid să-i pună un tub gastric. „În caz contrar, nu vom ieși”, spun ei. „Am amenințat mai întâi că punem cateterul dacă nu mănâncă, apoi am luat măsuri, dar a rupt totul”, spune medicul Pascale Fouassier, medic de îngrijiri paliative la spitalul Charles -Foix d'Ivry-sur-Seine (Val-de -Marne). "L-am chemat pe psihiatru, psihologul, să încerce să înțeleagă dacă există o stare depresivă, dar nu a fost chiar așa. A fost o decizie, o cerere de eutanasie pe care ea o punea în acțiune. - chiar", continuă medicul . „Este sub tutelă? Își dă consimțământul pentru tratament?” A întrebat un chirurg. Răspunsuri negative.
„Prin urmare, era clar că nu puteam pune sonda”, explică dr. Fouassier. Prin suprascrierea consimțământului pacientului, echipa medicală s-a trezit în afara legii. „Oricare ar fi tensiunea și problemele noastre personale, legea spune că nu putem merge împotriva sfaturilor pacientului”, își amintește medicul. Îngrijitorii au „însoțit-o” apoi pe Geneviève spre moarte. "A mers bine, a băut puțin, nu a mâncat, dar mai presus de toate a început să vorbească când nu vorbea. Nu suferea, avea un final dulce, care a durat două luni", își amintește doctorul Fouassier.
Această poveste ilustrează dilema medicilor care se confruntă cu sfârșitul vieții. A fost printre numeroasele mărturii colectate în timpul unei conferințe la spitalul Cochin din Paris, în noiembrie. La inițiativa Centrului pentru Etică Clinică, întâlnirea a avut drept scop să înțeleagă, la nivel medical, ce se întâmplă atunci când se ia o decizie de oprire a hrănirii. Când toată speranța este în zadar și tratamentele au fost întrerupte, ar trebui să oprim și nutriția artificială? Când pacientul la sfârșitul vieții nu mai este capabil să mănânce, pe care îl sufocă cu cea mai mică lingură, ar trebui să fie plasată o sondă parenterală pentru a-l hrăni artificial? Într-un moment în care dezbaterea privind eutanasierea a fost reînviată de diferite cauze aflate în mâinile instanțelor, aceste întrebări sunt esențiale.
Oprirea hrănirii este asemănătoare gestului suprem. Un gest plin de fantezii, adesea dificil de acceptat de către rudele pacientului, experimentat de unii îngrijitori ca formă de eutanasie și de alții ca o decizie medicală corectă.
În 2005, în Statele Unite, drama lui Terri Schiavo, cufundată într-un stat vegetativ de cincisprezece ani, a fost miza unei îndelungate și dificile dezbateri politico-juridice. Soțul acestui floridian în vârstă de 41 de ani, al cărui creier a fost afectat iremediabil în urma unui stop cardiac care a durat câteva minute, a cerut oprirea hrănirii artificiale a soției sale, în timp ce părinții cereau să fie menținută în viață. Justiția a decis în cele din urmă în favoarea soțului. Terri Schiavo a murit în treisprezece zile.
Stabilind dreptul de a „lăsa să moară”, permite legea franceză din 22 aprilie 2005 referitoare la sfârșitul vieții, de asemenea - chiar dacă expresia este abuzivă - să lase „să moară de foame”? Da, răspundeți apărătorilor, întrucât consacră dreptul pacientului de a refuza „orice tratament” (articolul 6). „Nu putem lăsa pe cineva să moară de foame, este o tortură morală”, replică detractorii săi, care solicită dreptul la sinucidere asistată, așa cum insistase tânărul tetraplegic Vincent Humbert. Povestea sa a devenit emblematică pentru cei care cer ca legea să includă „excepția pentru eutanasie”.