Leptospiroza la om contagiunea; Simptome

Leptospiroza este o boală care apare de fapt la animale, dar care poate fi transmisă și oamenilor. În astfel de cazuri se vorbește de antropozoonoză. Leptospiroza trece adesea neobservată, dar boala nu trebuie subestimată, deoarece poate duce la moarte în câteva zile. Vă explicăm aici cum să recunoașteți simptomele și cum să preveniți infecția.

Ce agent patogen cauzează leptospiroza?

Leptospiroza este cauzată de bacterii elicoidale numite spirochete. Există numeroase variante diferite ale agentului patogen Leptospira interrogans, care, totuși, pot fi diferențiate numai prin reacții antigen-anticorp în ser (serovarianți). Pe baza relației genetice, leptospira poate fi încă împărțită în 21 de tipuri diferite. Agenții patogeni ai sifilisului aparțin și altei familii de spirochete.

Boala apare mai ales la oameni după dezastre naturale în țările tropicale și subtropicale deoarece agenții patogeni sunt acasă la șobolani și șoareci și sunt excretați cu fecalele și urina. Spirochetele pot supraviețui luni întregi în medii calde și umede precum noroi, bălți sau apă sălbatică.

Leptospiroza: Cum are loc infecția?

Agenții patogeni pătrund în corp prin cele mai mici leziuni ale pielii și membranelor mucoase. Oamenii se pot infecta cu leptospiroză în timp ce înoată, fac camping sau chiar plimbări cu barca.

Dar proprietarii de câini din această țară sunt, de asemenea, familiarizați cu boala: pentru a evita infectarea cu leptospiroza, câinii nu ar trebui să bea din bălți, deoarece în latitudinile noastre temperate leptospiroza apare adesea primăvara și vara. Agenții patogeni sunt extrem de sensibili la frig și nu pot supraviețui în aer liber iarna.

Leptospiroza poate fi sigură Grupuri profesionale precum lucrătorii în canalizare, fermierii, personalul de laborator sau medicii veterinari. În Germania, în ultimii ani au fost raportate până la 166 de cazuri de boli la om, prin care se presupune un număr semnificativ mai mare de cazuri neraportate.

Până în prezent, infecția de la persoană la persoană a fost documentată doar în cazuri rare și este considerată foarte puțin probabilă.

Boala progresează în două faze

Dacă primești leptospiroză, nu trebuie neapărat să te îmbolnăvești grav. În general, simptomele unei infecții cu leptospiroză pot varia foarte mult. Un curs ușor al bolii este la fel de posibil ca moartea în câteva zile. Între ele, este posibilă o mare varietate de cursuri de boală, în care diferite organe pot fi afectate.

Leptospirozele circulă adesea două faze:

În primă fază (faza acută) agenții patogeni sunt detectabili în sânge și au grijă de ei febră mare cu pacientul. Această fază durează aproximativ o săptămână.

După ce febra s-a calmat temporar, apare în a doua fază (Faza imună) apoi la rândul său la atacuri de febră, care nu sunt la fel de mari și nu durează atât de mult ca în prima fază. În a doua fază a bolii, agenții patogeni se pot stabili într-o mare varietate de organe și pot provoca efecte pe termen lung acolo. Cele mai multe complicații apar în această fază.

Simptome și forme de leptospiroză

Organizația Mondială a Sănătății OMS are o diviziune în patru grupuri posibile forme de boală, care este considerată un standard mondial:

O formă ușoară, asemănătoare gripei, cu febră (39 până la 40 ° C), frisoane, cefalee și dureri de corp. Simptomele conjunctivitei apar adesea.
Boala Weil (boala Weil): Această formă de leptospiroză prezintă afectare severă a ficatului și a rinichilor cu icter, insuficiență renală, sângerare și miocardită cu aritmii cardiace.
Meningită gravă sau meningoencefalită (meningită): Semne tipice sunt dureri de cap severe, sensibilitate la lumină sau rigiditate a gâtului.
Sângerări în zona pulmonară cu insuficiență respiratorie: astfel de cazuri au fost observate în principal în timpul epidemiilor majore și rareori în cazuri izolate.

Se crede că peste 90 la sută din timp se dezvoltă leptospiroza la oameni curs ușor ia.

perioadă incubație medii de la 7 la 14 zile (sunt posibile de la 2 la 30 de zile).

Diagnosticul leptospirozei

Pentru a diagnostica leptospiroza în mod fiabil, fie agentul patogen trebuie detectat direct (de exemplu în urină), fie anticorpii împotriva agentului patogen sunt detectați în sânge.

Detectarea anticorpilor are loc cu reacția MAT (MAT = test de microaglutinare), este considerată o metodă standard OMS. În MAT, serurile pacientului sunt diluate și se adaugă tulpini de leptospirale vii. Dacă sunt prezenți anticorpi, apare o aglomerare vizibilă a leptospirei, care este evaluată microscopic.

Sunt disponibile studii suplimentare pentru a diferenția leptospiroza de alte boli care trebuie excluse ca parte a unui diagnostic diferențial. Acestea includ:

adevărata gripă
icter legat de virus
malarie
tifos
Febră galbenă
Dengue
Hantavirus
encefalită non-bacteriană

Terapie: Cum se tratează leptospiroza?

În prezent, nu există linii directoare uniforme pentru tratamentul leptospirozei, dar există totuși proceduri comune. Dacă boala este detectată devreme, poate fi Antibiotice precum doxiciclina, penicilina, ceftriaxona sau cefotaxima sunt tratate bine.

În formele severe, metilprednisolonul este uneori utilizat. Dializa poate fi necesară dacă rinichii sunt atacați.

Dacă leptospiroza este detectată direct sau indirect, boala trebuie raportată departamentului de sănătate (deci este de notificat).

Prevenire - ce poți face?

Pentru a preveni leptospiroza, șobolanii și șoarecii trebuie luptați. Pentru grupurile de risc, este de asemenea recomandabil să folosiți îmbrăcăminte de protecție adecvată (de exemplu, mănuși și ochelari de protecție) pentru a preveni contactul cu animale și corpuri de apă potențial infectate.

În Franța există una activă vaccin disponibil pentru oameni, dar nu este permis în Germania.

Vaccinarea propriului câine vă poate asigura, de asemenea, că proprietarii de câini nu se infectează cu leptospiroză prin câinele lor. Câinii primesc de obicei o protecție împotriva vaccinării cu vaccinarea de bază, care este reîmprospătată cu vaccinarea anuală împotriva leptospirozei.

Mai multe articole

umfla

Actualizat: 17.07.2020 - Autor: Susanne Köhler; revizuit: Silke Hamann