Limfocite DocMedicus Lexicon de sănătate

Limfocite sunt componente celulare ale sângelui. Acestea includ celulele B (limfocite B), celulele T (limfocitele T) și celulele ucigașe naturale (celulele NK) și aparțin leucocitelor (globule albe din sânge).

limfocite

Dimensiunea limfocitelor variază: limfocite mici: 4-7 μm și limfocite medii și mari până la 15 μm. Durata de viață este de câteva ore până la 120 de zile.

Limfocitele sunt determinate ca parte a diferențierii leucocitelor (a se vedea mai jos „număr diferențiat de sânge”).

Procedura

  • 4 ml sânge EDTA (amestecați bine!); la copii cel puțin 0,25 ml

Pregătiți pacientul

Indicații

Valorile standard

Vârstă
 		Valori absolute
 		Procent
(în număr total de leucocite)
bebelus
1.800-10.500/μl 20-70%
copii
2.000-6.000/µL 25-50%
Adulți *
1.500-3.000/µL 25-45%

*Limfocitoză relativă: Proporția limfocitelor în numărul total de leucocite> 45%; fără a fi necesară creșterea numărului total de celule albe din sânge
Limfocitoză absolută: Număr de limfocite> 3.000/μl; aceasta este adesea asociată cu leucocitoza totală

interpretare

Interpretarea valorilor crescute (limfocitoză)

Interpretarea valorilor reduse ( Limfopenie, limfocitopenie)

  • HIV (infecție cronică)
  • Boala Cushing
  • boala Hodgkin
  • Limfom non-Hodgkin (NHL), individual
  • Lupus eritematos sistemic (LES)
  • Uremie - apariția unor substanțe urinare în sânge peste valorile normale
  • Risc crescut de deces în decurs de 9 ani (de 1,6 ori; + 67% pentru cazurile nehematologice și + 179% pentru cazurile de cancer hematologic (cancer de sânge), + 88% pentru bolile respiratorii și cardiovasculare (boli respiratorii și cardiovasculare), +86 % pentru boli infecțioase și + 50% pentru alte cauze) [1]
  • Medicament:
    • Acid fumaric (dimetil fumarat)
    • Terapia cu glucocorticoizi/Terapia cu corticoizi
    • Imunosupresoare (fingolimod)
    • Inhibitori de protează (telaprevir)
    • Medicament antiviral (ganciclovir)

Diferențierea limfocitelor

Caracterizarea ulterioară a limfocitelor se realizează printr-o imunofenotipare citometrică în flux.

Indicații

  • Boli autoimune (anemie hemolitică autoimună, lupus eritematos sistemic)
  • Eczema atopică (neurodermatită)
  • Boli de imunodeficiență
  • Determinarea limfocitelor CD4-pozitive (celule T helper) pentru monitorizarea pacienților cu HIV
  • Malignități:
    • Leucemii, de ex. B. leucemie limfocitară cronică (LLC)
    • limfoame maligne
    • neoplasme mieloproliferative (MPN) (anterior: boli mieloproliferative cronice (CMPE))
  • Infecții cu citomegalovirus (CMV), virusul Epstein-Barr (EBV), virusul hepatitei B (VHB)
Subpopulația limfocitară
marcator
Adulți
> 17 ani
Adolescenți
6-12 ani
copii
2-5 ani
copii
0-2 ani
Limfocite B
CD19
Secțiune.
70-830/pl200-1,600/pl200-2,100/pl600-3,100/pl
rel.
7-23%8-31%14-44%4-41%
Limfocite T
CD3
Secțiune.600-3,100/pl700-4.200/pl900-4,500/pl1.400-8.000/pl
rel.60-85%52-78%43-76%39-85%
Limfocite T4 (celule CD4, celule T helper)CD4
Secțiune.300-2.200/pl300-2,100/pl500-2,400/pl900-5,500/µl
rel.30-60%25-53%23-48%25-68%
Limfocite T8 (celule CD8, celule supresoare T8)
CD8
Secțiune.200-1,750/pl200-1,800/pl300-1.600/pl400-2,300/pl
rel.20-50%9-35%14-33%9-32%
Raport CD4/CD8
(Cotația de T-helper la celulele supresoare)
Secțiune.0,7-2,80,9-3,40,9-2,90,9- 6,3
Celule ucigașe naturale (celule NK)
CD56Secțiune50-1050/pl70-1.200/pl100-1.000/pl100-1,400/pl
rel.5-30%4-26%4-23%3-23%


Sfaturi pentru practică

  • Limfocitoza persistentă, a cărei cauză nu poate fi explicată plauzibil, trebuie clarificată! Aceasta poate include diagnosticarea măduvei osoase și a ganglionilor limfatici.

Stare imună - prezentare generală a parametrilor individuali

Limfocitele și subpopulațiile acestora

Celule ucigașe naturale (celule NK)

  • Deoarece celulele NK nu au nici o specificitate antigenică, nici un mecanism de activare detectabil, aceste celule sunt numărate ca parte a sistemului imunitar celular nespecific. Li se atribuie funcția de a putea distruge celulele tumorale și celulele infectate cu virus.