Limfologie edem ischemic
Atât bolile arteriosclerotice, cât și cele arteriosclerotice (Fig. 11) duc la reducerea saturației de oxigen, acidifiere și deficit de nutrienți în zona capilară asociată, ceea ce înseamnă că endoteliile capilare își pierd o parte din etanșeitatea lor. Permeabilitatea capilară crescută rezultată explică acest edem [17]. Fluxul de sânge redus poate duce la gangrenă și necroză, cu riscul amputării.
Cu MLD și un tratament de compresie foarte atent, un astfel de edem poate fi, de asemenea, îmbunătățit, care uneori poate preveni o amputare sau cel puțin o poate amâna pentru o perioadă mai lungă de timp, ceea ce îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului în cauză.
Edem ischemico-inflamator la nivelul antepiciorului
cu gangrena umedă în angioftia diabetică
stânga: înainte de terapie
dreapta: după 9 săptămâni de terapie
Această formă de edem include și edem în diabetul zaharat [8], care apare ușor simetric, în special pe picioare. Trebuie diferențiat de edematizarea cauzată de boli de rinichi sau de inimă cauzate de diabet.
Doar ca rezultat al limfostazei și flebostazei suplimentare datorită presiunii celulelor adipoase pe vasele limfatice mici (precolectoare) și venule în legătură cu permeabilitatea capilară crescută se dezvoltă o ușoară edematizare după majoritatea anilor, ceea ce explică simptomele lipedemului sub formă de plumpness, senzație de tensiune și sensibilitate la presiune. Simptomele lipedemului pot fi eliminate prin terapia cu edem fizic, dar nu și prin lipohipertrofie, deoarece aceasta este cauzată de o creștere fixă genetic a numărului de celule adipoase. Dacă se dorește o reducere substanțială a volumului, acest lucru este posibil doar prin liposucție. Lipohipertrofia poate fi recunoscută și în combinația frecventă cu obezitatea datorită tulburării disproporționate de distribuție a grăsimilor. Dacă există obezitate, scăderea în greutate prin reducerea aportului de calorii și exercițiile fizice este în primul rând necesară, în timp ce lipohipertrofia singură nu este capabilă de înfometare. Experiența a arătat că obezitatea este adesea confundată cu lipedemul, ceea ce duce apoi la dezamăgire pentru pacient, medic și limfoterapeut și costă companiilor de asigurări de sănătate o mulțime de bani.
Formați variante în lipohipertrofie și lipedem