Lipedema nu este doar o problemă cosmetică SpringerLink
Lipedemul - o boală frecventă la femei - este asociată cu o afectare considerabilă a calității vieții. Nu este rareori interpretat greșit ca obezitate. Boala nu poate fi vindecată, dar liposucția este o terapie benefică în combinație cu măsuri conservatoare.
Lipedem: Edem masiv al piciorului inferior, lăsând piciorul afară, tensiune fermă a pielii ușor lividă.
_ Lipedemul este un diagnostic vizual tipic. „Cu toate acestea, mulți pacienți afectați se plâng de lipsa de conștientizare a medicilor lor”, a spus dr. Birgit Wörle, Meggen. Tabloul clinic nu este adesea recunoscut ca atare și/sau interpretat greșit ca obezitate. Din acest motiv, femeilor li se recomandă adesea să piardă în greutate, care, în ciuda eforturilor bune, are puțin sau deloc succes și poate duce ocazional chiar la anorexie la pacienții mai tineri. „Pacienții suferă mult, se plâng de o senzație de greutate care crește în timpul zilei și, de asemenea, de durere la picioare”, a spus Wörle.
Lipohipertrofie sau lipedem?
Tipic pentru lipedem este o disproporție într-un corp relativ subțire și uneori creșterea masivă a țesutului adipos pe picioare, mai rar pe brațe. În plus, se formează hematoame, celulită și vergeturi. Lipedemul trebuie diferențiat de lipohipertrofie, care este o problemă exclusiv estetică, fără o valoare reală a bolii. Cu o astfel de „problemă a pantalonilor” există o creștere pronunțată a pernei în țesutul gras în zona coapselor exterioare, dar fără alte plângeri, cum ar fi dureri spontane sau la atingere, tendință la hematom sau umflături. Spre deosebire de lipedem, lipohipertrofia nu prezintă nici o progresie către lipolimfedemul secundar.
Ghidul recomandă liposucția
Un ghid S1 a fost publicat în 2015 pentru tratamentul lipedemului. În conformitate cu aceasta, liposucția, adică liposucția în anestezia locală tumescentă, este o metodă de tratament chirurgical stabilit cu risc scăzut. In plus fata de terapia combinata de decongestionare fizica cu ciorapi de compresie si drenaj limfatic manual, este acum o parte integranta a conceptului de terapie, spune Wörle. Dacă sunteți supraponderal, ar trebui să vizați și reducerea greutății.
Fără leac, ci ușurare
Aceste măsuri nu pot vindeca boala, dar la multe femei simptomele și astfel calitatea vieții se îmbunătățesc semnificativ. Îmbunătățirea estetică a formei corpului crește, de asemenea, stima de sine a femeilor, potrivit lui Wörle. În cazuri individuale, după liposucție, terapia conservatoare de însoțire cu ciorapi de compresie tricotate plat de clasa II-III și drenaj limfatic manual poate fi chiar eliminată în întregime. Cu toate acestea, liposucția trebuie efectuată cu cele mai înalte standarde estetice; nu este un „model de instruire” pentru chirurgii fără experiență, fără sensibilitate estetică.
Cu toate acestea, pot exista probleme cu asumarea costurilor de către asigurările de sănătate, deoarece G-BA nu a luat încă o decizie finală cu privire la evaluarea beneficiilor. Cu toate acestea, dacă măsurile conservatoare nu reușesc și constatările sunt progresive, ar trebui să căutați să acoperiți costurile cu fondul de asigurări de sănătate responsabil în cazuri individuale.
sursă
A 25-a săptămână de instruire pentru dermatologie practică și venereologie, 25 iulie 2016 la München