Lupă cu consecințe
Prea multă grăsime abdominală, prea puțină mișcare, valori prea mari ale grăsimii din sânge: toate acestea fac ca ficatul să fie greu de rezolvat pe termen lung. Bolile hepatice grase sunt o afecțiune frecventă, cu consecințe grave.
Ficatul gras - mulți dintre noi ne gândim automat la consumul cronic, excesiv de alcool. Din motive întemeiate. Este incontestabil că prea mult alcool dăunează celulelor hepatice și poate duce la boli hepatice grase alcoolice (AFLD). Deja 30 de grame de alcool pe zi pot provoca boli hepatice grave la bărbați, în timp ce cantități semnificativ mai mici de alcool dăunează ficatului femeilor. Ca o reamintire, experții recomandă ca bărbații să nu bea mai mult de maximum 24 de grame de alcool pur pe zi. Pentru femei, jumătate din sumă este limita superioară.
Timp de două zile pe săptămână, ambele sexe ar trebui să evite complet vinul, berea și schnapps. În timp ce legătura dintre alcool și afectarea ficatului este ferm ancorată în conștiința oamenilor, mulți nu știu că alte „obiceiuri de viață nesănătoase” pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra funcției acestui important organ metabolic. În acest context, profesioniștii din domeniul medical vorbesc despre boli hepatice grase nealcoolice sau NAFLD pentru scurt (boală hepatică grasă nealcoolică). În Germania, în jurul fiecărei pătrimi este afectată vârsta de peste 40 de ani, estimează German Liver Foundation. Și nici ficatul gras patologic nu se oprește la copii.
Factor de risc: obezitate De multe ori începe cu doi dușmani cunoscuți ai sănătății. În primul rând: o dietă nesănătoasă, adică prea bogată, bogată în grăsimi și zahăr. Și în al doilea rând: lipsa exercițiului. Cei doi factori favorizează dezvoltarea notorului sindrom metabolic. Obezitatea, nivelurile anormal de ridicate de zahăr din sânge, hipertensiunea arterială și nivelurile ridicate de grăsimi din sânge sunt tipice. Persoanele cu sindrom metabolic nu numai că prezintă un risc semnificativ mai mare de boli cardiovasculare, infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale, dar și de depozite crescute de grăsimi în celulele hepatice. Se știe că diabeticii de tip 2 dezvoltă mai des afecțiuni hepatice grase decât persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic.
În schimb, pacienții cu NAFLD prezintă un risc mult crescut de a dezvolta diabet de tip 2. Bine de știut: pentru unele persoane cu afecțiuni hepatice grase, nu sunt implicate nici consumul excesiv de alcool, nici obiceiurile de viață nesănătoase. Deoarece alți factori de influență pot duce, de asemenea, la degenerarea grasă a glandei maro-roșiatică, inclusiv boli precum boala Wilson (boala de depozitare a cuprului), boala cronică a intestinului, boala Crohn, boala celiacă, hepatita C și HIV.
Unele medicamente pot promova, de asemenea, organismul gras, inclusiv tetraciclinele, corticosteroizii, medicamentele pentru chimioterapie și anumite medicamente pentru HIV. Lucru fatal: La început, cei afectați nu observă că ficatul lor suferă. Deoarece organul metabolic în sine nu are celule nervoase, nu poate atrage atenția asupra nemulțumirilor din timp, prin durere. Numai atunci când ficatul s-a mărit foarte mult și a luat în greutate apar plângeri nespecifice: oboseala, lipsa poftei de mâncare și senzația de presiune și plenitudine în abdomenul superior drept sunt posibile simptome.
+ cântărește în jur de 1,5 kilograme și este semnificativ mai greu decât plămânii, inima sau creierul.
+ este format din doi lobi mari și doi mici de ficat cu aproximativ 300 de miliarde de celule hepatice. În jur de 2000 de litri de sânge curg prin organ în fiecare zi.
+ îndeplinește numeroase sarcini vitale în organism. Printre altele, regulatorul reglează metabolismul grăsimilor și zahărului, stochează substanțele nutritive, filtrează substanțele dăunătoare și toxinele din sânge și produce în jur de un litru de bilă pe zi.
+ este extrem de rezistent. Încă își poate îndeplini sarcinile, chiar dacă este deja deteriorat.
+ are capacitatea fabuloasă - într-o anumită măsură - de a se regenera.
+ poate deveni gras, se inflamează, se micșorează, dezvoltă tumori și, și, și ... Informații despre bolile hepatice și protecția ficatului sunt disponibile aici: German Liver Foundation (www.deutsche-leberstiftung.de), German Liver Aid (www.leberhilfe.org), Gastro-League (www.gastro-liga.de).
Daune dramatice Nerecunoscute și netratate, depozitele grase pot provoca leziuni de durată glandei: ficatul gras nealcoolic poate duce la inflamația ficatului gras, medicii vorbesc acum despre steatohepatită nealcoolică sau NASH pe scurt. Cu ani de inflamație cronică, se formează țesut cicatricial și se dezvoltă fibroza hepatică. Dacă acest lucru progresează, se poate transforma în ciroză hepatică („ficat micșorat”), care la rândul său poate duce la insuficiență hepatică și cancer la ficat.
Lista arată cât de important este să ai grijă de sănătatea ficatului în timp util și să iei contramăsuri cât mai curând posibil atunci când globulele de grăsime se colectează în celulele ficatului. Pentru a detecta afectarea ficatului, medicul va efectua o ecografie a abdomenului superior. În cazul ficatului gras, organul poate fi văzut mult mai strălucitor în imagine pe ultrasunete. Diagnosticul include, de asemenea, un test de sânge pentru a determina valorile ficatului Gamma-GT, GPT și GOT. Este necesară o biopsie pentru a determina gradul exact de afectare a ficatului.
E timpul să ne regândim Odată ce diagnosticul de „boală hepatică grasă” a fost pus, este important să se prevină progresul deteriorării și, în cel mai bun caz, să se obțină o vindecare. Vestea proastă: în ciuda cercetărilor intensive, în prezent nu există medicamente special pentru tratamentul bolilor hepatice grase. Vestea bună: atât ficatul gras, cât și inflamația ficatului gras pot regresa dacă cei afectați își schimbă în mod constant stilul de viață. O regândire este esențială.
Ce măsuri duc la succes depinde de cauze. Dacă alcoolul este factorul declanșator pentru creșterea depunerilor de grăsime, vinul, berea și șnappsul trebuie evitate complet. Doar o abstinență absolută din alcool permite organului să se refacă. Acest lucru se aplică nu numai dependenților de alcool, ci și pacienților cu ficat care beau prea mult fără a fi dependenți. Pacienții alcoolici sunt adesea ajutați doar de o detoxifiere internată, urmată de o terapie pe termen lung.
reduce greutatea În cazul bolilor hepatice grase nealcoolice, terapia depinde de declanșatorii individuali și de bolile concomitente. La pacienții cu diabet de tip 2, hipertensiune arterială și/sau tulburări ale metabolismului lipidelor, este esențial să se trateze aceste boli cu medicamente adecvate - și, prin urmare, să amelioreze ficatul. De asemenea, este important să slăbești în exces. Medicii prescriu adesea atât modificări ale dietei, cât și exerciții fizice regulate pentru pacienții cu ficat supraponderali, pentru a obține o pierdere în greutate controlată de aproximativ 500 de grame pe săptămână. Vindecările radicale și dietele accidentale, pe de altă parte, nu sunt recomandate și rareori au un succes durabil.
Prevenirea este mai bună Pentru a evita depozitele de grăsime nesănătoase din celulele hepatice și formarea ficatului gras, în primul rând, toată lumea poate face singuri ceva: să renunțe la alcool și să mănânce sănătos. Fundația Germană a Ficatului subliniază acest lucru și recomandă: „Dieta corectă, care include în mod constant și pe termen lung, o reducere a consumului de carbohidrați, grăsimi saturate și fructoză și o reducere generală a aportului de calorii, poate preveni ficatul gras”.
Al doilea factor în menținerea sănătății glandei vitale este un exercițiu suficient: conform ghidurilor OMS, ar trebui să facem exerciții fizice cel puțin 150 de minute pe săptămână moderat, de exemplu pentru a dansa sau a ne plimba cu câinele sau să fim intens activi timp de 75 de minute, cum ar fi jogging sau mergeți cu bicicleta repede. Este de la sine înțeles că un stil de viață sănătos pentru ficat beneficiază nu numai de centrul nostru de detoxifiere, ci și de întregul corp.
Articolul poate fi găsit și în PTA IN DER APOTHEKE 12/19 de la pagina 64.