Medicament în test - Antidiuretic - Desmopressin - Stiftung Warentest
conţinut
Mod de acțiune
Desmopresina este utilizată pentru tratarea umectării patului. Funcționează ca hormonul vasopresină (de asemenea, hormon antidiuretic, ADH) produs de o glandă din creier. Acest hormon asigură faptul că organismul elimină apa din urină și astfel excretă mai puțină urină în ansamblu.

Eficacitatea terapeutică a desmopresinei în udarea patului a fost dovedită. Atâta timp cât substanța este luată, există mai puține dintre aceste evenimente neplăcute. Doi din zece copii tratați rămân uscați timp de cel puțin 14 nopți consecutive. Dacă medicamentul este întrerupt, cu toate acestea, succesul terapiei se pierde din nou la mulți copii. Deoarece medicamentul are efecte secundare, iar sistemele de alarmă electronică sunt în mod clar mai reușite pe termen lung, ratingul este „potrivit cu rezervări”. Cu toate acestea, remediul poate fi extrem de util în situații speciale dacă copilul dorește în mod absolut să evite un pat umed, de exemplu într-o excursie școlară.
O vreme, desmopresina a fost utilizată în principal ca picătură nazală sau spray pentru tratarea udării la pat. Cu toate acestea, studii recente au arătat că, cu această formă de aplicare, efectele secundare, care sunt rare, dar amenințătoare, apar de trei ori mai frecvent decât în cazul tratamentului cu comprimate. Prin urmare, picăturile nazale și spray-urile nu mai trebuie folosite la udarea patului. Cu toate acestea, ele pot fi utilizate în continuare pentru alte domenii de aplicare.
cerere
Tratamentul începe cu o doză mică, care poate fi crescută în decurs de până la patru săptămâni. Medicamentul este luat înainte de culcare.
Comprimatele orodispersabile Minirin Lyophilisat trebuie plasate sub limbă și dizolvate încet de la sine. În acest fel, ingredientul activ ajunge direct în sânge fără a trece mai întâi prin tractul gastro-intestinal. Comprimatele nu trebuie aspirate în mod activ.
Pentru a preveni perturbarea echilibrului de sare și apă, aportul de lichid trebuie menținut cât mai scăzut posibil de la o oră înainte de a lua desmopresină până la opt ore după aceea. Oamenii ar trebui să bea numai atunci când le este sete.
Dacă copilul are probleme cu rinichii, aceștia trebuie tratați numai cu o doză redusă de desmopresină.
După trei luni, medicamentul trebuie întrerupt timp de o săptămână pentru a vedea dacă utilizarea acestuia este încă necesară.
Se recomandă să nu opriți administrarea bruscă a medicamentului. Oamenii de știință au evaluat împreună rezultatele diferitelor studii. Acest lucru arată că copiii au șanse mai mari să rămână uscați după tratamentul cu desmopresină dacă agentul este redus încet. Acest lucru se poate face și prin oprirea administrării desmopresinei în fiecare seară și utilizarea acesteia din ce în ce mai puțin.
Pericol
Copilul nu trebuie să ingereze prea mult lichid - nici măcar accidental, de ex. B. în încercările de înot - deoarece corpul nu poate excreta excesul de lichid din cauza efectelor medicamentului. În cel mai rău caz, există riscul apariției edemului cerebral. În situația opusă, dacă copilul pierde multe lichide din cauza diareei sau vărsăturilor, tratamentul trebuie suspendat până când echilibrul lichidului revine la normal.
Contraindicații
Copilul nu trebuie tratat cu desmopresină în următoarele condiții:
- Copilul nu are încă cinci ani. Apoi există riscul ca prea multă apă să fie reținută în organism și să se dezvolte grave dezechilibre electrolitice.
- Se simt sete sau, din alte motive, nu pot controla cât de mult beau.
- Corpul copilului eliberează o cantitate inadecvată de vasopresină. Sângele nu conține suficient sodiu și corpul reține apa.
- Există deja o tulburare electrolitică.
- Aveți insuficiență cardiacă sau alte boli care sunt tratate cu medicamente utilizate pentru scurgerea apei (diuretice).
- Funcția renală este moderat până la sever afectată.
- Copilul suferă de o anumită tulburare de coagulare a sângelui (sindrom von Willebrand-Jürgens).
Medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile tratamentului cu desmopresină în următoarele condiții:
- Copilul are astm, epilepsie sau migrene. Apoi, medicul trebuie să doze desmopresină foarte atent.
- Copilul are fibroză chistică (fibroză chistică).
- Copilul are o disfuncție a vezicii urinare sau fluxul de urină este întrerupt și vezica urinară nu se poate goli corect.
Interacțiuni
Interacțiuni medicamentoase
Dacă copilul este în continuare tratat cu alte medicamente, vă rugăm să rețineți:
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul (pentru durere, febră, boli reumatice), carbamazepina (pentru epilepsie) și diferite medicamente pentru depresie pot crește efectul desmopresinei. Acest lucru poate duce la efecte secundare crescute, cum ar fi retenția de apă în țesut, și pot fi mai severe.
- Dacă copilului i se administrează și loperamidă (pentru diaree), desmopresina poate avea un efect mult mai puternic. Acest lucru poate perturba echilibrul de sare și apă al organismului în așa fel încât apa să se adune în țesuturi (edem).
Efecte secundare
Nu este necesară nicio acțiune
Aproximativ 1 din 100 de copii pot prezenta greață, vărsături, diaree și dureri de cap.
Trebuie urmărit
Desmopresina poate perturba echilibrul apei și sării din organism. Apoi, apa se poate colecta în țesuturile a aproximativ 1 din 100 de copii (edem). Drept urmare, copilul se îngrașă semnificativ, tensiunea arterială poate crește și durerile de cap și greața pot deveni mai severe. Unii copii sunt, de asemenea, neobișnuit de obosiți, iritați și confuzi. Atunci ar trebui să mergi la medic cu copilul. Doza de desmopresină poate fi prea mare.
Dacă pielea devine roșie și mâncărime, este posibil să fiți alergic la produs. În cazul unor astfel de simptome ale pielii, trebuie să consultați un medic pentru a clarifica dacă este de fapt o reacție alergică a pielii, dacă puteți întrerupe produsul fără înlocuire sau dacă aveți nevoie de un alt medicament. Reacțiile alergice sunt de așteptat cu desmopresina în cazuri individuale.
Imediat la medic
Retenția de lichide în creier poate provoca convulsii. Dacă copilul are o criză epileptică, trebuie să consultați imediat un medic.
Acum veți vedea doar informații despre: $.