Medicii gravide din dreptul muncii (partea 2) Unde se aplică interdicțiile de angajare și unde nu
de RA Marc Strüder și RA/FA pentru dreptul muncii și fiscal Norbert H. Müller, c/o Kanzlei Klostermann, Dr. Schmidt, Monstadt, Dr. Spărgător de gheață, Bochum
| Subiectul concediului de maternitate pentru femeile medicale este un domeniu larg și dificil. După emiterea 7/2012 a restricțiilor de angajare pentru medicele însărcinate cu certificat medical, există acum exemple concrete de la diferite departamente de specialitate și domenii de lucru în măsura în care se aplică interdicțiile de angajare și în care există încă posibilități de îngrijire medicală continuă există asigurarea de medici însărcinate. |
Legea privind protecția maternității formează cadrul legal
Interdicțiile specifice ale articolului 4 alineatul (2) din Legea privind protecția maternității (MuSchG) se aplică prin lege, adică indiferent de certificatul de medic. De îndată ce angajatorul viitoarei mame devine conștientă de sarcină, el trebuie să ia în considerare medicul și să amenajeze locul de muncă în așa fel încât nici viitoarea mamă, nici copilul nenăscut să nu fie puse în pericol (§ 2 MuSchG) . Acest lucru dă naștere unor interdicții de angajare relativ de anvergură pentru medicii gravide - uneori mergând mai departe decât și-ar dori ei înșiși și angajatorii lor respectivi.
Medica însărcinată nu este obligată din punct de vedere legal să își raporteze sarcina cât mai curând posibil. Ea ar trebui să facă acest lucru în conformitate cu Secțiunea 5, Paragraful 1, Clauza 1 din MuSchG, dar din cauza restricțiilor serioase din viața profesională de zi cu zi, nu poate fi obligată să facă acest lucru.
Rolul medicului șef în concediul de maternitate
Medicul șef însuși nu este angajatorul medicului, dar are îndatoriri de protecție și loialitate față de conducere. Asta înseamnă: Dacă știți despre sarcina unui medic, el ar trebui cel puțin să încerce să se asigure că aceasta informează conducerea spitalului.
De îndată ce se cunoaște sarcina, trebuie luat în considerare în ce măsură femeia însărcinată poate fi angajată în continuare, având în vedere cerințele Legii privind protecția maternității. Acest lucru depinde puternic de domeniul dvs. de aplicare. Dacă este necesar - dacă este posibil - rutina zilnică de lucru ar trebui reorganizată. Medicul șef joacă un rol central aici.
Exemple din diferite departamente specializate
Studiile de caz juridice pot acoperi doar un sub-domeniu al problemei, astfel încât informațiile suplimentare pot fi doar exemplare. Pentru fiecare caz individual, trebuie prezentată o verificare specifică a condițiilor locului de muncă și a stării viitoare. În toate cazurile de îndoială, se aplică § 2, paragraful 5 din MSchG, conform căruia autoritatea de supraveghere decide dacă medicului i se permite să continue munca sau nu.
Protecția gravidelor în operație
În special în clinicile chirurgicale, autoritățile de supraveghere interzic foarte repede orice activitate a medicilor gravizi. Acest lucru este justificat, printre altele, de faptul că femeile însărcinate nu pot fi expuse la efectele nocive ale substanțelor care pun în pericol sănătatea în conformitate cu secțiunea 4 (1) din MuSchG și nu pot fi excluse în practica chirurgicală de zi cu zi datorită utilizării instrumentelor de tăiere și lănțuire. că posibil pacienții infecțioși reprezintă un pericol pentru viitoarea mamă.
Cu toate acestea, aceasta nu este o consecință necesară. În principiu, operațiile de zi cu zi din sala de operații pot fi, de asemenea, reproiectate astfel încât viitoarele mame să fie utilizate, de exemplu, pentru intervenții elective în care pacienții au fost testați anterior negativ pentru boli infecțioase.
Autoritățile de supraveghere interzic frecvent medicilor activi din punct de vedere chirurgical să lucreze, de asemenea, în baza secțiunii 4, paragraful 2, nr. 1 și 2 din MuSchG. Conform acestor reglementări, viitoarelor mame nu li se permite să transporte în mod regulat sarcini grele de peste cinci kilograme sau să petreacă perioade lungi de timp în posturi constrânse. În consecință, medicele de sex feminin nu trebuie în general utilizate pentru activități în care trebuie să țină sau să întindă părțile corpului pentru o perioadă lungă de timp. De asemenea, procedurile endoscopice necesită adesea o postură înclinată sau întinsă pe o perioadă lungă de timp.
În plus, după a cincea lună de sarcină, viitoarea mamă nu mai poate fi folosită în zonele în care trebuie să stea mai mult de patru ore. Acest lucru ar trebui să facă mai dificilă rearanjarea procesului clinic corespunzător. Desigur, s-ar putea stabili în prealabil pentru fiecare pacient cât de grea este un picior sau un braț sau ce forță este necesară pentru a transforma un pacient cu o greutate corporală de atât de multe kilograme. De asemenea, ați putea încerca să aduceți schimburile de operație într-un ritm de 4 ore, astfel încât medicul să nu trebuiască să stea dincolo de acest timp. Aici trebuie cântărit dacă măsurile suplimentare sunt încă într-o relație adecvată cu forța de muncă a medicului.
Protecția femeilor însărcinate medicii în anestezie
Și în domeniul anesteziei este mai probabil ca viitoarelor mame să li se interzică să lucreze. În conformitate cu § 4, paragraful 1 din MuSchG, femeile însărcinate nu pot fi expuse efectelor nocive ale gazelor sau vaporilor. Este adevărat că procedurile moderne de anestezie sunt acum suficient de mature încât vaporii anestezici nu mai prezintă un risc pentru chirurgul din toată sala de operație. Cu toate acestea, pentru anestezistul care lucrează direct la echipament, acest risc nu trebuie exclus cu o probabilitate atât de mare încât nu mai există niciun risc. În consecință, ar trebui să fie dificil și aici să proiectăm în mod specific locul de muncă în mod diferit.
Protecția medicilor gravide în departamentele cu raze X.
De asemenea, utilizarea în departamentele cu raze X nu ar trebui să mai fie posibilă pentru medicul gravid. Conform ordonanței cu raze X, utilizarea unei femei însărcinate în zona controlată nu mai este permisă. Utilizarea în afara zonei controlate nu este interzisă în mod expres, dar din cauza ratei ridicate de malformații și avorturi ar trebui să fie dificilă.
Protecția medicilor gravide în pediatrie
Utilizarea mamelor însărcinate este, de asemenea, destul de riscantă în pediatrie. În conformitate cu secțiunea 4, paragraful 2, nr. 6 din MuSchG, acestea nu pot fi utilizate pentru activități care implică riscul de a dezvolta o boală profesională. Cel puțin pentru femeile din grădinițe și instituții similare, există o interdicție de muncă în acest context dacă femeia însărcinată nu este vaccinată și ar putea intra în contact cu copiii bolnavi de oreion, rubeolă sau volan ar putea. Aici, o probabilitate scăzută de infecție este suficientă pentru a declanșa interzicerea activității.
Acest risc nu există pentru medicii care au fost deja vaccinați. În principiu, un test adecvat pentru bolile copilăriei ar putea fi desigur efectuat și pentru fiecare dintre pacienții mici. Dacă acest efort suplimentar de testare este practicabil pentru a continua să utilizeze medicul ca atare și nu doar pentru a-i permite să se ocupe de birou, trebuie să se decidă de la caz la caz. În multe cazuri, totuși, efortul ar trebui evaluat ca fiind prea mare.
Interziceri transversale de angajare
Mediculele însărcinate sunt, de asemenea, supuse interdicțiilor de angajare care se pot aplica diferitelor departamente specializate.
Activități simple cu risc de infecție
Datorită interdicției de a expune viitoarea mamă la riscul bolilor infecțioase, activitățile cu sarcini simple precum prelevarea de sânge și schimbarea bandajelor nu mai sunt permise. O excepție de la aceasta ar putea fi cel mult pacienții care au fost testați anterior negativ pentru bolile corespunzătoare de către alți medici. În practica clinică de zi cu zi, ar putea fi util să luați în considerare efectuarea acestui test de bază pentru a menține forța de muncă a viitoarei mame cel puțin în această măsură.
Utilizare în policlinici și săli de urgență
Utilizarea într-o policlinică nu se poate concilia cu faptul că medicul nu este expus la boli infecțioase. Mai degrabă, tocmai în aceste domenii de activitate, victimele necunoscute cu boli care pun viața în pericol pot fi admise în orice moment, fără a fi nevoie să ia în considerare respectarea legilor privind protecția maternității. Desigur, acest lucru se aplică și mai mult pentru a fi utilizat în camera de urgență.
Utilizare pe mijloace de transport
Începând cu a treia lună de sarcină, viitoarea mamă nu mai poate fi folosită pe mijloacele de transport în conformitate cu secțiunea 4, paragraful 2, nr. 7 din MuSchG. Aceasta include și ambulanța, ambulanța și elicopterul de salvare. În această zonă de lucru în special, nu ar trebui să fie posibilă o schimbare a condițiilor de muncă, deoarece, în plus, mama însărcinată ar trebui protejată de șocuri și zgomot, în conformitate cu secțiunea 4, paragraful 1 din MuSchG. Elicopterul singur, prin zgomotul motorului, ambulanța sau ambulanța, ar trebui să facă imposibilă angajarea ulterioară cel târziu atunci când este utilizat cornul martin.
Restricții de greutate
Restricțiile de greutate din § 4 Paragraful 2 Nr. 1 MuSchG trebuie respectate și în funcționarea generală a stației. Activități precum mutarea patului sau ridicarea unei targe ar trebui să depășească limita de greutate de cinci kilograme, astfel încât medicul gravid să nu mai miște pacienta singură. Probleme cu ridicarea greutății excesiv de mari ar putea apărea și în ortopedie, în timp ce menținerea posturilor constrânse este o problemă majoră în endoscopie.
Reglementări speciale de securitate a muncii
În plus, în fiecare serviciu pe care o mamă însărcinată îl poate face în continuare în profesia medicală, trebuie să se asigure că, pe lângă reglementările stricte deja existente privind protecția timpului de lucru în conformitate cu § 8 alin. 90 de ore pot fi lucrate într-o săptămână dublă. Posibilitățile de utilizare în munca în schimburi normale ar trebui să fie îngreunate. Cu toate acestea, acest lucru trebuie luat în considerare la elaborarea listei de schimburi și a serviciilor respective.
Interzicerea schimbului de noapte
Spre dezavantajul (probabil și financiar) al viitoarei mame, nu mai are voie să fie folosită în schimburi de noapte de niciun fel - inclusiv serviciile de gardă și de gardă în acest moment - deoarece ora de la 20:00 la 6:00 este considerată somn.
CONCLUZIE | Afirmațiile de mai sus arată că interdicțiile de angajare pentru medicele gravide merg relativ departe și că, în unele cazuri, trebuie depuse eforturi considerabile pentru a le putea folosi în mod eficient. Uneori, însă, interdicțiile merg prea departe, cum ar fi într-un caz cunoscut instanței în care unui medic însărcinat i s-a interzis utilizarea în psihiatrie din cauza pericolelor fizice și infecțioase imprevizibile. Este puțin probabil ca o astfel de interdicție abstractă de către autoritățile de supraveghere să fie valabilă în cazuri individuale.
În general, pentru a menține capacitatea de lucru a medicului gravid și pentru a menține o rutină clinică regulată, medicul șef ar trebui să analizeze mai întâi împreună cu medicul cum poate fi organizată rutina zilnică de lucru. Dacă există restricții extinse de către autoritățile de supraveghere, este recomandabil să solicitați mai întâi consiliere juridică și să verificați în fiecare caz în parte dacă activitățile desfășurate reprezintă de fapt un risc în sensul Legii privind protecția maternității.
mai multe despre subiect
Buletin informativ CB
Abonați-vă la toate postările de la CB ca serviciu gratuit prin e-mail. > mai mult
11/11/2019 В Interviu
„Prietenia familială nu este posibilă fără creativitate!”
Deveniți acum fan al paginii de Facebook CB și primiți ultimele noutăți de la echipa de redacție.
Buletinul informativ pentru medicii șefi de succes
Informații regulate
- Probleme de management
- Lichidare privată (GOГ ", UV-GOГ")
- jurisprudența actuală