Mediul familial Ceea ce îngrașă copiii forum
Obezitatea în rândul copiilor și adolescenților este o problemă majoră la nivel mondial. Este bine cunoscut faptul că stresul favorizează obezitatea. Dar ce stresează copiii și care sunt factorii care îi influențează cel mai mult? Motivele frecvent menționate sunt statutul educațional și veniturile părinților. Dar nu acesta este singurul motiv. Mediul, educația și mediul acasă joacă, de asemenea, un rol.
Circumstanțele adverse din copilărie favorizează obezitatea mai târziu în viață. Relațiile negativ emoțional părinte-copil, dizarmonia cronică a părinților, creșterea autoritară, puterea financiară scăzută și școala scăzută sunt printre factorii de risc în dezvoltarea copilului. În schimb, o relație stabilă, bună și un atașament sigur față de îngrijitorii primari sunt printre cei mai importanți factori pozitivi pentru bunăstarea și sănătatea copiilor. Și în dezvoltarea supraponderalității și a obezității există indicii din ce în ce mai mari ale influenței mediului social și a mediului familial și de acasă. Îngrijirea „hrănitoare” a copilului depășește cu mult alimentația. Un studiu pe termen lung din Chile oferă acum informații despre factori specifici. Rezultatele arată că, dacă părinții nu pot oferi copiilor un mediu stimulativ, copiii sunt mai predispuși să se îngrașe. De asemenea, s-a constatat că obezitatea timpurie este legată de dezvoltarea mai rapidă a obezității. Sunt deosebit de afectate familiile dezavantajate din punct de vedere social și ale populației cu venituri mici.
Îngrijire și atenție
Dintr-o privire:
Factori pozitivi:
• Îngrijirea iubitoare și atenția ambilor părinți
• Joacă cu frații
• Spațiu suficient pentru mișcare (locuri de joacă pentru copii, camere de zi adaptate copiilor, grădină)
• Mediu curat
• Mâncat sănătos
• Jucării care încurajează învățarea și exercițiile fizice
„Stresori” negativi:
• Respingere și neglijare
• Curățenie
• Relații de familie rupte (figura tatălui lipsă)
• Depresia la mame
• Stil de viata sedentar
Studiul din Chile a durat 21 de ani. În comparație cu alte țări din America de Sud, aici sunt cei mai supraponderali și obezi copii: 10,6% dintre copiii preșcolari și 18,5% dintre elevii din clasa I sunt obezi. Cercetătorii au însoțit 1.000 de copii din Chile. Au fost examinate familiile cu copii mici cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 luni și apoi cu vârsta de 5, 10, 15 și 21 de ani. Greutatea corporală, IMC și rata de creștere a IMC au fost determinate în timpul vizitelor regulate la domiciliu. Pentru a exclude toate influențele asupra IMC la începutul studiului, copiii prematuri și copiii cu greutatea corporală sub 3 kg au fost excluși din studiu. După ce au întrebat mamele despre circumstanțele familiale și starea lor mentală, cercetătorii au observat și comportamentul copiilor în mediul lor natural. Au acordat o atenție deosebită dacă există jucării în casă și dacă acestea au stimulat copilul să învețe sau să se miște.
Rata de creștere a IMC: modelată în copilărie
La sfârșitul studiului la vârsta de 21 de ani, 46% dintre participanții la studiu aveau greutate normală, 31% supraponderal, 21% obez și 2% extrem de obez (IMC ≥ 40). Rata de creștere a IMC a diferit de vârsta de cinci ani, copiii mai grei, în special între 10 și 15 ani, îngrășându-se mai repede. Stresul familial, absența tatălui, depresia mamei, necurățenia și vizitele frecvente la școala de mers pe jos la vârsta de un an au fost asociate cu un IMC mai mare la vârsta de 21 de ani. În timp ce absența tatălui la vârsta de zece ani nu mai este legată de IMC ulterior, depresia maternă, mediul acasă neatractiv și stresul familiei rămân ca factori de influență. Factorii de risc suplimentari sunt puține experiențe de dezvoltare, puțină stimulare activă și mai puțină căldură și acceptare a părinților. Observația de peste 21 de ani a arătat că, comparativ cu copiii cu greutate normală, copiii cu grăsime s-au îngrășat mai repede. În funcție de greutatea corporală, rata de creștere a IMC a crescut în medie cu 2% (greutate normală), 4% (supraponderal), 5% (obez) și 8% (extrem de obez) pe interval de vârstă (5, 10, 15 și 21 de ani).
Concluzie
Rezultatele studiului indică încă o dată că creșterea rapidă și rapidă în greutate în copilărie crește foarte mult riscul de obezitate mai târziu în viață. În plus, devine din ce în ce mai clar că concentrarea asupra comportamentului alimentar și a exercițiilor fizice nu merge suficient de departe. Părinții pot (de asemenea) sprijini dezvoltarea greutății corporale prin stabilirea unei legături bune cu copilul, oferind un exemplu de stil de viață general care promovează sănătatea și oferind suficiente oportunități de joacă și un mediu atractiv. Abilitățile și resursele educaționale ale părinților încă nu sunt suficient de integrate în abordările de prevenire și terapie. În lucrările practice cu copii și adolescenți obezi, interacțiunile dintre statutul social și resursele psihosociale sunt adesea neglijate. Acest lucru ar putea fi susținut cu mai multe finanțări în viitor.
Mai multe despre tema „sistemului familial” în nutriție astăzi 4_2018.
East P et al.: Mediul acasă și familial legat de dezvoltarea obezității: un studiu longitudinal de 21 de ani. Copii obezi. 15 (3): 156-166 (2019).
Organizația Mondială a Sănătății (OMS): Provocarea obezității și strategii de combatere a acesteia în regiunea europeană a OMS (2007). Sursă Internet: www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/98247/E89858G.pdf (accesat la 24 aprilie 2019).
Hink M: Când familia te îngrașă. Obezitatea în contextul relațiilor de familie. Teza de master. Universitatea de Științe Aplicate Hamburg (2016).
Meule A: Comportament alimentar emoțional. nutriție azi 4: 15-17 (2018).