Menopauza la bărbați Industria farmaceutică este entuziastă
Suplimentele de testosteron sunt adesea prescrise pentru simptomele bătrâneții la bărbați. Medicamentele nu au de obicei uz.
Piața neagră pentru preparatele de testosteron este în plină expansiune Foto: dpa
Obosit, lipsit de abilități, nefocalizat, stresat? În schimb, producătorul de medicamente Bayer recomandă suplimente de testosteron pentru bărbații în vârstă. Cu acestea, nivelul hormonului ar fi pus în formă, iar bărbații slabi ar fi vitali, activi și echilibrați. Filiala Bayer Jenapharm și-a creat chiar și propriul site pentru acest lucru: www.testosteron.de arată la prima vedere ca o pagină informativă sobră, dar face parte dintr-o campanie de marketing pentru inițiativa medicilor incoruptibili (Mezis).
„La comercializarea testosteronului, a fost creat un nou tablou clinic pentru un medicament existent - presupusa menopauză la bărbați”, spune Jan Salzmann de la Mezis. Se numește, de asemenea, un caz clar de „combaterea bolilor”, ca invenție a bolilor pentru a scăpa de anumite medicamente.
„Domeniile preferate de aplicare pentru bolile inventate sunt domenii tabu în societate”, explică Salzmann. În cazul bărbatului în vârstă, este vorba în principal de probleme cu potența. „Celor afectați nu le place să vorbească despre asta aici și deseori primesc informații pe internet sau în revistele medicale populare”.
De fapt, există utilizări pentru suplimentele de testosteron în cazul în care acestea sunt indicate medical. În așa-numitul hipogonadism primar, există tulburări în producția de testosteron. Bolile ereditare precum sindromul Klinefelter, dar și cancerul testicular, tratamentele de prostată sau accidentele pot fi declanșatoare. Rezultatul principal este pierderea libidoului și, în cazuri grave, impotența. Osteoporoza, micșorarea testiculelor și creșterea grăsimii corporale în ciuda unui exercițiu fizic suficient pot fi, de asemenea, un rezultat.
Potrivit Societății Germane pentru Endocrinologie (DGE), 3 până la 5% dintre cei peste șaizeci de ani sunt afectați de un astfel de deficit hormonal.
Numărul de rețete s-a triplat
Cu toate acestea, în ultimii ani, preparatele de testosteron au fost prescrise tot mai frecvent bărbaților în vârstă care s-au plâns de lipsa performanțelor psihologice și fizice, dar care nu au afectat producția de testosteron. „Se vorbește despre așa-numitul hipogonadism de vârstă”, spune Robin Haring, epidemiolog la Centrul Medical Universitar Greifswald.
Numărul de rețete s-a triplat în Germania
Prin urmare, numărul de rețete s-a triplat în Germania. Testosteronul este acum unul dintre cele mai prescrise medicamente din Statele Unite. Preparatul hormonal a avansat pentru a deveni un medicament pentru viață. Autoritatea sanitară americană FDA consideră că indicația este incorectă în 80 la sută din rețete. În 40 la sută din cazuri, nici măcar nivelul de testosteron din sânge nu ar fi trebuit măsurat. Cu toate acestea, liniile directoare afirmă că deficitul hormonal este prezent doar dacă numărul scăzut de sânge apare în mod repetat și simptomele sunt consistente. Vânzările în străinătate chiar au fost de cinci ori între 1980 și 2011. Industria farmaceutică câștigă acum 1,6 miliarde USD din medicamentul antiaging, în creștere de la 18 milioane USD în 1980.
Există mai multe motive pentru acest boom: În primul rând, oamenii îmbătrânesc. În al doilea rând, hormonii sunt disponibili sub formă de plasturi și geluri simple. Cu toate acestea, principalul motiv este marketingul agresiv. „De exemplu, vedem reclame pe toată pagina în SUA care se adresează în mod direct potențialilor clienți”, spune Robin Haring.
„În acest context, termenul„ T scăzut ”s-a impus ca slogan de marketing.” În Germania, comercializarea directă de acest fel nu este permisă - așa cum arată cazul Bayer, există alte modalități de a stabili „menopauză la bărbați” ca boală.
Semne normale de vârstă
Problema: Multe simptome ale așa-numitului hipogonadism cu debut tardiv nu sunt specifice și apar și cu alte boli sau sunt semne normale de vârstă. Aceasta include, de exemplu, vitalitate redusă, tulburări de somn, dezechilibru, transpirație, gânduri depresive, tulburări de concentrare, creștere în greutate, masă musculară scăzută, pierderea libidoului sau disfuncție erectilă și disfuncție erectilă.
Aceste simptome pot apărea și cu niveluri normale de hormoni. „Este la fel de normal ca punctele tari să scadă pe parcursul vieții, la fel ca și crizele mentale și sociale”, spune Salzmann. De la vârsta de 40 de ani, nivelul testosteronului scade de obicei cu 1 la 2 procente pe an. Cu toate acestea, un bărbat în vârstă de 70 de ani poate avea niveluri mai ridicate decât un bărbat în vârstă de 30 de ani. Pe lângă genetică, joacă un rol și factori precum obezitatea, diabetul și bolile cardiovasculare. Bărbații supraponderali au de obicei niveluri mai scăzute de testosteron.
Cu toate acestea, chiar și o valoare scăzută nu duce automat la simptomele care sunt atribuite „menopauzei la bărbați”. „Conexiunea cauzală dintre aceste plângeri nespecifice și nivelul de testosteron lipsește”, spune Haring. "Ceea ce conduce grupul de vârstă de 50 de ani la medic este în primul rând disfuncția erectilă, iar acestea sunt cauzate de vasele de sânge restrânse, nu de prea puțin testosteron."
Alternativa
Prin urmare, omul de știință Greifswald susține, de asemenea, un stil de viață sănătos în locul pastilelor hormonale dacă nu există o întrerupere reală a producției de testosteron. Asta înseamnă: mai mult exercițiu, mai puțin alcool, interzicerea fumatului, o dietă echilibrată și un somn adecvat.
S-a dovedit că acest lucru ajută. Cu toate acestea, beneficiile preparatelor hormonale nu sunt. Studiile pe această temă nu au arătat o imagine uniformă. „Nu există dovezi că preparatele de testosteron îmbunătățesc viața sexuală, întăresc forța musculară sau conduc la o reducere a fracturilor osoase”, spune Gisela Schott de la Comisia pentru medicamente a Asociației Medicale Germane.
Terapia hormonală are și efecte secundare. În unele studii, s-a observat un risc mai mare de boli de inimă, accident vascular cerebral, embolie, cancer de prostată și deces prematur. „Avertizăm împotriva prescrierii testosteronului necritic, mai ales fără a determina nivelul hormonilor”, spune Helmut Schatz de la DGE. Prin urmare, agenția americană de medicamente FDA a solicitat în mod repetat studii clinice în 2015 pentru a arunca mai multă lumină asupra riscurilor.