Microbiomul intestinal sa schimbat odată cu obezitatea și utilizarea medicamentelor
Medicină 21.08.2019 lz

O echipă de cercetători din Kiel a reușit să demonstreze că modificările în compoziția bacteriilor intestinale în diabetul de tip 2 sunt legate în primul rând de obezitate și de consumul de suplimente alimentare și medicamente.
Probele de scaun sunt pregătite. ADN-ul bacteriilor intestinale este extras din ele pentru a determina compoziția microbiomului intestinal. | C. Bang/Uni Kiel, Clusterul de Excelență PMI.
Se știe că cei care sunt supraponderali au un risc semnificativ crescut de a dezvolta diabet de tip 2. De fapt, 86% dintre toți pacienții cu acest tip de diabet sunt supraponderali. În ambele boli metabolice, predispoziția genetică, stilul de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, dar și compoziția bacteriilor intestinale joacă un rol. Deoarece bacteriile din intestin, așa-numitul microbiom intestinal, ajută oamenii cu procesarea alimentelor și au astfel o influență directă asupra metabolismului. La persoanele care sunt supraponderale, varietatea bacteriilor intestinale este redusă semnificativ în comparație cu persoanele cu greutate normală. În special, bacteriile intestinale „bune” care îndeplinesc funcții pentru un metabolism sănătos sunt reduse. Același lucru este valabil și pentru persoanele supraponderale cu diabet de tip 2.
Modificări ale microbiomului
Oamenii de știință de la Institutul pentru Biologie Moleculară Clinică (IKMB) al Facultății de Medicină de la Christian-Albrechts-Universität zu Kiel (CAU) cercetează legăturile dintre genetică, nutriție și microbiom. Într-o lucrare publicată recent, o echipă de cercetare IKMB, împreună cu colegi internaționali, a demonstrat acum modificări ale microbiomului legate de obezitate și modificări minore care sunt legate în mod specific de diabetul de tip 2.
Distincție dificilă
„Deoarece diabetul de tip 2 apare de obicei împreună cu obezitatea, este dificil de diferențiat care modificări ale bacteriilor intestinale sunt specifice numai pentru diabetul de tip 2 și care sunt pentru obezitate”, explică profesorul Andre Franke, director la IKMB și membru al consiliului Clusterul de excelență „Medicina de precizie în inflamația cronică” (PMI), punctul de plecare. În strânsă colaborare cu profesorul Curtis Huttenhower de la Harvard T.H. La Școala Chan de Sănătate Publică din Boston, echipa lui Franke a abordat în mod special această problemă.
Cercetătorii Braunschweig de la HZI identifică grupări bacteriene care formează butirat în microbiomul intestinal. Butiratul este principala sursă de energie pentru celulele intestinale.
1.280 probe de scaun examinate
Pentru a face acest lucru, au determinat microbiomul intestinal din 1.280 de probe de scaun. Acestea provin din așa-numitele studii de cohortă în care numeroase persoane testate au colectat în mod regulat biosampluri pe perioade lungi de timp, de exemplu din scaun, urină și sânge, precum și informații despre stilul lor de viață, bolile și consumul de medicamente. Echipa lui Franke a selectat în mod specific subiecți de testare din trei grupuri pentru activitatea de cercetare curentă: persoane cu greutate normală, persoane supraponderale și persoane supraponderale cu diabet de tip 2.
Microbiomul sa schimbat la persoanele supraponderale
Studiile arată că microbiomul la persoanele supraponderale - atât cu diabet de tip 2, cât și fără acesta - se modifică semnificativ în comparație cu cele cu greutate normală. Diferența dintre persoanele cu și fără diabet de tip 2 a fost relativ mică. „Reducerea semnificativă a biodiversității bacteriilor intestinale observată până acum este în primul rând legată de obezitate și mai puțin de diabet la aceste persoane”, explică primul autor al publicației, danezul Louise Thingholm de la IKMB din Kiel.
Medicamentele și suplimentele au un impact
În plus, cu ajutorul cohortelor, echipa a investigat influența medicamentelor și a suplimentelor alimentare luate în mod regulat asupra microbiomului intestinal. Rezultatul lor: atât medicamentele, cum ar fi medicamentele antihipertensive, analgezicele, antidepresivele și medicamentele antidiabetice, precum și suplimentele alimentare, cum ar fi magneziul, vitaminele, calciul și, mai presus de toate, fierul modifică semnificativ microbiomul intestinal. „Astfel de substanțe, pe care mulți oameni speră să aibă un efect de promovare a sănătății, ne schimbă bacteriile intestinale. Ele influențează, de asemenea, modul în care ne procesăm mâncarea și ar putea juca, de asemenea, un rol în bolile metabolice ”, spune Franke.
Anumite bacterii intestinale sunt mai frecvente în diabetul de tip 2
Ambele fiind supraponderale și luând medicamente pot influența bacteriile intestinale ale pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Folosind metode bioinformatice, echipa de cercetare a corectat modificările microbiomului observate la persoanele cu diabet de tip 2 pentru această influență. În acest fel, au reușit să identifice tipurile individuale de bacterii care sunt în mod specific mai puternic reprezentate la diabeticii de tip 2.
Intervenție vizată?
„Dacă înțelegem mai exact ce cauzează aceste schimbări în microbiom și care sunt bacteriile care joacă aici, atunci în viitor vom putea ataca în mod specific și astfel vom influența boala respectivă sau poate dezvoltarea acesteia”, explică Franke. „Ne străduim în prezent pentru finanțare suplimentară pentru a căuta puncte de plecare terapeutice pentru bolile metabolice într-un proiect independent de cercetare în microbiom. Microbiomul este deosebit de interesant, deoarece îl putem influența mult mai ușor decât, de exemplu, propriul nostru material genetic. "(Idw, roșu)