Microbiomul se schimbă adesea la ani după antibiotice
O serie de boli sunt legate de modificările microbiomului. Antibioticele intervin în compoziția microbiomului. Indicația strictă ajută la evitarea daunelor colaterale.
Adăugat de Michael Hubert pe 30 octombrie 2017, 6:31
Flora bacteriană fiziologică poate fi schimbată încă la ani de la sfârșitul antibiozei.
NOUUL ISENBURG. Numărul de publicații științifice pe tema microbiomului a explodat literalmente în ultimii ani. Pe de o parte, acest lucru arată interesul mare al cercetătorilor pentru subiect, dar reflectă în același timp relevanța clinică. Între timp, conexiunile la microbiom au fost dovedite pentru o gamă întreagă de boli sau sunt cel puțin plauzibile. Acestea includ boli inflamatorii cronice intestinale (IBD), obezitate, astm și alergii, diabet zaharat, boli cardiovasculare și de cancer și chiar autism și depresie.
Utilizarea crescută a antibioticelor
Câteva exemple: La pacienții cu IBD există schimbări în microbiomul intestinal: bacteriile Firmicutes sunt reduse, proteinele cresc. Modificări ale compoziției microbiomului au fost observate și pentru scleroza multiplă, artrita reumatoidă și lupus eritematos (LES). În modelul animal SLE, de exemplu, există o creștere a Lachnospiraceae cu o scădere simultană a Lactobacillae.
Creșterea bolilor imunologice este discutată, pe de o parte, în legătură cu utilizarea crescută a antibioticelor, pe de altă parte, cu schimbarea obiceiurilor alimentare. Acestea au, de asemenea, un efect asupra microbiomului.
Microbiomul pare a fi implicat chiar și în bolile psihiatrice. La persoanele autiste, de exemplu, raportul Firmicutes și Bacteroides diferă de cel al persoanelor sănătoase (Microbiome 2017; 5:24). Iar transferul bacteriilor intestinale de la pacienții deprimați la șobolani sterili a dus la un comportament depresiv la animale.
În plus față de eliminarea dorită a agentului patogen, terapia cu antibiotice are, de obicei, și efecte nedorite. Accentul se pune pe schimbarea drastică a florei bacteriene fiziologice a pacientului, cunoscută sub numele de disbioză. Este cunoscut riscul crescut de micoze vaginale ca urmare a reducerii lactobacililor prin antibioză. La rândul său, diversitatea redusă și reducerea masivă a bacteriilor din intestin creează un mediu favorabil pentru agenții patogeni rezistenți la antibiotice, cum ar fi Clostridium difficile. Infecția clostridială poate apărea la două luni de la sfârșitul antibiozei.
Efect de lungă durată
Presupunerea că flora bacteriană fiziologică s-ar normaliza în câteva săptămâni după terminarea antibiozei sa dovedit a fi incorectă. Este corect: disbioza poate dura de la luni la câțiva ani. Agenții patogeni rezistenți, de asemenea, supraviețuiesc mult timp, chiar dacă presiunea de selecție din antibiotic a lipsit de mult timp. De exemplu, genele de rezistență bacteriană au fost găsite în scaunul pacienților ani de zile după oprirea antibioticului.
Cum poate fi protejat microbiomul?
Sfat de lectură
Pe tema microbiomului există un spectru compact. Peste 50 de pagini se referă la axa intestin-creier, că microorganismele sunt ca o amprentă unică sau onoarea sărutului.