Midriaza - Funcție, sarcină și boli
Sub unul Midriază se înțelege mărirea sau lărgirea elevului. Întreaga zonă a irisului este redusă, presiunea intraoculară este crescută și scurgerea umorului apos este redusă. În Renaștere, dilatația elevului a fost chiar modernă și la acea vreme părea atractivă, motiv pentru care oamenii au picurat în ochi diverse ingrediente active din motive cosmetice, cum ar fi: B. sucul moralei. Astăzi, midriaza este mai utilizată pentru a examina ochiul și a controla starea de conștiință a unei persoane; eventual și pentru a-i determina moartea. Opusul midriazei este mioza, care descrie starea ochiului atunci când pupila se îngustează.
Cuprins
Ce este midriaza?
Midriaza apare atunci când există inhibiție parasimpatică a mușchiului sfincterian sau stimulare simpatică a mușchiului dilatator. Ambii sunt mușchi oculari interni care interacționează între ei. Cauzele sunt diferite, de ex. B. se produce prin aportul de medicamente dilatante pupilare pe care u. A. sunt necesare la examinarea retinei, deoarece această examinare poate fi efectuată numai în cazul midriazei.
Mai exact, există trei faze în care apare midriaza. Pe de o parte prin adaptarea întunecată atunci când persoana z. B. vine de la lumina puternică într-o cameră întunecată, pe de altă parte, cu excitare puternică, incluzând excitare, frică, durere, șoc, bucurie sau prin iritație patologică și datorită paraliziei sau inhibării mușchiului sfincterului pupilelor. Alte medicamente sau substanțe intoxicante, cum ar fi B. cocaina sau amfetaminele, la rândul lor, stimulează sistemul nervos simpatic, care stimulează mușchiul dilatator pupilar și mărește pupila.
Pupila este întotdeauna rotundă atunci când există midriază maximă. Dilatarea pupilelor este complet normală pe întuneric. La fel și atunci când privești în depărtare. Ochiul reacționează în aceste condiții cu un reflex pupilar inconștient în care sunt implicați nervul optic și al treilea nerv cranian. Acest proces are loc biochimic în celulele senzoriale, mai precis prin tijele și conurile retinei. Midriaza apare cu adaptare întunecată la ambii ochi în același timp.
Funcție și sarcină
În oftalmologie, dilatarea pupilei este un instrument de examinare necesar. Midriaza este declanșată pentru a examina retina ochiului. Pentru aceasta, pacientului i se administrează picături pentru ochi care dilată foarte mult pupila. Acestea sunt introduse în sacul conjunctival al ochiului și provoacă paralizie, deși acest lucru este doar temporar și durează câteva ore după tratament.
Acest proces este necesar deoarece o lampă trebuie să fie strălucită în ochi în timpul examinării, iar elevul se îngustează în mod natural atunci când este expus la lumină. Dacă pupila este largă, întreaga retină este examinată cu o lampă strălucitoare și o lupă. Denumirea medicală pentru aceasta este oftalmoscopie, cunoscută și sub numele de oftalmoscop.
Prin aceasta, oftalmologul poate recunoaște dacă există leziuni mecanice sau modificări structurale ale retinei, dacă s-au format metastaze undeva în ochi și dacă capul nervului optic este rănit, B. în bolile nervilor optici, tumorile cerebrale sau glaucomul este cazul. Medicul poate verifica macula sau poate detecta inflamații severe în interiorul ochiului.
Puteți găsi medicamentele aici
Boli și afecțiuni
Cu pareza oculomotorie, nervul oculomotor, adică al treilea nerv cranian, este paralizat. Împreună cu nervul abducens și nervul trohlear, este responsabil pentru mișcarea mărului ochiului. Cauza acestei inhibiții poate fi de diferite tipuri. Poate fi cauzată de un accident vascular cerebral sau de sângerări în creier. Tulburările vasculare sau un anevrism cerebral provoacă, de asemenea, paralizie și midriază. Cu o pareză oculomotorie completă, toate fibrele nervoase sunt afectate și toate reacțiile ochiului eșuează complet. Întreaga reacție a pupilei și poziția apropiată și îndepărtată a ochiului sunt perturbate.
În fiziopatologie, se disting patru forme diferite de midriază. Mydriasis spactica provoacă iritarea sistemului nervos simpatic cu o contracție permanentă imediată a mușchiului pupilelor dilatatoare. Mydriasis traumatica este o lacrimă a sfintei papilei. În cazul midriazei coloanei vertebrale, se irită centrum ciliospinale, care influențează lățimea pupilei și, de asemenea, lățimea pleoapei. În cazul midriazei paralitice, întregul sistem parasimpatic este în cele din urmă paralizat și mușchiul sfincterului pupilelor se relaxează.
Mai mult, o midriază se dezvoltă din cauza expunerii la medicamente. Deci z. B. prin administrarea de otravă vegetală, substanțe toxice sau alți agenți farmacologici. Parasimpatoliticele sau anticolinergicele inhibă fibrele parasimpatice și provoacă constricție. Ingredientele active ale acestui grup sunt z. B. tropicamidă, homatropină, scopolamină sau atropină. Efectul midriatic este intensificat de simpatomimetice și acționează asupra fibrelor simpatice. Ingredientele active sunt epinefrina sau fenefrina.
umfla
- Burk, A. și colab.: Lista de verificare oftalmologie. Thieme, Stuttgart 2011
- Grehn, F.: Oftalmologie. Springer, Berlin 2012
- Sachsenweger, M.: Oftalmologie. Thieme, Stuttgart 2003
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.