Mortalitatea infantilă Este excesul de greutate al mamei periculos pentru bebelușul DER SPIEGEL
Femeile gravide: supraponderalitatea crește riscul de complicații
Foto: MICHAELA REHLE/REUTERS
Aproape jumătate din toate femeile din Germania sunt supraponderale, au raportat recent cercetătorii. Chiar și mulți tineri au deja un indice de masă corporală peste 25 - și, prin urmare, sunt supraponderali. Multe femei însărcinate sunt, de asemenea, susceptibile să fie printre ele.
Efectele obezității materne asupra dezvoltării copilului în timpul sarcinii nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, diferite studii au arătat că bebelușii născuți din mame supraponderale prezintă un risc crescut de deces. Dar asta nu înseamnă că supraponderalitatea este cauza directă. Alți factori care nu au fost luați în considerare în mod adecvat în studii pot explica relația observată, scrie cercetătorii într-o meta-analiză, de exemplu.
O echipă de cercetători suedezi și americani a evaluat acum un set mare de date pentru a arunca mai multă lumină asupra conexiunii posibile. De asemenea, aceștia raportează că riscul de deces pentru copiii cu mame supraponderale sau obeze este puțin mai mare. Pe măsură ce scrieți, se știe deja că femeile însărcinate supraponderale suferă mai des de complicații precum diabetul gestațional (cunoscut și ca diabet gestațional) și preeclampsia (simptome: hipertensiune arterială, pierderea de proteine în urină) și, prin urmare, riscul nașterii premature este mai mare.
Echipa lui Stefan Johansson de la Institutul Karolinska din Stockholm a analizat aproximativ 1,85 milioane de nașteri din 1992 până în 2010 în Suedia. Aceasta corespunde în esență tuturor nașterilor individuale din țară în această perioadă. 5.428 de copii au murit în primul lor an de viață, deci au existat 2,9 decese pentru fiecare 1.000 de nașteri (0,29 la sută). Majoritatea bebelușilor au murit ca urmare a malformației, a lipsei de oxigen (asfixie), a infecției sau a sindromului de moarte subită a sugarului.
O jumătate bună din mame aveau greutate normală
Aproximativ 55% dintre mame aveau greutate normală la începutul sarcinii (IMC între 18,5 și 24,9), 21% erau supraponderali (IMC între 25 și 29,9), opt la sută erau obezi (IMC peste 30) și două procente erau subponderali. În 14 la sută, cercetătorii nu dețineau informațiile.
Riscul de a muri în primul an de viață pentru copiii cu mame cu greutate normală a fost de 0,24%. A crescut ușor odată cu creșterea IMC - de la 0,3 la sută pentru mamele supraponderale la 0,58 la sută pentru cele mai obeze mame (IMC peste 40).
Cercetătorii au înregistrat și alți factori care ar putea influența suplimentar riscul, inclusiv vârsta mamei, nivelul ei de educație, indiferent dacă a fumat, a avut sau nu copii. Și, de asemenea, anul în care s-a născut copilul - mortalitatea infantilă a scăzut de la 0,45 la 0,22 la sută în perioada de studiu. Chiar dacă toți acești factori de influență au fost incluși, riscul de deces pentru copil a crescut dacă mama era supraponderală.
Și: Chiar și atunci când cercetătorii s-au uitat doar la persoanele supraponderale care nu aveau complicații asociate, cum ar fi diabetul gestațional, riscul de deces al bebelușului a crescut. Acest lucru sugerează că obezitatea și mortalitatea infantilă sunt legate independent, scrie echipa în „British Medical Journal”.
Un moment bun pentru a face diferența
Dacă ambele sunt legate de cauzalitate, atunci aproximativ 11% din decesele nou-născuților din Suedia ar putea fi atribuite obezității, calculează cercetătorii. Cu toate acestea, studiul nu poate dovedi legătura cauzală.
"În mod ideal, femeile supraponderale ar trebui încurajate să slăbească înainte de a rămâne însărcinate", scrie cercetătoarea norvegiană Katrine Mari Owe într-un comentariu în British Medical Journal. Acest lucru pare rar să aibă succes. Ea vede sarcina ca pe un motiv bun pentru a vă schimba dieta - și pentru a deveni mai activă.
Un studiu australian a arătat deja: „Femeile însărcinate care sunt supraponderale sau obeze își pot schimba stilul de viață fără a fi nevoiți să vă faceți griji cu privire la rănirea copilului sau a lor”.