Multe ligamente rupte vindecă sănătatea chiar și fără intervenție chirurgicală

Actualizat: 05.11.18 - 05:22

Jucătoarea națională de fotbal germană Simone Laudehr a stat pe teren doar 14 minute în Rio de Janeiro, când turneul olimpic s-a încheiat pentru ea. Un apărător al adversarului Zimbabwe l-a lovit pe atacant în glezna stângă atât de tare, încât ligamentul exterior din gleznă a rupt.

O operație nu este de obicei efectuată pe acest ligament. A fost la fel cu Laudehr, explică medicul echipei germane Ingo Tusk, medic șef la clinicile din Frankfurt Rotkreuz. „După câteva săptămâni a început din nou să facă mișcare”.

Ce s-a întâmplat cu Laudehr se poate întâmpla și oricărui sportiv amator, deoarece o ruptură a ligamentului exterior este una dintre cele mai frecvente leziuni sportive. Ligamentele rupte sunt foarte dureroase și apar în diferite locuri ale sportului, dar și în viața de zi cu zi. Mai ales în cazul în care există o greutate mare pe articulații - de exemplu pe genunchi sau picior, explică Patrik Reize, director medical al Clinicii Stuttgart. „Asta înseamnă pe glezna superioară, urmată de genunchi și mai ales de ligamentul încrucișat anterior”. Uneori, degetul mare se îndoaie și ligamentul lateral interior se rupe. În limbajul popular, se vorbește despre degetul mare al schiorului. Există, de asemenea, adesea ligamente rupte în cot.

Dacă nu sunteți faultat ca fotbalistul Laudehr, ligamentele se rup ca urmare a unei traume spontane, explică Reize: Vă aplecați în timp ce jucați volei, vă blocați în iarbă atunci când dați cu piciorul, alunecați pe gheață neagră și cădeți pe mână și pe cot. Uneori, totuși, pacienții ar fi suferit mai multe leziuni ligamentare minore înainte, ceea ce a dus în cele din urmă la o ruptură.

Ca măsură de prim ajutor după o ruptură a ligamentului, Reize recomandă respectarea „regulii PECH”: întrerupeți imediat (P) pentru a calma articulația. Răciți apoi zona rănită cu gheață (E) și comprimați-o cu un bandaj (compresie: C) pentru a contracara umflarea. Puneți piciorul sau brațul în sus (H).

Dacă operația trebuie efectuată ulterior sau dacă pacientul poate scăpa de ea depinde în special de tipul ligamentului - dar și de dacă există leziuni ale osului însoțitoare. „Majoritatea ligamentelor rupte din gleznă se vindecă singure dacă nu afectează ligamentul interior”, spune Tusk. Ligamentul exterior rupt clasic este de obicei tratat conservator cu un bandaj de bandă. „Cu ligamentul încrucișat, asta nu funcționează deloc. Rareori se vindecă de la sine ”, spune vicepreședintele Societății germane de medicină și prevenire sportivă (DGSP). Persoana vătămată nu poate evita o operație.

În timpul procedurii, ligamentele sunt cusute direct împreună doar în câteva cazuri, spune Reize. Dacă ligamentul exterior din gleznă este rupt, acesta este înlocuit de un tendon endogen. Medicii vorbesc despre un plastic de schimb. „Pentru a face acest lucru, fie luați periostul fibulei sau tendoanele din exteriorul piciorului”, spune Reize. „Acestea stabilizează apoi fibula, glezna și osul călcâiului”. Dacă ligamentul încrucișat este rupt, medicii adoptă o abordare similară: elimină un tendon din interiorul genunchiului care nu este neapărat necesar acolo. Chirurgul trage acest tendon prin articulația genunchiului și îl atașează la os. Dacă acest lucru funcționează bine, genunchiul se va simți din nou aproape normal pentru pacient după o fază de reabilitare.

Fizioterapia ulterioară durează mai mult după o operație decât fără o intervenție chirurgicală. "Articulația este imobilizată pentru o vreme", spune Michael N. Preibsch din. Drept urmare, mușchii din jur se descompun mai mult. Vindecarea rănilor necesită și timp. În general, potrivit fizioterapeutului, durează cel puțin șase luni pentru ca o ruptură a ligamentului încrucișat să se vindece complet.

Este diferit după o ruptură a ligamentului la gleznă. Acestea sunt încorporate în capsule articulare și, de obicei, cresc din nou împreună. Prin urmare, în acest caz, persoana în cauză ar trebui să înceapă fizioterapia devreme. Articulația este mobilizată, iar terapeutul arată pacientului exerciții de echilibru care pot fi continuate acasă. De regulă, leziunea clasică a gleznei - ruptura ligamentului exterior - se vindecă după șase până la doisprezece săptămâni.

Uneori, o ruptură a ligamentului poate avea și consecințe pe termen lung. Dacă un ligament este complet rupt și nu crește suficient împreună, articulația își pierde stabilitatea, explică Reize. În plus, cartilajul poate fi uzat și artroza. "Dar dacă totul s-a vindecat frumos și banda nu a fost ruptă pe o distanță mare, poți avea pace de mulți ani."

Dar sportivii pot face și ceva pentru a reduce riscul de rupere a ligamentelor. Tusk și Reize sfătuiesc să vă încălziți întotdeauna bine înainte de a face mișcare. Antrenamentul de coordonare antrenează conștientizarea corpului. Cei care își controlează bine corpul sunt mai puțin susceptibili de a se răni. Antrenamentul de rezistență și rezistență ajută, de asemenea, deoarece stabilizează corpul.