NASH și prevenirea Apivia a ficatului

De J.-C. Moine | 24.04.2019 | LA IMPRIMARE

Doctorul Dominique Lannes, coautor al unei cărți despre NASH, împreună cu Catherine Siguret, ne-a acordat un interviu. Avertizează asupra efectelor nocive ale consumului nostru de alimente ultra-procesate, care sunt prea grase și prea dulci.

În trecut, un pacient cu ciroză hepatică a fost imediat catalogat. Alcoolic. Puteam să-l compătimim, dar am șoptit că îl căutase. Astăzi, dacă consumul excesiv și prelungit de alcool rămâne principala cauză a dezvoltării cirozei hepatice în Europa, sunt cunoscute altele, cum ar fi hepatita virală cronică (B și C), hemocromatoza sau, mai recent documentată, NASH sau non- steatohepatita alcoolică, o boală descrisă pentru prima dată în 1980 de Ludwig și Boon. NASH este foarte asemănător cu afectarea alcoolică a ficatului și, totuși, nu există consum de alcool, ci doar junk food grav. Vei înțelege: poți avea ciroză hepatică fără să bei o picătură de alcool! NASH (steatohepatita nealcoolică) este forma inflamatorie a ficatului gras, numită steatoză nealcoolică de către medici, iar prima etapă este pur și simplu excesul de grăsime din ficat, care se numește boală hepatică grasă.

Numele acestei „noi” boli, NASH, a apărut oarecum artificial prin opoziția steatozei alcoolice (ASH), pe care o împărtășește cu aceeași histologie (descrierea țesuturilor biologice). Prin crearea acestui nou concept, scopul a fost de a diferenția în mod clar daunele hepatice identice cu cele cauzate de alcool, dar în absența consumului de alcool. După cum subliniază unii medici, „distincția dintre boala hepatică grasă nealcoolică și boala hepatică grasă alcoolică este arbitrară. În afară de cantitatea absolută de alcool consumată zilnic (≥30g pentru bărbați; ≥20g pentru femei), tipul de băutură alcoolică, comportamentul de consum, durata expunerii și diferențele individuale de origine genetică în metabolismul alcoolic joacă, de asemenea, un rol în patogeneza formă alcoolică. Mai mult, noile rezultate ale studiului au arătat că aceiași factori genetici pot fi implicați în boala hepatică grasă nealcoolică și alcoolică ”(sursa: Swiss Medical Forum). Foarte des, populațiile și îngrijirea medicală sunt foarte diferite ... Cu excepția stadiului cirozei în care, în ambele cazuri, doar un transplant este benefic. !

Steatoza

În acest stadiu, ficatul stochează excesul de grăsime. Ani, dacă nu decenii. În cazul steatozei nealcoolice, aceasta ar afecta aproximativ 25% dintre bărbați și 10% dintre femei în Franța (comparativ cu 30% din populația din Statele Unite). Cunoaștem această boală de mult timp și știm că un stil de viață sănătos ajută la reducerea acesteia.

„Steatoza este un mecanism de protecție în organism, permițând depozitarea acizilor grași în picături de lipide, sub formă de trigliceride. Dar ficatul ajunge să fie copleșit de acest fenomen care induce stresul celular. Diferite mecanisme conduc apoi la activarea sistemului imunitar. Odată atins acest stadiu (steatohepatită), patologia devine progresivă ”. Sursa: INSERM