Nomenclatorul noilor consultări la 46 și 60 de euro
Postat pe 18.09.2017 de Anne Marie DE RUBIANA
Consultări complexe
VL - Vizita foarte complexă a pacientului cu boală neurodegenerativă de către medicul curant.
Vizita foarte complexă, efectuată de medicul curant la domiciliul pacientului, dacă este posibil în prezența îngrijitorilor obișnuiți, privește pacienții cu ALD pentru o patologie neurodegenerativă identificată, inclusiv în special boala Alzheimer, boala Parkinson, scleroza multiplă, patologiile neurodegenerative în copii ...
În timpul acestei vizite, medicul curant:
- efectuează o evaluare a stării pacientului: autonomie, capacități rămase, evoluția deficiențelor;
- evaluează situația familială și socială;
- formalizează coordonarea necesară cu alți profesioniști din domeniul sănătății și structurile de sprijin;
- informează pacientul și îngrijitorii despre facilitățile de primire;
- introduceți concluziile acestei vizite în fișa medicală a pacientului.
Poate fi facturat de până la trei ori pe an per pacient. Această vizită foarte complexă nu este combinată cu creșterea prevăzută la articolul 2 bis din NGAP (creștere forfetară tranzitorie pentru consultare în cabinetul unui medic specialist) (MPC) și nici cu facturarea unei creșteri de coordonare.
PCC - Consultare privind contracepția și prevenirea.
Prima consultație privind contracepția și prevenirea bolilor cu transmitere sexuală de către un medic generalist, un ginecolog, un obstetrician-ginecolog sau un pediatru.
Această consultare cu o miză puternică de sănătate publică este rezervată fetelor tinere cu vârste cuprinse între 15 și 18 ani .
În timpul acestei consultații, medicul informează pacientul despre metodele contraceptive și bolile cu transmitere sexuală. El sfătuiește, prescrie și explică utilizarea metodei alese și posibilele sale interacțiuni medicamentoase. El înregistrează concluziile acestei vizite în dosarul medical al pacientului.
Poate fi efectuat de un medic generalist, un ginecolog, un obstetrician-ginecolog sau un pediatru. Poate fi facturat o singură dată pe pacient.Această consultare este facturată la o rată opozabilă.
Această consultare complexă nu este cumulativă nici cu creșterea prevăzută la articolul 2 bis „Creșterea forfetară tranzitorie pentru consultarea în cabinetul unui medic specialist” (MPC), nici cu facturarea unei creșteri de coordonare.
Medicul trebuie să informeze pacientul cu privire la dreptul la anonimat pentru acest serviciu și trebuie să respecte decizia fetei utilizând un NIR anonim, dacă este necesar.
CCX-Consultări complexe.
Codurile de consultare CSO și CSM enumerate în convenția națională care organizează relația dintre medicii privați și asigurările de sănătate aprobate prin decret din 20 octombrie 2016 trebuie să fie înscrise în fișa medicală a pacientului. Pentru a factura consultarea complexă corespunzătoare, codul de serviciu agregat care trebuie trimis asigurărilor de sănătate pe foaia de îngrijire (electronică sau pe hârtie) este CCX.
Aceste consultări complexe trebuie facturate la o rată opozabilă.
Acestea nu acordă dreptul la suplimente pediatrice (articolul 14.6 din NGAP) și la suplimentul pentru îngrijirea copiilor cu vârsta de până la 6 ani de către medicul generalist (articolul 14.7 din NGAP).
Ele nu pot fi combinate, pe de o parte, cu creșterea forfetară tranzitorie pentru MPC (articolul 2 bis din NGAP) și, pe de altă parte, cu creșterile de coordonare menționate la articolul 16.2 și în apendicele 11 al convenției naționale organizarea relației dintre medicii liberali și asigurările de sănătate aprobate prin decret din 20 octombrie 2016.
Consultările complexe și/sau foarte complexe nu sunt cumulative și nu pot fi facturate cu o suprataxă complexă sau foarte complexă.
Nu pot fi facturați pentru un internat.
CSO codificat CCX riscă obezitatea copilului
Consultare complexă pentru monitorizarea și coordonarea îngrijirii copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani cu risc dovedit de obezitate, de către medicul copilului.
Această consultație este rezervată copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani incluși și cu un risc dovedit de obezitate pe baza monitorizării curbei corpului.
În timpul acestei consultații, medicul:
- să efectueze un interviu cu copilul și familia acestuia;
- căutați orice semne de patologie asociată sau comorbiditate, suferință psihologică;
- explică diagnosticul familiei și oferă îngrijirea pe care o coordonează;
- introduceți concluziile acestei consultații în fișa medicală a copilului.
Nu poate fi facturat mai mult de două ori pe an și pentru fiecare copil cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani.
Consultație externă de maternitate CSM codificată CCX
Această consultație sau vizită se efectuează pentru nou-născuții care necesită o urmărire specifică.
Efectuată de medicul pediatru trebuie să aibă ca rezultat înregistrarea în fișa medicală a pacientului a codului de consultație CSM. Pentru a factura consultarea complexă corespunzătoare, codul de serviciu agregat care trebuie trimis asigurărilor de sănătate pe foaia de îngrijire (electronică sau pe hârtie) este CCX.
Suplimente pentru consultații complexe - cod MCX
MXC