Nutriție pentru boli neurologice

Pacienții care suferă de boli neurologice au un risc relativ ridicat de a suferi de malnutriție mai devreme sau mai târziu. În funcție de tabloul clinic și de simptomele individuale, cei afectați nu mai sunt deseori capabili să mănânce în mod adecvat, deoarece tulburările de înghițire îngreunează adesea consumul de alimente și lichide pe cale orală. Cu ocazia celui de-al 18-lea atelier „Nutriție clinică modernă” din Berna, participanții au putut afla mai multe despre spectrul divers al bolilor neurologice și despre managementul nutrițional în caz de accident vascular cerebral, disfagie și ulcere de presiune.

În prelegerea sa introductivă, profesorul Dr. med. Heinrich Mattle, medic șef la Clinica Universitară de Neurologie de la Inselspital, Berna, a oferit o imagine de ansamblu cuprinzătoare a spectrului larg de boli neurologice și a furnizat informații despre cele mai importante simptome și abordări de tratament. Astfel, el a pus o bază bună pentru următoarele observații privind îngrijirea pe termen lung a pacienților cu boli neurologice de către profesorul Dr. med. Jean-Marc Burgunder, Berna, care a analizat mai detaliat simptomele, cursul și opțiunile de tratament pentru boli individuale, cum ar fi accidentul vascular cerebral, boala Parkinson, boala Huntington și scleroza multiplă. Mai ales în cazul bolii Huntington, este important să se asigure că pacienții au o necesitate crescută de energie (până la 4000 kcal/zi) din cauza tulburărilor lor de mișcare. Datorită lipsei de coordonare a limbii și a tulburărilor faringiene care duc la tulburări de alimentație și deglutiție, pacienții ar trebui să mănânce în mod ideal mai multe mese mai mici pe zi, fiecare dintre acestea trebuie să conțină carbohidrați.

Managementul nutrițional
în caz de accident vascular cerebral
Un nou raport american despre accident vascular cerebral publicat în 2014 arată că incidența accidentului vascular cerebral în SUA a scăzut cu 40% între 1988 și 2008, ceea ce poate fi considerat cu siguranță un succes pentru tratamentul medicamentos comun al bolilor cardiovasculare, așa cum a spus profesorul Dr. med. Reto W. Kressig, profesor asociat pentru geriatrie la Universitatea din Basel, a relatat în introducerea sa. Un alt factor pozitiv este că datele indică, de asemenea, o scădere a mortalității legate de accident vascular cerebral, ceea ce înseamnă că pacienții au acum șanse mai mari de supraviețuire. O condiție prealabilă importantă pentru aceasta este, de asemenea, o stare nutrițională bună. Simptomele însoțitoare cauzate de un accident vascular cerebral care duc la o afectare a aportului alimentar și, prin urmare, la malnutriție (cum ar fi disfagia) ar trebui, prin urmare, să fie clarificate într-un stadiu incipient, astfel încât să se poată iniția intervenții adecvate în timp util. Ca bază utilă pentru procedura clinică, Kressig a prezentat „Ghidul nutriției clinice la pacienții cu AVC” (1).