Oamenii de știință studiază rolul contractilității și al microbiotei în constipație
Constipația cronică (CC) rămâne o problemă medicală și socială gravă din cauza complexității diagnosticului, a lipsei unei abordări unice a tratamentului și a rezultatelor nesatisfăcătoare ale tratamentului.
Cauzele constipației sunt variate - de la structura anatomică anormală a intestinului gros și localizarea sa în cavitatea abdominală până la afectarea reglării neurohumorale a motilității sale, patologia endocrină, factorii psihogeni, alimentația slabă, precum și la o combinație a acestor factori.
Mecanismul de formare a sindromului de constipație, deși rămâne în mare parte neclar, este de mare interes ca subiect de cercetare. Înțelegerea proceselor fiziopatologice ale sindromului de constipație poate fi cheia îmbunătățirii metodelor de tratament conservator și chirurgical.
În special, Spitalul Clinic Republican din Tatarstan a acumulat 20 de ani de experiență în tratamentul constipației refractare.
Documentul este un efort comun al lui Guzel Sitdikova (director, Departamentul de fiziologie umană și animală, Universitatea Federală din Kazan), Dina Yarullina (profesor asociat, Departamentul de microbiologie, Universitatea federală din Kazan), Oleg Karpukhin (profesor, Departamentul de boli chirurgicale ), Universitatea de Stat din Kazan) și Spitalul Clinic Republican din Tatarstan.
Obiectivul acestei cercetări a fost de a înțelege mai bine rolul contractilității și al microbiotei în etiologia CC.
În acest scop, oamenii de știință au studiat activitatea contractilă spontană și evocată a segmentelor descendente ale colonului de la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru formele refractare de CC.
Microbiota juxta-mucoasă din aceste probe de colon a fost caracterizată cu ARNr 16S și tehnici de secvențiere bazate pe cultură. La pacienții cu CC, motilitatea colonică spontană a rămas neschimbată în comparație cu grupul de control, fără disfuncție a motilității intestinului.
În plus, clorura de potasiu și contracțiile induse de carbachol au fost crescute atât în benzile musculare colonice circulare, cât și longitudinale, indicând conservarea aparatului contractil și sensibilitate crescută la stimularea nervului colinergic în intestinul constipat.
Pe baza datelor anterioare, se poate sugera că celulele musculare netede dezvoltă un răspuns compensator la stimularea colinergică anormală.
În grupul testat, compoziția microbiotei intestinale a fost evaluată ca fiind în mod tipic umană, cu patru filuri bacteriene dominante, și anume Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria și Actinobacteria, precum și reprezentarea obișnuită a celor mai răspândite genuri bacteriene intestinale.
Cu toate acestea, au fost relevate diferențe semnificative interindividuale. Diversitatea filogenetică a microbiotei intestinale nu a fost afectată de vârsta, sexul sau anatomia colonului (dolichocolon sau megacolon).