Obezitatea Care măsuri ajută cu adevărat
Discuție despre sănătate pe 27 februarie: În cazul obezității severe - ca ultimă măsură, adesea doar o operație este eficientă.
„Sunt exemplul clasic al efectului yo-yo, creșterea rapidă în greutate după o dietă”, spune prezentatorul Radio Wien, Hadschi Bankhofer, 48 de ani. „În vârsta de douăzeci de ani, 71 de kilograme inițiale au devenit 84. Pentru că nu-mi pasă M-am simțit mai confortabil, m-am înfometat până la 71 - dar doi ani mai târziu aveam 88 de kilograme. "Cu o nouă dietă a slăbit 80 de kilograme -" patru ani mai târziu, era 95 ". Acest lucru a continuat până când a atins „greutatea record” anterioară pe 1 martie 2019: 131 de kilograme - un indice de masă corporală de 41, gradul 3 de obezitate, numit „obezitate morbidă”: „Asta te face să te gândești. "
Prezentatorul Radio Viena Hadschi Bankhofer: „Corpul se apără”
Cu o formă specială de post intermitent - Bankhofer mănâncă doar o dată pe zi, între orele 18:00 și 22:00, „dar foarte bine” - a slăbit 112 kilograme în șase luni: „M-am întors la 117 acum, deși sunt continua sa mananci doar seara. Corpul se apără prin toate mijloacele de a deveni mai puțin. "
Nu este o chestiune de voință
Conform raportului nutrițional, 29% din populația din Austria este supraponderală și 12% obeză. „Întotdeauna pierzi masa musculară când slăbești, ceea ce face mai dificilă dieta de la dieta la dieta”, subliniază Gerhard Prager, specialist în „operație pentru obezitate” la MedUni/AKH Viena și, la fel ca Bankhofer, în cadrul discuției despre sănătate „obezitate” (vezi mai jos) joi, 27 februarie, pe podium.
"În plus, hormonii și microbiomul intestinal joacă un rol. Supraponderalitatea masivă nu este rezultatul lipsei de disciplină sau a voinței slabe. Obezitatea este o boală - din păcate, nu este încă recunoscută oficial în Austria".
Hadschi Bankhofer continuă să încerce postul intermitent, „dar dacă asta nu funcționează acum, voi lua în considerare o procedură chirurgicală”. - „Pacienții care consideră o operație de reducere a dimensiunii stomacului, de exemplu, au pierdut deja și au câștigat de câteva ori greutatea corporală în timpul vieții lor”, spune Prager. Condiția preliminară este un IMC peste 40 pentru persoanele sănătoase sau peste 35 dacă sunt deja prezente boli concomitente, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul.
Cea mai frecventă metodă este ocolirea gastrică. Partea superioară a stomacului este tăiată și conectată la intestinul subțire. O parte a stomacului este ocolită. În medie, pierzi o treime din greutate cu un bypass. În același timp, nivelurile de hormoni care transmit o senzație de sațietate cresc (de exemplu, GLP-1), în timp ce cel al hormonului foamei grelina scade. „Puteți întoarce ceasul înapoi câțiva ani. Este posibil ca un diabetic să nu aibă nevoie de medicamente pentru o vreme. Dar nu vorbesc despre vindecare ".
Chirurgul obezității Gerhard Prager: „Nu este o intervenție chirurgicală pentru stilul de viață”
În fiecare an, aproximativ 3500 de astfel de intervenții au loc în Austria - de patru ori mai des la femei decât la bărbați (deși obezitatea este mult mai frecventă în rândul acestora). „Dar nu este o intervenție chirurgicală pentru stilul de viață”, subliniază Prager. "Trebuie să luați suplimente de vitamine pentru viață și să mergeți la examinări ulterioare. Pe de altă parte, primiți și multe pentru asta: există mai puține boli suplimentare și o calitate a vieții îmbunătățită semnificativ." Concluzie: "Chirurgia bariatrică nu este o soluție la problema în ansamblu. Dar pentru persoanele care sunt grav afectate, este cel mai eficient tratament."
„Riscul de sănătate al supraponderalității este subestimat”
O schimbare a stilului de viață poate inversa procesele patologice.
„Trebuie să diferențiați”, subliniază diabetologul Bernhard Ludvik de la Vienna Rudolf Foundation: „Obezitatea crește riscul de deces prematur. Iar supraponderalitatea este un factor major de risc atunci când distribuția grăsimilor în jurul abdomenului este foarte pronunțată, la fel ca în cazul bărbaților. Acest lucru duce la eliberarea de substanțe mesager inflamatorii. „Riscul de hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidelor, diabet și așa-numitul ficat gras nealcoolic este apoi semnificativ crescut:„ Poți chiar să faci ciroză hepatică fără să bei alcool ”.
Diabetolog Bernhard Ludvik: "Ciroza hepatică chiar și fără alcool".
Medicii vorbesc despre diabetul clasic dintr-o zahăr din sânge în post de 126 mg/dl sânge. La o persoană sănătoasă, zahărul din sânge în post este sub 100 mg/dl. „În zona intermediară există o fereastră de timp în care procesul de dezvoltare a diabetului poate fi încetinit, dacă nu se întoarce, cu o schimbare a stilului de viață - pierderea în greutate, schimbarea dietei.” Noi medicamente utilizate deja împotriva diabetului (GLP-1) Analogi), pot susține procesul de scădere în greutate în cazul supraponderabilității: "Cu toate acestea, nu în măsura și nu pe termen lung ca bypassul gastric. Dar pot susține bine modificările stilului de viață."
Discuție despre sănătate pe 27 februarie: Faptele
"Excesul de greutate te îmbolnăvește?" este subiectul discuției despre sănătate, joi, 27 februarie, 18.30.
Hadschi Bankhofer (persoana afectată și „expert yo-yo”)
Univ.- Doz. Gerhard Prager (MedUni Viena)
Prim. Univ.- Prof. Dr. Bernhard Ludvik (Fundația Rudolf)
Locul de desfășurare:
Van-Swieten-Saal de la Universitatea de Medicină din Viena, Van-Swieten-Gasse 1a (colțul străzii Währinger), 1090 Viena