Obezitatea la adulți Obezitatea Academia Austria
Obezitatea este definită ca un procent crescut de grăsime corporală. Este operaționalizat utilizând Indicele Masei Corpului (IMC = kg/m2) ca un nivel ușor de stabilit și „acceptabil” în raport cu procentul de grăsime din corp (Kromeyer-Hauschild, 2005).
Clasificarea și denumirea diferitelor grupuri de greutate și obezitate nu sunt uniforme.
În ceea ce privește limitele IMC și numele grupurilor, urmăm practic clasificarea OMS (2003, citată din Kiefer și colab. 2006). Deși este complet corect din punct de vedere al conținutului să subsumăm toate grupurile de IMC peste IMC 25 ca supraponderal, păstrăm desemnarea clasei IMC 25 - 29,99 ca „supraponderal”, în abatere de la clasificarea OMS, din moment ce „preobezitate” conform experienței noastre ca este experimentat ca amenințător inutil și amenințările favorizează în general creșterea în greutate, mai degrabă decât pierderea. După tot ce se știe despre alimentația sănătoasă și activitatea fizică sănătoasă, are sens să trăiești o viață sănătoasă și mulțumită cu un exces de greutate. Studiile și practica au arătat că - mai ales la femei - încercările de a nu fi supraponderali pentru a aborda idealul frumuseții prin diete duc la obezitate.
Mai mult, studiile realizate de Brodney și colab. (în Bouchard, 2000) care se potrivesc fizic moderat persoanelor cu supraponderalitate (IMC 25-30) au un risc global mai mic de mortalitate de 0,61 comparativ cu persoanele ușor supraponderale cu un risc relativ de 1,0. Dacă adăugați grăsime corporală sau circumferință abdominală la clasificarea greutății corporale, aceeași imagine apare din nou. Adulții supraponderali sau obezi cu condiție fizică moderată au un risc de mortalitate precum cei cu greutate normală, care se presupune că este RR = 1,0.
Există un risc relativ scăzut de a dezvolta boli legate de obezitate cu un IMC sub 18,5 kg/m2.
Cu toate acestea, un astfel de IMC crește riscul altor probleme clinice (cum ar fi malnutriția, osteoporoza etc.). Apariția comorbidităților (boli concomitente) este medie doar cu o greutate normală, riscul crește cu un IMC de 25,0 până la 29,9 kg/m2.
Boli secundare precum Pot apărea diabet zaharat de tip 2, boli coronariene, anumite tipuri de cancer etc.
Există un risc crescut la obezitatea de gradul I și II. În gradul III riscul numeroaselor boli secundare crește foarte brusc (OMS, 2000). De exemplu. riscul de diabet zaharat de tip 2 crește de peste 3 ori (vezi Tabelul 1). Cu toate acestea, obezitatea are un efect pozitiv asupra incidenței cancerului de sân premenopauzal și a fracturilor de șold (Müller și colab., 2003 citat din Kiefer și colab., 2006).
clasificare
| IMC (kg/m2) | 40.0 | |||||
| Risc pentru Escorta- boli | scăzut | in medie | Ușor crescut | elevat | înalt | foarte inalt |
Tabelul 1: Evaluarea riscului de comorbidități la adulți pe baza indicelui de masă corporală (OMS, 2003; citat din Kiefer, 2006)
Epidemiologia obezității, ca și a altor boli influențate de comportamentul alimentar și de exercițiu, prezintă diferențe influențate regional și cultural. 20-64% dintre bărbați și 20-40% din populația feminină din Austria sunt supraponderali (IMC 25,0 - 29,9 kg/m2) și 3-23% dintre bărbați și 2-24% dintre femei sunt considerați obezi (IMC 30 kg/m2). Bărbații sunt mai des supraponderali decât femeile.
Dacă se analizează frecvența obezității, se pot determina doar ușoare diferențe între sexe; cea mai mare prevalență este în grupa de vârstă în jur de 60 de ani.
O divizare clară est-vest poate fi observată atunci când analizăm prevalența obezității în Austria de către statul federal.
Burgenland are cea mai mare prevalență a obezității, cu un procent de 13,1%, cea mai mică fiind întâlnită în Salzburg (6,2%). Statele federale Burgenland, Austria Inferioară, Austria Superioară și Stiria sunt peste media obezității austriece de 9,1%. În Viena, Vorarlberg, Carintia, Tirol și Salzburg, prevalența obezității este doar sub medie. (Statistics Austria, 2002 citat din Kiefer și colab., 2006).
literatură
Brodney, S., Blair S.N. & Lee C.D. (2000). Este posibil să fii supraponderal sau obez, în formă și sănătos? În C. Bouchard (Ed.), Activitate fizică și obezitate (pp. 355-371). Champaign: Cinetica umană.
Kiefer, I., Rieder, A., Rathmanner, Th., Meidlinger, B., Baritsch, C., Lawrence, K., Dorner Th., Kunze, M. (2006). Primul Raport austriac asupra obezității 2006. Bază pentru domeniile viitoare de acțiune: copii, adolescenți, adulți.
Korsten-Reck, U., Kromeyer-Hauschild, K., Wolfarth, B., Dichhutz, H.-H. & Berg, A. (2005). Freiburg Intervention Trial for Obese Children (FITOC): rezultatele unui studiu de observație clinică. Jurnalul internațional de obezitate, 29, 356-361.
CARE. Obezitate: prevenirea și gestionarea epidemiei globale. Raportul tehnic al OMS Seria 894, Geneva: 2000.