Obezitatea și consecințele pentru implanturile de înlocuire a articulațiilor - Orthozentrum Berlin
Excesul de greutate și obezitatea nu sunt doar o problemă în creștere în această țară. Și ortopedia trebuie să se adapteze din ce în ce mai mult la acest lucru atunci când sunt inserate articulații artificiale ale genunchiului și șoldului.
Tot mai mulți pacienți cu obezitate (adipozitate) au nevoie de articulații de înlocuire artificială. 10% dintre acești pacienți din Europa au nevoie de o articulație artificială a șoldului. Obezitatea, care conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) începe cu un indice de masă corporală (IMC) de 30 kg/m 2, nu este doar o problemă biomecanică. Sarcina articulară pe genunchi este de patru până la șase ori mai mare decât greutatea corporală.
Pe lângă stresul articulațiilor, obezitatea are și alte efecte complexe. Deoarece există o interacțiune între obezitate și diverse boli și factori de risc pentru boli cardiovasculare, precum și boli cardiovasculare, adică boli care își au originea în inimă și/sau sistemul vascular. Aceasta favorizează inflamația și favorizează degenerarea cartilajului. Degenerarea cartilajului este implicată în dezvoltarea uzurii articulare (osteoartrita).
Riscuri deosebite la obezitate
Un studiu din Elveția arată că pacienții cu un IMC de 35 kg/m2 sau mai mult prezintă un risc special de reintervenții și infecții. Diabetul este o boală frecventă care însoțește obezitatea. În operațiile de șold, diabetul crește riscul de infecție cu 10%. Prin urmare, acest lucru trebuie tratat bine înainte de operație. De asemenea, este necesar să se ia măsuri suplimentare înainte de operație, astfel încât infecțiile să fie evitate pe cât posibil. Fumătorii ar trebui să renunțe la fumat, iar administrarea de ciment osos cu antibiotice la pacienții cu supraponderalitate este importantă.
„Nu există o limită superioară de greutate pentru inserarea protezelor articulare”, explică Dr. Michael Jung, specialist în ortopedie la Berlin. „Cu toate acestea, dintr-un IMC de 40 kg/m 2, este foarte indicat să vă reduceți greutatea corporală înainte de operație”, sfătuiește Dr. Tineri. Acest lucru se datorează faptului că pacienții obezi sunt mai predispuși să se disloce decât persoanele cu greutate normală. Dislocarea este deplasarea sau răsucirea oaselor sau a părților oaselor sau a implanturilor.
O abordare specială este, de asemenea, necesară în ceea ce privește tehnicile chirurgicale pentru pacienții obezi. Nu sunt indicate intervențiile minim invazive. Minim invaziv înseamnă cu cele mai mici leziuni ale pielii și țesuturilor moi.