Opacitatea corneei - Cauze, simptome și tratament
Opacitatea corneei este o boală a corneei care apare relativ frecvent. Cu toate acestea, este relativ necunoscut, ceea ce se datorează numeroaselor cauze. Tratamentul este, de asemenea, dificil.
Cuprins
Ce este opacitatea corneei?
Opacitatea corneei este înțeleasă ca o transparență redusă a corneei. Tabloul clinic apare de obicei din modificări patologice sau degenerative ale corneei și este adesea asociat cu o decolorare vizibilă a stratului exterior.
cauzele
Leziunile oculare și, în special, ale corneei sunt, în general, o cauză frecventă de tulburare. În special, dacă există îngroșări care nu sunt tratate, efectul poate persista permanent. În cele din urmă, înnorarea corneei poate fi cauzată și de o infecție cu virusuri herpetice. Acestea pătrund în ochi prin obiecte străine, cum ar fi lentilele de contact. Bolile oculare, cum ar fi keratoconus, provoacă, de asemenea, opacitatea corneei.
Simptome, afecțiuni și semne
Opacitatea corneană se exprimă inițial ca o scădere a acuității vizuale. Cei afectați percep mai întâi vederea slabă, care se poate manifesta, printre altele, printr-o înnorare a câmpului vizual și o sensibilitate excesivă la lumină. Cei afectați observă de obicei un fel de senzație de corp străin în ochi, care crește în cursul bolii și este percepută ca fiind foarte neplăcută.
În cornee se pot forma vezicule mici care sunt dureroase la atingere. Dacă veziculele se deschid, apar dureri severe și există riscul infecției oculare acute. Pe măsură ce boala progresează, se pot forma ulcere corneene. Dacă opacitatea corneei nu este tratată în mod adecvat, problemele vizuale cresc și în cele din urmă apare orbirea completă.
Înainte de aceasta, imaginile sunt din ce în ce mai neclare și distorsionate; tulburarea duce adesea la căderi sau accidente în viața de zi cu zi. Extern, opacitatea corneei este prezentată de decolorări albe care formează un film pe cornee și care înnorează puternic ochiul afectat. Decolorarea se intensifică pe măsură ce boala progresează și afectează în cele din urmă întregul ochi. Uneori marginile ochilor sunt înroșite sau există cornificare vizibilă în zona pleoapelor.
Diagnostic și curs
Opacitatea corneei poate fi diagnosticată de obicei de către cei afectați. Face acest lucru pe baza diferitelor simptome, cum ar fi scăderea vederii și sensibilitate excesivă la lumină.
În plus, pot apărea bule mici pe suprafața corneei. Acesta este cazul, de exemplu, în cazul leziunilor netratate. Dacă este prezent unul sau mai multe dintre simptomele menționate, se recomandă o vizită la oftalmolog. Acest lucru poate restrânge posibilele boli în conversația cu persoana în cauză și pune diagnosticul pe baza diferitelor examinări.
Un test ocular și o examinare detaliată a corneei cu ajutorul unei așa-numite lămpi cu fantă sunt componente importante ale examinării. Diagnosticul exact se poate face dacă aceste examinări relevă decolorarea alb-cenușie a corneei. Îngroșarea este, de asemenea, un semn clar.
Cursul opacității corneene este similar în majoritatea cazurilor. La început, persoana afectată percepe doar o tulburare minoră și vede imagini distorsionate și neclare. Dacă tulburarea nu este tratată, persoana afectată percepe din ce în ce mai puțin și în cele din urmă devine complet orb. Acest proces poate dura ani de zile. De asemenea, se poate întâmpla ca tulburarea să nu progreseze mai mult după un anumit punct, restricțiile din viața de zi cu zi fiind totuși considerabile.
Complicații
Inflamația corneei, care trebuie tratată cu antibiotice și antiinflamatoare cu medicamente adecvate, poate fi sau nu exclusă. Există riscul ca structurile din interiorul sau de pe ochi să fie deteriorate. Nu pot fi excluse inflamația, precum și tulburările de vindecare sau cicatricile. Sângerarea și inflamația retinei pot apărea, dar din fericire acestea sunt clasificate ca fiind foarte rare.
Există, de asemenea, riscul de reînnoire a opacității corneene. Acest lucru ar duce la o altă operațiune. În cazuri rare, apar leziuni retiniene sau reacții alergice. O ametropie care apare uneori sau o modificare a valorilor puterii de refracție poate fi de obicei compensată cu ochelari sau lentile de contact, astfel încât complicația nu duce de obicei la restricții serioase. Orbirea sau pierderea ochiului operat apare extrem de rar.
Când trebuie să mergi la medic?
Ar trebui să consultați întotdeauna un oftalmolog dacă apar simptome precum sensibilitatea extremă la lumină, posibil în combinație cu deteriorarea vederii și durerea ochiului. Dacă opacitatea corneei este detectată suficient de devreme, șansele de tratament sunt bune. Acesta este motivul pentru care este important să consultați un medic imediat ce apar primele simptome. Grupurile de risc includ purtătorii de lentile de contact, persoanele care au avut leziuni ale corneei sau ulcere în trecut și persoanele cu antecedente de infecție cu herpes.
Cei afectați ar trebui să aibă simptomele examinate la prima indicație de opacitate a corneei. Este logic să le înregistrezi într-un jurnal. Aceste înregistrări sunt utile medicului. Dacă opacitatea corneei se bazează pe o predispoziție ereditară, medicii încearcă să efectueze un tratament preventiv. Opacitatea corneei trebuie tratată de un medic, altfel pot apărea leziuni ireparabile ale ochiului și, în cel mai rău caz, orbirea poate amenința.
Tratament și terapie
Opacitatea corneană nu poate fi remediată prin metode convenționale de terapie. Singura modalitate de a trata în mod eficient opacitatea este transplantarea unei cornee donatoare. Acestea sunt atribuite prin bănci corneene speciale, pentru care există liste lungi de așteptare. Cu toate acestea, pot fi utilizate imediat și în caz de urgență, cum ar fi un accident sau agravarea stării corneei.
Cicatricile mai mici sau tulburarea pot fi îndepărtate cu ajutorul metodelor moderne de tratament, cel puțin în măsura în care persoana în cauză nu mai are dificultăți în viața de zi cu zi. Pentru aceasta se folosește de obicei un laser. În această formă de tratament, cunoscută sub numele de cheratectomie fototerapeutică (PTK), țesutul întărit care duce la tulburare este îndepărtat cu atenție și tulburarea este îndepărtată.
Deoarece procedura este riscantă, este doar o opțiune dacă este cu adevărat necesară. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, se va efectua anestezie generală sau anestezie locală în funcție de situație. Chirurgul îndepărtează corneea bolnavă cu ajutorul unui microscop chirurgical și apoi coase corneea donatoare pe ochi. După operație, pacientul trebuie să folosească și antibiotice, unguente și alte preparate pentru a preveni inflamația. După un an, suturile sunt în cele din urmă îndepărtate și pacientul are din nou viziunea completă.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Dacă opacitatea corneei este declanșată de umflarea ochiului după o cădere sau un accident, pacientul își face de obicei o recuperare completă imediat ce umflarea s-a vindecat. Condiția prealabilă pentru aceasta este că nu au avut loc daune permanente sau daune ireparabile.
În cazul unei cicatrici în cornee sau a unei boli metabolice la pacient, o analiză individuală a stării de sănătate trebuie să decidă ce pași sunt posibili pentru îmbunătățirea stării de sănătate. Cicatricile mai mici pot fi tratate cu metode moderne de terapie. Adesea este posibilă o ameliorare semnificativă a simptomelor sau eliberarea de simptome.
În cazul unor cicatrici sau daune mai mari, prognosticul este nefavorabil. Nu există nicio îmbunătățire a vederii fără intervenție chirurgicală. Este necesar un transplant, astfel încât să existe o șansă de ameliorare a simptomelor. Pentru a face acest lucru, corneea unui donator este transplantată în ochiul pacientului. Dacă intervenția chirurgicală are succes, poate apărea recuperarea completă. Corneea transplantată preia toate funcțiile țesutului îndepărtat.
Dacă apar complicații sau dacă noua cornee este respinsă de organism, șansele unei vindecări scad drastic. Un nou transplant poate avea loc după un timp. Cu toate acestea, există liste lungi de așteptare și nu se poate oferi în prealabil o garanție a succesului în cazul unei noi intervenții.
prevenirea
Opacitatea corneei poate fi prevenită în mai multe moduri. Riscul este deja minimizat prin faptul că nu purtați lentile de contact, deoarece acestea pot provoca infecții la nivelul ochiului. În general, ar trebui să încercați să tratați ochii cu atenție și să evitați rănile și inflamațiile.
Dacă corpuri străine pătrund în ochi, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil, pentru a evita tulburarea corneei. Un oftalmolog trebuie, de asemenea, consultat dacă vederea este afectată sau apar alte probleme vizuale. Boala progresează de obicei insidios, motiv pentru care cei afectați o recunosc de obicei doar atunci când este deja prea târziu.
Opacitatea corneană ereditară este dificil de prevenit. Cu toate acestea, severitatea bolii poate fi redusă printr-un tratament precoce. Același lucru se aplică în cazul în care opacitatea corneei se datorează unei boli.
Dupa ingrijire
În cazul opacității corneene, măsurile de urmărire se dovedesc a fi relativ dificile în majoritatea cazurilor, deoarece vindecarea completă nu poate fi întotdeauna realizată. Cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât cursul este mai bun, de aceea pacientul trebuie să contacteze un medic imediat ce apar primele simptome ale acestei boli.
În majoritatea cazurilor, boala poate fi vindecată complet numai dacă este prezentă o cornee donatoare și aceasta poate fi, de asemenea, transplantată. Această procedură se efectuează de obicei sub anestezie generală și fără complicații. După procedură, persoana afectată trebuie să-și protejeze ochii și să nu-i expună la vedere puternică. Ochiul afectat se obișnuiește cu vederea normală în timp.
În plus, este adesea necesar să luați antibiotice pentru a preveni inflamația. Persoana afectată trebuie să se asigure că doza este corectă și că aceste medicamente sunt luate în mod regulat. De asemenea, nu trebuie luate cu alcool. Deoarece opacitatea corneei poate duce, de asemenea, la supărări psihologice sau depresie, discuțiile intensive și iubitoare cu propria familie sau prieteni sunt foarte utile.
Puteți face asta singur
Deoarece opacitatea corneei se manifestă diferit la fiecare pacient, opțiunile de auto-ajutor în viața de zi cu zi variază considerabil.
Dacă corneea este ușor tulbure și există încă posibilitatea de regresie, pacienții iau măsuri speciale de precauție pentru a proteja ochii. Așadar, este important să protejați ochiul bolnav de suprasolicitare. Astfel de supraîncărcări apar, de exemplu, din privirea intensă și îndelungată a diferitelor ecrane, de exemplu atunci când lucrezi la computer sau te uiți la televizor. În plus, ochiul trebuie protejat și de stresul cauzat de vreme, cum ar fi vântul și lumina directă a soarelui. Dacă se aplică pe interior, trebuie evitată și lumina puternică. Pacienții cu opacitate corneeană renunță inițial la lentilele de contact, atâta timp cât medicul nu își dă acordul expres. Igiena meticuloasă a ochilor protejează ochiul de infecțiile care pot agrava opacitatea corneei.
În cazul unei opacități corneene pronunțate cu o afectare considerabilă a vederii, este important ca cei afectați să se împace cu situația și, pe cât posibil, să ia măsuri de precauție adecvate. Acest lucru este valabil mai ales acasă, unde modificările aduse mobilierului sau contrastele de culoare mai puternice pot îmbunătăți orientarea. Ofertele terapeutice ajută pacientul să-și antreneze celelalte simțuri mai puternic.