Opțiuni de terapie Ce ajută la stenoza spinală Bavaria 2 radio
căutare
Vremea în Bavaria
| -1 ° | -1 ° | 4 ° | 0 ° | 1 ° |
| -1 ° | -1 ° | 5 ° | 0 ° | 2 ° |
Zăpadă înnorată și ocazională, valori maxime -2 până la +5 grade
trafic
conţinut
Pe termen lung, doar o operație poate ajuta la coloana vertebrală îngustă. Înainte ca nervii să fie deteriorați, pacientul ar trebui să se gândească la acest lucru în timp util. Dar până atunci, el poate deveni și el însuși activ și poate face multe pentru el însuși.
De la: Katharina Hübel
Nu există nicio măsură preventivă care să prevină stenoza coloanei vertebrale la bătrânețe. Pare sigur că supraponderalitatea este un factor negativ, deoarece corpul trebuie să tragă mai mult, iar mușchii spatelui sunt supraîncărcați și săraci. Această combinație poate duce la o uzură mai rapidă a coloanei lombare. Stenoza coloanei vertebrale se dezvoltă lent pe o perioadă de zece până la 20 de ani; de aceea nu este nevoie să operați imediat.
Cu primele simptome ajută și o dată:
- Medicațiile antiinflamatoare pentru durere, așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, reduc iritația locală. De exemplu, diclofenacul și ibupropenul sunt cunoscute.
- medicamente relaxante musculare
- Fizioterapia întărește mușchii abdominali și ai spatelui și menține coloana vertebrală stabilă; un spate gol agravează durerea
- Reducerea greutății, deoarece supraponderalitatea înrăutățește postura, ceea ce face constricția canalului spinal mai eficientă
- Injecții ghidate cu raze X în canalul spinal în sine
- Kinetoterapie, cum ar fi electroterapia și masajele; Context: Stimulul durerii din nervi cauzează adesea mușchii din jur, apoi musculatura, de asemenea, doare.
Deoarece stenoza coloanei vertebrale crește permanent și constricția progresează, aceste măsuri nu vor mai fi în cele din urmă suficiente, deoarece în cele din urmă tratează doar simptomele care au apărut, dar nu și cauza reală a constricției. De-a lungul timpului - aceasta durează de obicei zeci de ani - canalul va fi la un moment dat atât de îngust încât măsurile conservatoare nu vor mai fi suficiente.
Când o operație are sens
Cea mai frecventă cauză a unei operații la nivelul coloanei vertebrale la pacienții cu vârsta peste 60 de ani a devenit acum stenoza coloanei vertebrale a coloanei lombare. Principiul de bază este că stenoza coloanei vertebrale este o schimbare structurală care crește odată cu vârsta și care nu poate fi oprită; numai simptomele pot fi ameliorate. Cu toate acestea, doar intervenția chirurgicală poate remedia însăși cauza stenozei coloanei vertebrale, spune dr. med. Andreas Korge, specialist în coloana vertebrală la Schön Klinik din München Harlaching.
Nervii pot fi deteriorați
Dacă măsurile conservatoare nu mai funcționează și pacientul se simte foarte limitat în calitatea vieții și în viața de zi cu zi - din cauza durerii, slăbiciunii și tulburărilor senzoriale la nivelul picioarelor sau pentru că nu mai poate merge departe - atunci o operație are sens deoarece nervii sunt presiunea permanentă poate suferi daune ireparabile. Operația nu are limită de vârstă. De obicei, pacienții care sunt operați au în jur de 65-75 de ani, cel mai vârstnic pacient al Dr. Korge avea 97 de ani în momentul operației.
Minim invazivă și vizată
Operația are loc ca o operație minim invazivă, chirurgul poate opera într-o manieră foarte țintită și dozată, dar utilizarea unui microscop chirurgical este o condiție prealabilă și necesară. Este o operație care este gestionabilă din punct de vedere al riscului, potrivit chirurgului coloanei vertebrale din München Dr. med. Andreas Korge, însă, operația minimalizată nu se desfășoară încă peste tot. O metodă învechită este de a îndepărta părți ale osului și de a rigidiza părțile coloanei vertebrale. În zilele noastre, aceasta nu mai este regula în Germania, ci doar în acele cazuri în care coloana vertebrală este inerent instabilă sau prezintă nealinieri pronunțate, de exemplu cu alunecare instabilă suplimentară a vertebrelor (care este cazul în 15 la sută din cazuri).
Ce se întâmplă în timpul operației?
- Canalul se extinde din nou.
- Prin utilizarea microscopului chirurgical, structurile nervoase pot fi vizualizate și protejate și se poate verifica ameliorarea corectă și adecvată a nervilor.
- Țesutul constrângător este îndepărtat: țesutul moale este îndepărtat cu o pensă mică (pumn); În cazul oaselor, chirurgul lucrează cu freze de mare viteză, așa cum le știm de la medicul dentist.
- În mai mult de 80% din cazuri, numai unul sau două segmente ale coloanei vertebrale trebuie lărgite (un segment este zona a două vertebre și a unui disc intervertebral).
Operațiile minim invazive la nivelul coloanei vertebrale nu sunt efectuate de fiecare chirurg, dar centrele coloanei vertebrale o fac de obicei.
O săptămână în spital
De regulă, pacientul se poate ridica în seara operației și i se permite să meargă, să stea în picioare, să stea și să se întindă în ziua următoare operației. Spitalizarea durează adesea doar câteva zile, iar pacientul de obicei nu trebuie să rămână în spital mai mult de o săptămână.
"În calitate de chirurg, ar trebui să încercați întotdeauna să operați numai atunci când este necesar. Această operație de decompresie pe un canal spinal îngust este, totuși, o intervenție logică, deoarece așteptarea este inutilă. Pentru că știți că canalul spinal nu mai devine mai larg, ci doar mai îngust Dacă pacientul prezintă simptomele, simptomele se înrăutățesc și nu le poate face față, este într-adevăr o operație care are sens. Pacienții mai în vârstă au, de asemenea, dreptul la calitatea vieții. Și dacă anestezistul spune că pacientul poate fi anesteziat, atunci vârsta nu mai este o limită pentru noi. "
Dr. med. Andreas Korge, medic șef la centrul coloanei vertebrale a Schön Klinik München Harlaching
Riscuri de intervenție
Deoarece aceasta este o procedură minim invazivă, riscul de complicații este semnificativ mai mic decât în cazul unei intervenții chirurgicale deschise. În anumite circumstanțe, de exemplu, nervii pot fi iritați de operație, ceea ce poate duce la anomalii senzoriale și/sau motorii, care pot duce la o altă operație, de exemplu pentru a elimina o vânătăi sau, dacă este necesar, pentru a repara o infecție, care, totuși, poate apare relativ rar.