Organ mic cu impact mare ()

În Germania, aproape fiecare al treilea adult suferă de o defecțiune a tiroidei

De la Martin Koch
29 octombrie 2015
Timp de citire: 5 min.

Tiroida este un organ în formă de fluture care se află în partea din față a gâtului și înconjoară traheea de sub laringe. Cântărește în medie între 20 și 30 de grame și îndeplinește numeroase funcții vitale în corpul nostru.

Pentru a face acest lucru, tiroida produce trei hormoni. Două dintre acestea sunt de o importanță deosebită din punct de vedere medical: triiodotironina (T3) și tiroxina (T4). Aceste substanțe, cunoscute și sub denumirea de hormoni tiroidieni, influențează metabolismul zahărului și al grăsimilor, producerea transpirației și funcția intestinului. De asemenea, au un efect asupra sistemului cardiovascular: lărgesc vasele de sânge, accelerează bătăile inimii și cresc tensiunea arterială. Și promovează excitabilitatea celulelor nervoase. Prin urmare, o tiroidă sănătoasă este o condiție prealabilă importantă pentru bunăstarea noastră psihologică.

Hormonii triiodotironină și tiroxină constau în mare parte din iod. Întrucât corpul nostru nu poate produce el însuși acest oligoelement, acesta trebuie furnizat din exterior. Necesarul zilnic este de aproximativ 200 micrograme. Pentru a preveni o cantitate insuficientă de iod (deoarece în Germania solul și tot ce crește pe el sunt sărace în iod), numeroase alimente sunt îmbogățite cu iod, sare, de exemplu. Prin urmare, mulți oameni cred că trebuie să stropiți puțin mai multă sare iodată în alimente pentru a proteja în mod fiabil tiroida. Cu toate acestea, aceasta este o greșeală. Iodul din sare nu este suficient pentru a satisface cerința zilnică, spune dr. Joachim Feldkamp, medic șef al clinicii de medicină internă generală, endocrinologie și diabetologie la clinica Bielefeld. „Mult mai important pentru saturarea echilibrului de iod este pâinea, de exemplu, care conține cantități mari de iod.” Dar laptele, produsele lactate, peștele și fructele de mare sunt, de asemenea, donatori adecvați de iod.

Glanda tiroidă secretă calcitonina ca al treilea hormon, ori de câte ori concentrația de calciu din sânge este prea mare. Calcitonina eliberată determină corpul să stocheze mai mult calciu în oase. În plus, împiedică oasele să elibereze calciu. Din câte știm astăzi, nici un nivel prea ridicat, nici prea scăzut de calcitonină nu are un impact negativ asupra sănătății noastre.

Acest lucru este diferit dacă există un exces sau o deficiență a hormonilor T3 și T4 din cauza unei defecțiuni a glandei tiroide. Pe termen lung, acest lucru poate duce la probleme semnificative de sănătate. Cu toate acestea, la început, cei afectați nu știu de ce provin simptomele lor. Deoarece bolile glandei tiroide se dezvoltă insidios. Drept urmare, mulți oameni trăiesc cu o defecțiune tiroidiană nerecunoscută mult timp înainte de a consulta un medic. Dar medicilor le este greu să facă imediat diagnosticul corect.

Acest lucru este valabil mai ales în cazul unei tiroide subactive, care se manifestă prin simptome precum oboseala, lipsa de condus, creșterea în greutate și stările depresive. „Deoarece tiroida are un efect atât de puternic asupra psihicului, pacienții au fost uneori în mod greșit îndrumați către un psiholog în trecut”, spune Lutz Schomburg, profesor la Institutul de endocrinologie experimentală de la Berlin Charité. „Astăzi majoritatea medicilor sunt mai bine informați și comandă un test tiroidian în consecință.” Diagnosticul este încă dificil la femeile care trec prin menopauză. Pentru că în această fază a vieții, stările depresive nu sunt nimic neobișnuit. Drept urmare, multe femei cu probleme tiroidiene sunt tratate incorect, ceea ce le înrăutățește simptomele.

O tiroidă subactivă este uneori congenitală, dar în majoritatea cazurilor este cauzată de inflamație. Cea mai frecventă cauză a deficienței hormonilor tiroidieni este așa-numita tiroidită a Hashimoto, o boală autoimună cronică în care sistemul imunitar al organismului distruge țesutul propriei tiroide din motive care nu au fost încă clarificate.

Glanda tiroidă hiperactivă este de obicei asociată cu o boală autoimună: boala Graves. Anticorpii se leagă de receptori speciali din celulele tiroidiene și astfel le cresc producția de hormoni. La vârstnici, autonomia tiroidei se dezvoltă adesea din cauza deficitului de iod. Autonomia aici înseamnă că părți ale tiroidei sunt decuplate de influența controlantă a glandei pituitare (glanda pituitară) și produc mai mulți hormoni. Glanda tiroidă se mărește și formează așa-numitele bulgări fierbinți. Nu în ultimul rând, cu o tiroidă hiperactivă, metabolismul este accelerat, astfel încât organismul folosește mai multă energie. Drept urmare, oamenii slăbesc, chiar dacă mănâncă suficient. Alte simptome ale bolii sunt: nervozitate, insomnie, palpitații, slăbiciune musculară, scădere în greutate, căderea părului.

Aproximativ o treime din adulții din Germania suferă de o defecțiune a glandei tiroide, care, totuși, poate fi tratată bine în majoritatea cazurilor. Acest lucru se poate face cu tablete, de exemplu. Dacă pacientul este subactiv, acesta primește tiroxină sintetică (T4), care în același timp formează baza pentru producerea celui de-al doilea hormon vital T3 în organism. O tiroidă subactivă nu este vindecabilă. Aceasta înseamnă că cei afectați sunt dependenți de medicamente pe viață. Cu toate acestea, dacă sunt luate corect, pot duce o viață complet normală.

Hipertiroidismul este tratat de obicei cu medicamente anti-tiroidiene, cunoscute și sub denumirea de „blocante tiroidiene”. După cum sugerează și numele lor, acestea inhibă funcția glandei tiroide. Terapia pe această bază durează 12 până la 18 luni pentru boala Graves. Ulterior, boala s-a îmbunătățit semnificativ în aproximativ jumătate din cazuri. Deoarece utilizarea pe termen lung a medicamentelor anti-tiroidiene nu este posibilă din cauza efectelor secundare asociate, așa-numita terapie cu iod radioactiv este utilizată și la mulți pacienți. Iodul radioactiv-131 este furnizat organismului, care se acumulează în glanda tiroidă și distruge țesutul glandular modificat patologic din interior. Radiația este dozată în așa fel încât să afecteze cu greu restul corpului. Rata de succes a terapiei cu iod radioactiv de astăzi este de 80-90%.

Ultima opțiune este îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide sau a nodulilor tiroidieni. Dar, spre deosebire de SUA, de exemplu, operațiunile se desfășoară prea repede în Germania - și deseori inutil, spune Joachim Feldkamp. Acest lucru este valabil mai ales pentru nodulii tiroidieni fierbinți, deoarece acestea sunt practic întotdeauna benigne la vârsta adultă, potrivit expertului.

Acest articol este important! Salvați acest jurnalism!

Momentele speciale necesită măsuri speciale: Datorită crizei coroanei și a vieții publice în mare parte paralizate, am decis să facem întregul conținut al site-ului nostru accesibil tuturor gratuit pentru o perioadă limitată de timp. Cu toate acestea, avem nevoie de resurse financiare pentru a continua să raportăm pentru dvs.

Ajutați-ne să facem posibil jurnalismul nostru și în viitor! Asistență acum cu doar câteva clicuri!